Консультация невролога /

Кружится голова — вопрос №2705166

136 просмотров

Доброе утро. Подскажите, пожалуйста. В пятницу был стресс, пришла домой поднялось давление. Сбила моксонидин 0,2. Все выходные все нормально без давления. Вчера вечером перед сном чувствую начинает кидать в жар. Прямо волнами. Разнервничалась. Померила давление 140 на 90. Пару минут отдохнула давление уже было в норме. Сегодня утром проснулась с сильным головокружением, началась рвота. Давление первый раз мерила 140 на 83. Пару минут отдыха и все приходит в норму. Ровно стоишь нет головокружений, только чуть наклонился, сразу начинает голова кружится. Скажу, что мне 45 лет.

Возраст: 45

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Ранее когда-то такое уже было?
Головокружение приступами или постоянное было? Кружило вас или все вокруг? Опишите пожалуйста его
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Клиент
Марина Алексеевна, первый раз такое.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, тест hands умеренная депрессия. Умеренная тревога. Среднее соответствие 66,7%
Невролог, Рентгенолог
При подобных симптомах обычно исключают такое заболевание, как ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться.
Также исключают психогенное головокружение, связанное со стрессом и нервными переживаниями, называется ПППГ, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа.
Невролог
Здравствуйте!
Вероятнее всего у Вас возникло ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV

Лучше выполнить МРТ головного мозга , исключить органическую патологию
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, при этом комната, предметы перед вами кружились?
Головокружение провоцируется поворотом, наклоном головой получается? Сколько длится по времени?
Клиент
Татьяна Владимировна, утром комната кружилась. Потом только при наклонах и поворотах. Работа была однократная.
Невролог, Детский невролог
Если головокружение провоцируется поворотом головой, наклоне, то это вероятнее всего доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.
Это состояние, когда камешек- отолит, выпадает из своего полукружного канала, что приводит к головокружению.
Лечится это состояние манёврами, занимается этим ото невролог.
Необходимо записать6к данному специалисту.
Головокружение это доброкачественное, проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
Сейчас можно выполнять гимнастику Брандта Дароффа, но лучше чтобы кто-то был рядом, так как головокружение может усилиться, и это нормально.
Сейчас можно принять Драмину 1 т 3 раза в день до 3х дней.
Невролог, Детский невролог
Также у вас повышенная тревожность.
Что то из противотревожных препаратов есть дома?
Клиент
Татьяна Владимировна, ничего. Никогда ничего не принимала
Невролог, Детский невролог
Поняла.
А есть возможность обратиться к неврологу?
Вам необходимо выполнить манёвры, + выписать рецепт на противотревожный препарат, как вариант, это Атаракс или Тералиджен, тогда и давление не будет так скакать.
Клиент
Татьяна Владимировна, головокружение само может прекратиться? У меня сейчас вроде все нормально, только появилась небольшая головная боль
Невролог, Детский невролог
Да.
Это такое головокружение, которое может проходить самостоятельно.

Если головокружение повторится, покажитесь ото неврологу, необходимо поставить камешек на место.

Если головная боль будет беспокоить, примите Ибупрофен 400 мг.
Невролог, Детский невролог
Давление в норме?
Клиент
Татьяна Владимировна, да. Давление в норме.
Невролог, Детский невролог
Хорошо.
Всё равно рекомендовала бы обратиться к неврологу,, для выписки противотревожных препаратов. Пригодятся.
Клиент
Татьяна Владимировна, я поняла. Спасибо. А то у меня уже мысли про инсульт и прочее.
Невролог, Детский невролог
Нет, это не клиника инсульта.
Клиент
Татьяна Владимировна, все это может случиться на фоне вирусной инфекции? Неделю был заложен нос, болела голова. Горло болело сильно, кашель небольшой был
Невролог, Детский невролог
Здесь нельзя исключить вестибулярный нейронит
Для уточнения диагноза необходимо очно показаться отоневрологу, чтобы провести тесты.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Головокружение зависит от положения тела? По типу кружения предметов? Есть подергивание глаз? На каком боку усиливается?
Клиент
Анастасия Юрьевна, глаз не дергается
Невролог
Вероятнее это ДППГ. Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов
Невролог
Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Клиент
Лилия Альбертовна, рвота была однократная. Голова сейчас не кружится, но немного ноет.
Невролог
После дппг такое может быть. Ибупрофен 400 мг от боли
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит сердце второй день
19 декабря 2020
Олег, Челябинск
Вопрос закрыт
Отменила анафранил, стало хуже что делать?
11 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Отклонения в анализах
20 марта 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Высокое давление
4 июня 2023
Анастасия, Кострома
Вопрос закрыт
Давление смена лекарства
21 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Повышенное давление на фоне миеломы и ее лечения
1 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
37 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима