Что вас беспокоит?
Цветные пятна перед глазами
Здравствуйте, уважаемый доктор, ребенку 4 года, месяц назад пожаловался на цветные пятна перед глазами, пошли к неврологу, отправил к окулисту и на обследование, результаты прикрепила. Одно заключение от невролога, к кому ходили изначально, второй дал заключение после обследования, который сам провел, оба лечения разные, так как лечить ребенка, я так и не понимаю... Помогите, пожалуйста, разобраться, в итоге что у моего ребенка ( по диагнозам предположили: внутричерепное давление, зажатие вены в шейном отделе и застой крови из-за предположительно послеродовой травмы(кесарево сечение плановое)) и чем мне в итоге лечить? Очень переживаю, насколько это серьёзно. Ребенок активный, с хорошим аппетитом, ходит в садик с удовольствием, общительный, умный, рассудительный, без вредных привычек.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Симптомы постоянные или периодические? Сколько по времени?
По УЗИ и ЭЭГ норма
Анастасия Юрьевна, он говорит, то есть пятна, то нет, они маленькие, цветные. И ему надо вглядеться, чтоб их увидеть. Говорит, не мешают. Других симптомов нет.
Ребёнок тревожный? У родственников есть мигрень? Покажите разные картинки из интернета со зрительной аурой и зрительным снегом, есть что-то подобное?
МРТ головного мозга выполняли?
Анастасия Юрьевна, у меня бывала раза 2 в год мигрень с аурой, начинает со зрительных зигзагов, переходит в потере фокуса, переходит в онемение языка, рук и лица, далее минут через 30-40 все проходит. Головных болей, в основном, нет.
Сейчас ему показала, говорит просто круглые, не такие, какие я вижу, он говорит как цветные шарики, без углов, без радуги говорит. Просто один фиолетовый, второй розовый, третий голубой. Мрт не делали. До года все узи головного мозга в порядке. Ребенок растет со старшим братом, вечные драки, крики, споры громкие.
С сосудами шеи это никак не связано. Были бы и другие нарушения. + основной кровоток идёт по сонным артериям.
Для перестраховки в таких случаях проводится МРТ головного мозга. Если патологии нет, то вероятнее вариант мигрени,т к это хроническое наследственное заболевание
Анастасия Юрьевна, мигрень у меня приобретенная болезнь, не сразу появилась, и тоже ставят не совсем мигрень, т.к. головных болей нет. Появилась после замершей беременности. Но сейчас после работы с психологом, могу контролировать.
Мигрень не может быть приобретенной. За неё отвечает определённый набор генов. А дебютировать может в любом возрасте,часто зависима от уровня гормонов.
Мигренозная аура без головной боли - это обезглавленная мигрень. Такое тоже бывает. По описанию это именно она. Она может быть очень редкой
Анастасия Юрьевна, а как лечить? Назначили кучу лекарств. И верошпирон, Мексидол, Тенотен в каплях или глицин, пикамилон, витамины...
Мигрень так не профилактируется. Сначала лучше исключить патологию головного мозга.
При ауре назначается ламотриджин, но не в этом возрасте. Если ребёнку дискомфорта это не доставляет,то ничего не нужно. Если есть повышенная тревога, то проконсультироваться с детским психологом.
Ноотропы не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине. Смысла в приеме нет. Тенотен- это гомеопатическое средство от тревоги. Эффект сомнителен.
Лучше обратиться к доказательному детскому неврологу или цефалгологу очно для уточнения диагноза и решения вопроса о лечении. В рамках онлайн консультации лечение назначить нельзя
Анастасия Юрьевна, спасибо большое Вам! ?
Анастасия Юрьевна, я сейчас сижу читаю, аура у мигрени проходит и длится не долго, а у него пятна все время, когда не спрошу, и проходят на 2 минуты
Поэтому и нужно в таких случаях дообследование, чтобы исключить вторичные причины симптомов. Но с шеей это точно никак не связано. Можно ещё попросить нарисовать ребёнка зрительные эффекты, чтобы более точно понять
Анастасия Юрьевна, ага, поняла попробуем нарисовать сегодня
Принятый ответ
Здравствуйте, по приложенному обследованию все допустимо. Стресса не было? МРТ делали?
Юлия Юрьевна, стресса как такого вроде не было, но с братом каждый день драки, ссоры, разборки, споры громкие. В садик ходит с удовольствием, вроде стрессов нет. Я постоянно обнимаю и разговариваю с ним. Когда меня дома не было, папа их успокоил ремнем, в первый и последний раз. Может это стать стрессом и пусковым механизмом? МРТ не делали
Косвенно да, можно проконсультироваться с психологом а от этого отталкиваться.
Юлия Юрьевна, а это может быть мигренью? Я как-то испугалась.
Косвенно да, нужно понаблюдать.
Юлия Юрьевна, а что именно наблюдать? И лечить чем? Прописали Мексидол, Тенотен детский или глицин, верошпирон
Понаблюдать за самочувствием ребенка, будет ли такое повторятся. Из перечисленных препаратов я бы оставила только тенотен.
Юлия Юрьевна, хорошо, поняла Вас, огромное спасибо ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мигренозная аура. В таком случае рекомендуют : мрт головного мозга + мр-ангиография мозга.
Если не мешают зрительные нарушения ребенку - то препараты принимать не нужно для профилактики.
Если возникнут головные боли после ауры :
Для купирования головной боли :
1. ибупрофен 2. Парацетамол
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, курение пассивное -то есть не стоять рядом с курящим человеком исключить продукты питания , которые провоцируют боль: сыры, шоколад и любые другие продукты питания . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте каждый день зарядку с ним. Контрастный душ.
Лилия Альбертовна, головных болей нет, не было, сейчас поговорила со свекровью, она говорит, он про них еще месяца 2 назад сказал, сказал не мешают, появляются и исчезают, ничего не болит, только глаза болят, если долго смотрел мультики у бабушки. Дома не разрешаю долго смотреть мультики. Телефона нет у него, свой не даю. МРТ с какой целью делать? И скажите, может быть аура кругляшки то красного, иногда фиолетового, они маленькие, не двигаются и видит только, когда смотрит на светлую стену. Круглые. Не зигзаги, ни мушки. Мигрень обычно по женской линии передается, нет? У нас по мужской линии нет мигреней. Он так-то не тревожный, но активный, хотим на плавание отдать. Ходит на танцы и вокал. Очень любит шумные игры, веселье. Единственное, истерит каждый день, ссорится с братом. Может пить психологическим?
Лилия Альбертовна, и потом аура не может
же быть сутками, на протяжении нескольких месяцев? Она же проходит. А у него пятнышки не проходят. Т.е. они могут на пару минут пройти, потом опять появляются.
Чаще по материнской линии. Еще исключить офтальмологические причины сутками аура и месяцами не длится.
Лилия Альбертовна, офтальмологические причины исключены, приложила результат исследования
Приложите картинку может найдите в интернете. Либо ребенок сможет сам изобразить то, что она видит.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Покажите ребенку картинки при зрительной мигрени может быть подойдет что-то похожее
По вашему описанию может быть именно она
И у детей она профилактируется в основном циннаризином или амитриптилином, нужна будет консультация цефалголога
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20237 ответов
- 23 Июня 202424 ответа
- 18 Октября 20247 ответов