Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2705308

Что вас беспокоит?

Долгий кашель

Ребенок (9л) заболел 4.10. 2 недели сидели на больничном , был сухой лающий кашель и незначительный насморк. За все это время назначали и Принимали - Сумамед 7 дней, сиропы ренгалин , синекод, джосет, пульмикорт , единственное что ослабевало кашель это 1/2 нош-пы и 1/2 антигистамин. Вот прошло 2 месяца, а кашель не проходит. Он сухой , гортанный (у него всегда такой кашель , даже когда подавится просто) , частый , без спазма (просто один раз как откашливается ) , легкие чистые. Сам ребенок говорит , что у него как будто в горле сухо, першит , храпит , поэтому он откашливается. Анализы прилагаю

Нет
9 лет
9 Декабря 2024·Просмотров: 108·Юлия, Ейск

Здравствуйте.
По анализу крови:
- есть повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, что указывает на недостаточный водный режим, либо недостаточно выпили воды перед сдачей анализа крови ( 150-200 мл), что дало повышение
- есть снижение ЦП + эритроцитарные индексы низковаты для возраста ребенка, поэтому в данном случае рекомендуется обычно сдать ферритин на фоне полного здоровья, если показатель будет ниже 30 нг/ мл, то показаны препараты железа
- моноциты повышены - это признак вирусной инфекции
Глюкоза в норме, гельминты отрицательно.
Микоплазму и хламидии не сдавали?

Елена Олеговна, если нужно достать анализы. Сдадим. Это кровь или соскоб из горла ?

Да, лучше бы посмотреть антитела к ним, т.к. длительный кашель может быть как раз после перенесенных данных инфекций, учитывая, что сейчас микоплазма очень активна, и вот несмотря на то, что макролиды на нее и работают - непосредство азитромицин ( сумамед) обладает низкой чувствительностью.
Эти анализы - венозная кровь ( IgM IgG на микоплазму и хламидию)

Елена Олеговна, сдали на микоплазму и хламидии - отрицательно

Здравствуйте
Учитывая, что кашель сохраняется длительно -нужно исключить атипичные инфекции и коклюш.
Рекомендуется сдать иммуноглобулин М и G к коклюшу , Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae

Надежда Александровна, здравствуйте, сдали на микоплазму и хламидии. Отрицательно

Здравствуйте
По ОАК есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Повышены моноциты это признак вирусной инфекции
По остальным показателям все в норки
Так как долгий кашель. Рекомендую искосить атипичную пневмонию сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae

Здравствуйте.
Да, данные инфекции отрицательно.
Кашель в настоящий момент без улучшения?

Елена Олеговна, не такой частый ! Но все равно частый. В бассейне еще чаще кашляет !

Принятый ответ

Если кашель гортанный, то нужно попробовать постоянное увлажнение слизистой. Не пробовали купировать этот сухой кашель рассасыванием пастилок, например?

Елена Олеговна, пробовали. Обычные мятные леденцы и с медом. Но не особый эффект ? от них ! Не так чтоб прошло. Может к пульмонологу обратиться ?

Обычно с ментолом дают как раз отвлекающий эффект, поэтому попробуйте все-таки снова их "внедрить" в жизнь, но только это должно быть частое рассасывание - каждые 2-3 часа и дней 5 хотя бы, чтобы оценить эффект.
И дома настроить влажность 55-60% при температура 20-22 гр, потому что сухой воздух ( как избыточно влажный, как в бассейне) могут давать кашель.
Но если динамики не будет, а кашель по-прежнему не уходит, то обратитесь к пульмонологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.