Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2710718

Что вас беспокоит?

Расшифровка УЗДГ

Здравствуйте. Прошу помочь расшифровать результаты УЗДГ. Ребенку 3,5 года, нет полноценной речи, есть несколько слов, но в основном болтает «на своем», понимание обращенной речи снижено.

Нет
3 года
10 Декабря 2024·Просмотров: 170·Ирина, Санкт-Петербург

Здравствуйте
Пока грузится исследование
Скажите пожалуйста, детский психиатр исключил РАС?
Слух в норме ?

Алена Алексеевна, здравствуйте! РАС психиатр исключил, слух проверяли у сурдолога - норма.

Просьбы выполняет ? Мультики смотрит?

Алена Алексеевна, выполняет простые просьбы. Двухступенчатые пока не понимает(
Мультики конечно у нас тоже бывают(

Здравствуйте! Пока вы прикрепляете УЗДГ, скажите пожалуйста, ребёнок консультирован сурдологом, детским психиатром? Беремености и роды у вас нормально протекали?

Татьяна Вячеславовна, здравствуйте! РАС психиатр исключил, слух проверяли у сурдолога - норма. Беременность протекала хорошо, роды - плановое КС, по Апгар: 8/9.

По УЗДГ патологии нет, там не причин для задержки развития речи. Нужно заниматься с нейропсихологом и логопедом регулярно. Ребенок общительный? В социуме часто бывает ( садик, детские площадки)?

Татьяна Вячеславовна, мы занимаемся с логопедом и дефектологом 4 раза в неделю, плюс дважды в неделю с нейропсихологом. И стараемся еще ходить на АФК. Ребенок ходит в частный детский сад, деток других не боится, может подойти обнять, поиграть в одну игру. С нами любит играть.

Это очень хорошо, что ребёнок общительный, и что так регулярно занимаетесь со специалистами, а логопед что говорит - есть проблема с артикуляцией или именно с усваиванием новой информации?

Татьяна Вячеславовна, как я понимаю, есть сложности с фонематическим восприятием речи. То есть даже когда его просишь повторить какой-то слог, он повторяет его «как слышит» - например «па» заменяет на «та», «ба» на «да». Правильно произносит чаще только с визуальной опорой.

А когда вы у сурдолога были? Какие обследования у него проходили?

Татьяна Вячеславовна, были около года назад. Обычное обследование, к сожалению не помню как оно называлось, но не КСВП. Ребенок тогда сильно плакал, поэтому как следует обследование обоих ушей не получилось провести. Одно ушко - норма, а по другому - сурдологу не хватило данных для официального заключения, но на словах она сказала, что по нему тоже норма. Думаете, нам следует пройти сурдолога еще раз? Может сделать КСВП? Мы так же делали АСВП - но это не совсем про физический слух, как я понимаю.

Да, лучше всего перестраховаться и перепроверить, сделать КСВП ( важно, чтоб ребёнок в это время спал) .

Татьяна Вячеславовна, подскажите пожалуйста, чем КСВП отличается от обычного обследования у сурдолога и от АСВП? Что именно оно показывает?

КСВП, аудиограмма, тимпанометрия и АSSR дополняют друг друга, позволяют не упустить такие проблемы, как аудиторную нейропатию. Конкретно КСВП это слуховые вызванные потенциалы , это обьективная, диагностика с помощью компьютера( то есть сам обследуемый не участвует в диагностике нарушений слуха), а аудиометрия - это субьективная диагностика, то есть ребенок сам говорит, слвшит ли звук в наушниках, и бывает так, что ребенок неправильно говорит про звуки.

КСВП показывает доходит ли слуховой сигнал до мозга, АСВП показывает как обрабатыаается слуховой сигнал мозгом ( это менее подробное и достоверное обследование, чем КСВП)

Татьяна Вячеславовна, какое из этих обследований слуха в нашем случае было бы лучше сделать? Какое будет наиболее полным и информативным?

Принятый ответ

Это лучше обсуждать с сурдологом, но в любом случае если ребенку нужно визуально смотреть на говорящего, чтоб понимать речь, наталкивает на мысль что стоит перепроверить слух, обычно проходят - аудиометрию, тимпанометрию, АSSR и КСВП- всё в комплексе.

Татьяна Вячеславовна, большое спасибо за развернутые ответы. Обратимся к сурдологу еще раз!

Описан вариант нормы по результат исследования
Главное исключаем диссекции , аневризмы , бляшки

Алена Алексеевна, спасибо!

Здравствуйте! По УЗДГ нет гемодинамических нарушений. Остальные записи клинической значимости не имеют. Скорость кровотока меняется каждую минуту и может зависеть от состояния ребёнка в момент исследования. Если он плакал до или во время, был сонный, голодный или неудобно лежал,то будут отклонения. Это не патология.
Психиатр исключил РАС? Слух в норме?

Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Спасибо. РАС психиатр исключил, слух проверяли у сурдолога - норма.

Принятый ответ

Кроме частичного понимания речи и малого словарного запаса какие ещё есть симптомы? Нет навязчивых, повторяющихся движений? Занимается с логопедом, дефектологом или ещё каким-то специалистом?

Анастасия Юрьевна, навязчивых движений/стимов нет, единственное - любит ходить на носочках. Мы занимаемся с логопедом и дефектологом 4 раза в неделю, плюс дважды в неделю с нейропсихологом. И стараемся еще ходить на АФК. Планируем подключить лого-фасциальный массаж и ноотропную терапию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи не описывают патологии, мы обычно оцениваем наличие бляшек, острых состояний по типу диссекций, также признаки атеросклероза, общую гемодинамику.
По этим показателям норма, остальные мы не учитываем.
К детскому психиатру не обращались?

Марина Алексеевна, здравствуйте! Спасибо! РАС психиатр исключил, слух проверяли у сурдолога - норма.

Принятый ответ

Нет навязчивых действий или движений ( руками,зацикленности на чем либо ) и т д?

Алена Алексеевна, нет

Здравствуйте
По узи патологии нет.
Занятия с нейропсихологом и логопедом должны помочь. Также ограничить просмотр мультиков

Лилия Альбертовна, здравствуйте! Спасибо. Занятия со специалистами посещаем.

Здравствуйте, по узи анатомические особенности. Еще можно сделать ээг, сурдолог(асвп), оак(гемоглобин), развивайте моторику, снизьте экранное время. Если есть желание можно пройти тестирование мчат.

Юлия Юрьевна, здравствуйте. Делали ЭЭГ и АСВП. Возможно имеет смысл пройти КСВП?
Гемоглобин сдавали в феврале - был в норме.

Тестирование не проходили? Касаемо ксвп лучше проконсультироваться с сурдологом.

Юлия Юрьевна, тестирование мЧат? Проходили тесты самостоятельно в интернете, там был средний риск.

Принятый ответ

Тогда в первую очередь нужен осмотр врача психиатра а от этого отталкиваться. Сейчас важны занятия с дефектологом и нейропсихологом.

Юлия Юрьевна, мы были у психиатра, он исключил РАС и прочие психиатрические проблемы. Мы занимаемся с логопедом и дефектологом 4 раза в неделю, 2 раза в неделю с нейропсихологом и стараемся хотя бы раз в неделю посещать занятия АФК.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.