Консультация пульмонолога /

Пневмония у ребенка 2 года — вопрос №2705788

59 просмотров

Здравствуйте! В конце октября моя дочь 2 года заболела атипичной пневмонией, мы пропили Амоксиклав, но он не помог, потом пили азитромицин, были подключены ингаляции с беродуалом и лазолваном, бронхомунал. +физиотерапия.У нас уже 3 контроль рентгена и я так понимаю дело движется плохо. Хотелось бы понимать что означает рентген, и что нам делать. 2 месяц ребенок не посещает сад, при этом температуры нет кашля нет, никаких признаков болезни. Как убрать вот эти изменения чтоб уже ребенка могли выписать?

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Подскажите, сдавали анализы крови? Если нет кашля, температуры, жалоб, вы можете выписываться.
Лёгочная ткань восстанавливается медленно, до 1-1,5 месяцев, контролировать этот процесс уже не нужно.
С уважением?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, мне не дают выписываться. У нас была плохая манту диаскин был отрицательный но нам не дают справку что мы здоровы, требует идеального рентгена

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, по анализам крови были очень сильно повышены тромбоциты, к сожалению сейчас анализы уже мне не найти наверное, куда положила не помню
Пульмонолог
Спасибо за ваши дополнения. Тогда можно продолжить физио. лечение ( ДДТ, УВЧ, АСТЕР, МИЛТА на грудную клетку, электрофорез с Лидазой, Калием Йодидом, Гидрокортизоном), дыхательные техники в игровой форме, ЛФК, массаж грудной клетки.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а если у нас нет возможности проходить это физио? Нам отказывают, я еле выбила магниты эти , а платно нет возможности, может есть какие то препараты дома использовать чтоб быстрее рассосалось?
Пульмонолог
Можно делать дыхательные техники в игровой форме, приобрести дыхательные тренажеры для улучшения вентиляции легких.
Обычно назначаются в период реабилитации поливитамины по возрасту до 1 месяца, вит. Д3, можно до летнего периода.
Клиент
Екатерина Сергеевна, посмотрите пожалуйста анализы крови прикрепила что это значит
Пульмонолог
Посмотрела свежие анализ крови. Соответствуют перенесенной вирусной\атипичной инфекции. Контролировать такие изменения не требуется.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а почему нас не хотят выписывать тогда если все соответствует? Уже 2 недели ребенок ходит гулять и везде и нет никаких признаков заболевания но фтизиатр не дает справку
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
На снимке от 09.12 описана положительная динамика. Отмечено рассасывание процесса.
Воспаление иногда может медленно "уходить", легочная ткань постепенно восстанавливается.
В таких случаях рекомендуют добавить рассасывающую терапию - электрофорез курс с йодистым калием 2% 1р в день, 7 процедур на курс
Рекомендуют принимать витамин Д в профилактических дозах, омега 3 детскую.
Могут назначить консультацию фтизиатра для осмотра ребеночка, с учетом того, что инфильтрация описана в 3м сегменте, он оценит пробы Манту, если их проводили ранее.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, а если до этого манту была плохая значит это сто процентов туберкулез?
Пульмонолог, Фтизиатр
Манту показывает только наличие иммунитета от туберкулёза или поствакцинальный иммунитет.
Фтизиатр при гиперергичнской пробе Манту может посоветовать сделать Диаскинтест.
Диаскинтест - такая же аллергопроба.
Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при
внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает, в отличии от пробы Манту
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

То, что на рентгенограмме описана положительная динамика (уменьшение интенсивности и обьема поражения)- это хорошо. Иногда рассасывание пневмонии может затянуться на 1-2 месяца, при этом выздоровление клинически и по анализам наступает намного быстрее.

Так же иногда при медленном рассасывании пневмонии могут порекомендовать осмотр фтизиатра (тем более, что изменения располагаются в верхней доле). Однако это не говорит о точном наличии туберкулеза. Доктор может назначить дополнительные обследования (в том числе анализы мокроты), КТ органов грудной клетки.
Принятый ответ
Пульмонолог
Добрый день.
На рентгенограмме описываете положительная динамика.

Как правило оценка эффективности антибиотиков оценивается через 3 дня. Критерии выздоровления :
Улучшение самочувствия ,
Отсутствие лихорадки или снижение температуры тела на 1° начального числа ,
Уменьшение одышки (кашель не считаем, потому что после инфекционный кашель может сохраняться до восьми недель),
Улучшение лабораторных показателей по общему анализу крови и снижение активности срб,
Положительная динамика на рентгене или компьютерные томографии (повторяем не раньше чем после двух недель).
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
По ситуации наблюдается положительная динамика.
Изменения в легочной ткани могут длиться долго, процесс восстановления происходит обычно медленно, занимает несколько месяцев, сами изменения в лёгких не являются противопоказанием к посещению детского сада.
Рекомендую выполнять и дыхательную гимнастику в игровой форме, надувать шарики, аэроболлы, мыльные пузыри.
С уважением ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные боли
17 сентября 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Внезапная острая боль в колене, снимок
27 апреля 2022
Диана
Вопрос закрыт
Расшифровка рентгена лёгких
19 ноября 2024
Марина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Есть ли на снимке очаги пневмонии ?
19 марта
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос