Консультация эндокринолога /

Доза тироксина — вопрос №270741

1906 просмотров

Здравствуйте, подскажите какая доза L-тироксина необходима при таких результатах ТТГ 0,31 Т4 свободный 21,9 Т3 общий 0,92.
До этого принимали дозу 125мг, сейчас появились проблемы с сердцем, бессонница, проблемы с нервами. Нужно ли снижать и на сколько, с сердцем большие проблемы стали, принимаем очень много лекарств от ишемии, стенокардии, но эти диагнозы не подтверждены точно, много кардиологов прошли все разное говорят. Вес 102 кг, рост 160

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Диетолог
Добрый вечер. Убавьте дозу до 100мкг. Насчет глюкозы - сдайте гликированный гемоглобин.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Да надо конечно снижать , поэтому такие симптомы у вас появились , принимайте дозировку 88 мг
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте снижать дозу тироксина необходимо, т.к. идет передозировка. Начните 100 мкг и контроль ТТГ через 2 мес. Если повышен сахар крови, нужно исключить сахарный диабет. Для этого сдайте кровь на Гликированный гемоглобин. если он будет повышен, то необходима диета и препараты, снижающий сахар крови.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо. А что делать с таблетками прописанными кардиологами там целая аптека наберётся, от стенокардии, ишемии. Их можно не пить или постепенно прекратить?
Эндокринолог, Сомнолог
Принимать, если врач сказал, что они нужны. Какие конкретно принимаете?
Клиент
Наталия, вот прописанные лекарства
С 7-го июня
-Тромбо АС- 100мг 1 раз
- предуктал -80 мг утром и вечером
- панангин- 3 таб. В день
-розувостатин – 20 мг 1 раз вечером
Постоянно принимает:
L-тироксин -125мг (удалена щитовидная железа)
Лизиноприл -5 мг утром 5мг вечером
Амлодипин -5 мг вечером
Конкор -2,5 мг утром
Вилидия -25мг 1 раз (вопрос не большая ли доза?)
Индаметацин -1,5 мг
Мексидол – 1 таб 3-и раза
Эндокринолог, Сомнолог
Панангин обычно курс назначают на 1 мес. Мексидол также курсом. Предуктал тоже курс 1-2 мес. Доктор Вам в выпске прописал, сколько времени это все принимать? ТромбоАС, розувастатин, випидия, амлодипин, конкор, лизиноприл, Л-тироксин - препараты для постоянной терапии. Випидия такую дозу можно принимать, от нее сильно сахар не будет падать.
Клиент
Наталия, вот мои курсы, подскажите правильно или что-то поменять?
Пропила:
Милдронат – 1 месяц
Мексидол - 1 месяц
Панагин- 10 дней
Сейчас пью
- предуктал -80 мг утром
Постоянно пью
Тромбо АС- 100мг 1 раз
-розувостатин – 20 мг 1 раз вечером
L-тироксин -100мг (удалена щитовидная железа)
Лизиноприл -5 мг утром и вечером
Амлодипин -5 мг вечером
Конкор -2,5 мг утром
Вилидия -25мг 1 раз уровень сахара от 6 до 6,8
Индаметацин -1,5 мг (нужно или нет?)

Давление от 115 до 130, слабость, потливость сильная ночью

Эндокринолог, Сомнолог
панангин, предуктал продолжите еще 2-3 недели. Индаметацин не знаю, с какой целью назначен, поэтому не могу сказать, нужен ли. но лучше этот препарат применять эпизодически при болях. Постливость от большой дозы тироксина. Снизится доза, посмотрим уйдут ли симптомы. Можно смотреть, когда давление 110 - 115, от давления принимать половину таблетки.
Клиент
Наталия, можно уточнить. Половину таблетки от давления, Вы имели ввиду лизиноприл?
Клиент
Наталия, ещё хотела уточнить, симптомы передозировки тироксина могут долго не проходить?
Эндокринолог, Сомнолог
Или лизиноприл или амлодипин. Смотря когда сильно снижается давление. Или Вы их вместе принимаете? Симптомы передозировки должны пройти в течение 1-2 недели.
Клиент
Наталия, я принимаю лизиноприл 5мг утром, вечером лизиноприл 5 мг и амлодипин 5 мг. Что можно попробовать снизить?
Эндокринолог, Сомнолог
Если давление низкое - ниже 115, то можете лизиноприл половинку принять
Клиент
Наталия, еще вопрос?
Индопамид- это диуретик, одни врачи прописывают, другие нет. Пить его или нет? Мой вес 102кг, рост 160. Бывают отёки ног.
Еще последний раз прописали Сиднофарм 2мг в день вместо нитраглицерина. Нитроглицерин очень плохо переношу, давление падает. Нужно его пить или нет?
Эндокринолог, Сомнолог
На этот вопрос можно ответить только на очном приеме. Или кардиолог, который Вас смотрел. Отеки можно снижать и сочетанным препаратом, например лизиноприл с гидрохлортиазидом с утра, а вечером обычный лизиноприл.
Клиент
Наталия, Спасибо большое!
Эндокринолог, Сомнолог
Здоровья Вам.
Педиатр
Здравствуйте снизить до 100 на 14 недели затем 75 через 14 дней контроль гормонов
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, нужно постепенно снижать дозировку.
Перейдите на 100 мг
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, дозу необходимо снизить до 100 мкг и далее через 6 - 8 недель контроль ТТГ, а потом ориентироваться по результатам. Дополнительно можете сдать глюкозу крови и инсулин с расчётом индекса homa, гликированный гемоглобин, что покажет есть ли у Вас проблемы с углеводным обменом.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Более комфортный уровень ТТГ для работы организма от 0.5 до 2.5 мкМе/мл. Так как у Вас к дополнение к анализам есть и жалобы, то необходимо снизить дозу L-тироксина на 25 мкг, т.е начните принимать 100 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ и Т4 св через 3 месяца от начала приёма новой дозы.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уплотнение белочной оболочки
15 июня 2020
Руслан
Вопрос закрыт
Почему ребенок плохо ест
21 июля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Лейкомаляции
23 декабря 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Короткий интервал ЧП
2 июля 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Операция на сердце
6 января
Наталья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск