Что вас беспокоит?
Консультация
Прошу извинить, ошибочно написал дату. Вопрос в новой редакции: В 2014г было стентирование. 25.10.2023г. выполнено транслюминальная балонная ангилопластика и стентирование коронарных артерий. Был назначен курс терапии, один из компанентов -брилинта 90 2раза в сутки в течении года. Меня интересует методика отмены брилинты 90 с переходом на брилинту 60 – в течении которого времени? Мне назначили ксалерто 2,5 в течении года еще. При такой замене -полный набор: Запор, мышечная боль. Мне 76лет. Интересно мнение других специалистов. С уважением Геннадий Владимирович.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Геннадий Владимирович!Какие у вас жалобы есть ?Какие лекарства принимаете сейчас каждый день?Как правило Брилинта 60 мг назначают если есть хотябы 1 фактор в анамнезе повторный инфаркт или хбп (скф 60)или сахарный диабет, или многососудистое поражение коронарных артерий или заболевания периферический артерий (например бляшка в сосудах шеи или на ногах ).Как перейти тоже объясню, как ответите мне на вопросы ??
Адель Маратович, я могу прикрепить файл последнего посещения, ранее врач говорила что после годового приема брилинты 90, будет прием брилинты 60. Но выписала ксолерто 2,5 еще на 2 года. В своем вопросе я спрашивал о переходе на брилинту 60, тк от ксолерто запор сильный, мышечная боль в верхней части рук. Чувствую себя нормально, сахарного диабета -нет. Я хотел узнать мнение др специалистов. Я принимаю то что назначили: розовостатин 5мг, кардиомагнил 75, прендоприл 1,25+4, предуктал 80. Если получится прикреплю файл. Заранее спасибо.
Геннадий Владимирович, в принципе у вас есть атеросклеротические изменения в сосудах шеи ,что позволяет продлить прием Брилинты 60 мг еще 1 год. Схема такая :Ксарелто 2,5 отменить затем через 24 часа добавить Брилинту 60 мг -2 раза в день-12 месяцев .Кардиомагнил 75 мг,Предуктал ОД-80 мг продолжайте также .С целью защиты желудка во время приема Брилинты пить еще Омепразол 20 мг на ночь .Доза Розувастатина 5 мг мало , нужно увеличивать до 20 мг под контролем АЛТ,АСТ,КФК,липидограммы , продолжайте прием препаратов от давления .Какой у вас обычно пульс ?
Адель Маратович, при приеме розувостатина в течении 6мес- холестерин общий 2.83, ЛПВП1.07, ЛПНП1.5, Хс-неЛПВП1.76.Пульс при измерении кордиограммы 49-52.
Принятый ответ
Тут мы ориентируемся не только на уровень холестерина, а на наличия гемодинамически значимых атеросклеротических бляшек (у вас в сосудах шеи слева ВСА до 65-70% , поэтому я бы рекомендовал пить Розувастатина 20 мг хотябы , чтобы бляшки были стабильные . Схему по поводу Брилинты 60 мг , вы поняли ?
Адель Маратович, Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 202117 ответов
- 5 Сентября 20219 ответов
- 2 Февраля 202210 ответов
- 26 Июня 202212 ответов