Что вас беспокоит?
СИБР не могу вылечить уже год, новые анализы обнаружили цисты лямблий, дрожжевые грибы
Здравствуйте год назад лечил хеликобактер пилори антибиотиками, после курса лечения через месяц начались проблемы со стулом, вздутие, повышенное слюноотделение, назначили альфа нормикс 10 дней(по результатам дыхательного теста СИБР), результата не дал, сдавал много анализов, последние анализы показали цисты лимблий, кристаллы Шарко Лейдена и дрожжевые грибы (дрожжевые грибы во всех трёх копограммах в течении года). Анализ яйца глист отрицательный, анализ клостридии отрицательный, анализ кальпротектин в норме. По УЗИ только взвесь в желчном. Сейчас постоянное вздутие, жжение языка, повышенное слюноотделение, иногда зуд и жжение в заднем проходе (обычно после похода в туалет). До лечения хеликобактер проблем с ЖКТ не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какой именно анализ на клостридий сдавали?
В анализе обнаружены цисты лямблий, их надо пролечить. Чаще всего при лямблиозе назначается макмирор по 2 таблетки 3 раза в день 7 дней или немозол по 400 мг 1 раз в день 3 дня.
Юлия Юрьевна, здравствуйте. Исследование кала на клостридии А и В
Юлия Юрьевна, клостридии дефикале
Тогда в ситуации с данными симптомами стоит попробовать полечить лямблии, если после этого симптомы сохраняться будут, то лучше ещё раз сдать кал на токсины clostridia difficle A и В, так как начало симптомов можно связать с приёмом антибиотиков, но анализ, к сожалению, не даёт 100% гарантию, можно будет повторить.
По ФГДС признаки гастрита, но хеликобактер Вы лечили, это самое главное, если именно жалоб со стороны желудка нет, то лечения не требует.
По поводу узи брюшной полости, там есть сгущение желчи, в этой ситуации обычно рекомендуется приём урсодезоксихолевой кислоты из расчёта 15/мг/кг/сут на ночь 2 месяца с последующим контролем узи.
Юлия Юрьевна, что делать с дрожжевыми грибами в анализах они были в копограмме перед лечением хеликобактер и в последующих анализах тоже. С чем можно связать жжение языка, очень повышенное слюноотделение и жжение ануса после похода в туалет?
С дрожжевыми грибами по копрограмме ничего не делать, это вариант нормы, мы не лечим дрожжевые грибы по результатам копрограммы.
Касаемо жжения во рту, вероятнее всего это синдром горящего рта. Иногда причину сложно выявить. Это может быть ГЭРБ (но у Вас по ФГДС он не обнаружен), заболевания ротовой полости, приём некоторых препаратов (например, ингибиторы АПФ при давлении, дефицит железа, психоэмоциональное напряжение, иногда при СИБР).
Но для диагностики СИБР и эффективности терапии обычно проводится дыхательный тест на СИБР.
Касаемо жжения в анусе, если исключены такие причины как геморрой, анальная трещина и тд, то это может быть связано и с лямблиями, и при лечении должно пройти.
А не замечали связь симптомов с молочными продуктами? Не обследовались на лактазную недостаточность?
Юлия Юрьевна, посев из ротовой полости не выявил отклонений. Последние четыре месяца ничего из препаратов не принимаю. По ощущениям вздутие, метеоризм и жжение языка сильнее от растительных продуктов (капуста, перец и.т.д.), но и на голодный желудок вздутие тоже есть. От молочных продуктов вроде не сильно, но я их очень редко пью.
Юлия Юрьевна, дыхательный тест на СИБР делал, по нему и поставили диагноз
А для контроля делали после лечения? Также выявили отклонения?
Юлия Юрьевна, контрольно не делал. После приема альфанормикса на два дня вздутие прекратилось, потом снова все вернулось
Принятый ответ
Поняла, тогда в этой ситуации обычно рекомендуется пролечить лямблии, так как три выявлены и могут давать симптомы. А дальше смотреть на динамику. Если лучше не станет, то тогда рекомендуется контроль токсинов клостридий и повторный тест на СИБР для определения дальнейшей тактики.
Юлия Юрьевна, хорошо, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 202312 ответов
- 29 Января 202415 ответов
- 11 Ноября 202421 ответ
- 2 Декабря 20242 ответа