Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №270741

Что вас беспокоит?

Доза тироксина

Здравствуйте, подскажите какая доза L-тироксина необходима при таких результатах ТТГ 0,31 Т4 свободный 21,9 Т3 общий 0,92. До этого принимали дозу 125мг, сейчас появились проблемы с сердцем, бессонница, проблемы с нервами. Нужно ли снижать и на сколько, с сердцем большие проблемы стали, принимаем очень много лекарств от ишемии, стенокардии, но эти диагнозы не подтверждены точно, много кардиологов прошли все разное говорят. Вес 102 кг, рост 160

17 Июня 2020·Просмотров: 2091·Нина

Принятый ответ

Добрый вечер. Убавьте дозу до 100мкг. Насчет глюкозы - сдайте гликированный гемоглобин.

Принятый ответ

Здравствуйте ! Да надо конечно снижать , поэтому такие симптомы у вас появились , принимайте дозировку 88 мг

Принятый ответ

Здравствуйте снижать дозу тироксина необходимо, т.к. идет передозировка. Начните 100 мкг и контроль ТТГ через 2 мес. Если повышен сахар крови, нужно исключить сахарный диабет. Для этого сдайте кровь на Гликированный гемоглобин. если он будет повышен, то необходима диета и препараты, снижающий сахар крови.

Наталия, спасибо. А что делать с таблетками прописанными кардиологами там целая аптека наберётся, от стенокардии, ишемии. Их можно не пить или постепенно прекратить?

Принимать, если врач сказал, что они нужны. Какие конкретно принимаете?

Наталия, вот прописанные лекарства
С 7-го июня
-Тромбо АС- 100мг 1 раз
- предуктал -80 мг утром и вечером
- панангин- 3 таб. В день
-розувостатин – 20 мг 1 раз вечером
Постоянно принимает:
L-тироксин -125мг (удалена щитовидная железа)
Лизиноприл -5 мг утром 5мг вечером
Амлодипин -5 мг вечером
Конкор -2,5 мг утром
Вилидия -25мг 1 раз (вопрос не большая ли доза?)
Индаметацин -1,5 мг
Мексидол – 1 таб 3-и раза

Панангин обычно курс назначают на 1 мес. Мексидол также курсом. Предуктал тоже курс 1-2 мес. Доктор Вам в выпске прописал, сколько времени это все принимать? ТромбоАС, розувастатин, випидия, амлодипин, конкор, лизиноприл, Л-тироксин - препараты для постоянной терапии. Випидия такую дозу можно принимать, от нее сильно сахар не будет падать.

Наталия, вот мои курсы, подскажите правильно или что-то поменять?
Пропила:
Милдронат – 1 месяц
Мексидол - 1 месяц
Панагин- 10 дней
Сейчас пью
- предуктал -80 мг утром
Постоянно пью
Тромбо АС- 100мг 1 раз
-розувостатин – 20 мг 1 раз вечером
L-тироксин -100мг (удалена щитовидная железа)
Лизиноприл -5 мг утром и вечером
Амлодипин -5 мг вечером
Конкор -2,5 мг утром
Вилидия -25мг 1 раз уровень сахара от 6 до 6,8
Индаметацин -1,5 мг (нужно или нет?)

Давление от 115 до 130, слабость, потливость сильная ночью

панангин, предуктал продолжите еще 2-3 недели. Индаметацин не знаю, с какой целью назначен, поэтому не могу сказать, нужен ли. но лучше этот препарат применять эпизодически при болях. Постливость от большой дозы тироксина. Снизится доза, посмотрим уйдут ли симптомы. Можно смотреть, когда давление 110 - 115, от давления принимать половину таблетки.

Наталия, можно уточнить. Половину таблетки от давления, Вы имели ввиду лизиноприл?

Наталия, ещё хотела уточнить, симптомы передозировки тироксина могут долго не проходить?

Или лизиноприл или амлодипин. Смотря когда сильно снижается давление. Или Вы их вместе принимаете? Симптомы передозировки должны пройти в течение 1-2 недели.

Наталия, я принимаю лизиноприл 5мг утром, вечером лизиноприл 5 мг и амлодипин 5 мг. Что можно попробовать снизить?

Если давление низкое - ниже 115, то можете лизиноприл половинку принять

Наталия, еще вопрос?
Индопамид- это диуретик, одни врачи прописывают, другие нет. Пить его или нет? Мой вес 102кг, рост 160. Бывают отёки ног.
Еще последний раз прописали Сиднофарм 2мг в день вместо нитраглицерина. Нитроглицерин очень плохо переношу, давление падает. Нужно его пить или нет?

На этот вопрос можно ответить только на очном приеме. Или кардиолог, который Вас смотрел. Отеки можно снижать и сочетанным препаратом, например лизиноприл с гидрохлортиазидом с утра, а вечером обычный лизиноприл.

Наталия, Спасибо большое!

Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте снизить до 100 на 14 недели затем 75 через 14 дней контроль гормонов

Добрый день.
Да, нужно постепенно снижать дозировку.
Перейдите на 100 мг

Здравствуйте, дозу необходимо снизить до 100 мкг и далее через 6 - 8 недель контроль ТТГ, а потом ориентироваться по результатам. Дополнительно можете сдать глюкозу крови и инсулин с расчётом индекса homa, гликированный гемоглобин, что покажет есть ли у Вас проблемы с углеводным обменом.

Принятый ответ

Здравствуйте! Более комфортный уровень ТТГ для работы организма от 0.5 до 2.5 мкМе/мл. Так как у Вас к дополнение к анализам есть и жалобы, то необходимо снизить дозу L-тироксина на 25 мкг, т.е начните принимать 100 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ и Т4 св через 3 месяца от начала приёма новой дозы.

Дарья, спасибо большое!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.