Что вас беспокоит?
Пневмония у ребенка 2 года
Здравствуйте! В конце октября моя дочь 2 года заболела атипичной пневмонией, мы пропили Амоксиклав, но он не помог, потом пили азитромицин, были подключены ингаляции с беродуалом и лазолваном, бронхомунал. +физиотерапия.У нас уже 3 контроль рентгена и я так понимаю дело движется плохо. Хотелось бы понимать что означает рентген, и что нам делать. 2 месяц ребенок не посещает сад, при этом температуры нет кашля нет, никаких признаков болезни. Как убрать вот эти изменения чтоб уже ребенка могли выписать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Подскажите, сдавали анализы крови? Если нет кашля, температуры, жалоб, вы можете выписываться.
Лёгочная ткань восстанавливается медленно, до 1-1,5 месяцев, контролировать этот процесс уже не нужно.
С уважением?
Екатерина Сергеевна, мне не дают выписываться. У нас была плохая манту диаскин был отрицательный но нам не дают справку что мы здоровы, требует идеального рентгена
Екатерина Сергеевна, по анализам крови были очень сильно повышены тромбоциты, к сожалению сейчас анализы уже мне не найти наверное, куда положила не помню
Спасибо за ваши дополнения. Тогда можно продолжить физио. лечение ( ДДТ, УВЧ, АСТЕР, МИЛТА на грудную клетку, электрофорез с Лидазой, Калием Йодидом, Гидрокортизоном), дыхательные техники в игровой форме, ЛФК, массаж грудной клетки.
Екатерина Сергеевна, а если у нас нет возможности проходить это физио? Нам отказывают, я еле выбила магниты эти , а платно нет возможности, может есть какие то препараты дома использовать чтоб быстрее рассосалось?
Можно делать дыхательные техники в игровой форме, приобрести дыхательные тренажеры для улучшения вентиляции легких.
Обычно назначаются в период реабилитации поливитамины по возрасту до 1 месяца, вит. Д3, можно до летнего периода.
Екатерина Сергеевна, посмотрите пожалуйста анализы крови прикрепила что это значит
Посмотрела свежие анализ крови. Соответствуют перенесенной вирусной\атипичной инфекции. Контролировать такие изменения не требуется.
Екатерина Сергеевна, а почему нас не хотят выписывать тогда если все соответствует? Уже 2 недели ребенок ходит гулять и везде и нет никаких признаков заболевания но фтизиатр не дает справку
Принятый ответ
Здравствуйте.
На снимке от 09.12 описана положительная динамика. Отмечено рассасывание процесса.
Воспаление иногда может медленно "уходить", легочная ткань постепенно восстанавливается.
В таких случаях рекомендуют добавить рассасывающую терапию - электрофорез курс с йодистым калием 2% 1р в день, 7 процедур на курс
Рекомендуют принимать витамин Д в профилактических дозах, омега 3 детскую.
Могут назначить консультацию фтизиатра для осмотра ребеночка, с учетом того, что инфильтрация описана в 3м сегменте, он оценит пробы Манту, если их проводили ранее.
Виктория Викторовна, а если до этого манту была плохая значит это сто процентов туберкулез?
Манту показывает только наличие иммунитета от туберкулёза или поствакцинальный иммунитет.
Фтизиатр при гиперергичнской пробе Манту может посоветовать сделать Диаскинтест.
Диаскинтест - такая же аллергопроба.
Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при
внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает, в отличии от пробы Манту
Принятый ответ
Добрый день.
То, что на рентгенограмме описана положительная динамика (уменьшение интенсивности и обьема поражения)- это хорошо. Иногда рассасывание пневмонии может затянуться на 1-2 месяца, при этом выздоровление клинически и по анализам наступает намного быстрее.
Так же иногда при медленном рассасывании пневмонии могут порекомендовать осмотр фтизиатра (тем более, что изменения располагаются в верхней доле). Однако это не говорит о точном наличии туберкулеза. Доктор может назначить дополнительные обследования (в том числе анализы мокроты), КТ органов грудной клетки.
Принятый ответ
Добрый день.
На рентгенограмме описываете положительная динамика.
Как правило оценка эффективности антибиотиков оценивается через 3 дня. Критерии выздоровления :
Улучшение самочувствия ,
Отсутствие лихорадки или снижение температуры тела на 1° начального числа ,
Уменьшение одышки (кашель не считаем, потому что после инфекционный кашель может сохраняться до восьми недель),
Улучшение лабораторных показателей по общему анализу крови и снижение активности срб,
Положительная динамика на рентгене или компьютерные томографии (повторяем не раньше чем после двух недель).
Принятый ответ
Добрый день!
По ситуации наблюдается положительная динамика.
Изменения в легочной ткани могут длиться долго, процесс восстановления происходит обычно медленно, занимает несколько месяцев, сами изменения в лёгких не являются противопоказанием к посещению детского сада.
Рекомендую выполнять и дыхательную гимнастику в игровой форме, надувать шарики, аэроболлы, мыльные пузыри.
С уважением ?
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20201 ответ
- 4 Июня 202025 ответов
- 14 Октября 202036 ответов