Консультация ортопеда /

Болят суставы у подростка — вопрос №2706929

59 просмотров

Болят и ноют суставы колен ,когда сидит в одном положении более 20-30 мин.Также при ходьбе,физических нагрузках испытывает боль и дискомфорт в коленях.Началось это пол года назад.Анализы и снимок прилагаю.

Возраст: 14

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, рентгенография для коленного сустава без травмы не эффективна. Нужно дообследоваться, МРТ коленного сустава 1.5 Тесла. Сейчас не тугое эластическое бинтование при ходьбе, или наколенник легкой степени фиксации
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По рентгенограммам-патологии нет.
Повышен АСЛО-признак воспалительного процесса в хроническом очаге инфекции(возбудитель золотистый стрептококк) Чаще всего данные очаг находится в носоглотке.
Из-за данного воспаления может быть артралгия-боль в суставах.

В таких случаях рекомендуют:
-санация очага хронической инфекции у ЛОР врача
-кровь на РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.(для исключения других причин воспаления в суставах)
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. 

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
СРБ есть в анализах,а как быть с стафилококковый инфекцией?
Ортопед, Травматолог
нужно найти очаг данной инфекции ,скорее всего находится в носоглотке .Лечением ее занимается ЛОР-врач.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Спортом занимается? Причины боли могут быть две.

1. Повышен АСЛО, что говорит о хроническом очаге стрептококка в носоглотке. Он может давать реактивный артрит.
В таких случая обычно рекомендуют сдать Ревмопробы (РФ, АЦЦП, АНФ и мочевая кислота), HLA-B27.

2. На снимках есть явные признаки остеохондропатии Осгуд-Шлаттера.

Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки.
Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов и поражают кости нижних конечностей.

Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается чаще у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур.
- Детский СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить специальный ортез https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html
- ЛФК https://youtu.be/P0KvEUneh8E
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.

Коррекция рекомендаций по результатам анализов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение у девочки
15 декабря 2020
Агния, Боровичи
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
11 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Сыпь на предплечье
17 ноября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
25 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург