Консультация лора /

Много лет мучает мокрота — вопрос №2710729

57 просмотров

Здравствуйте . Года 3 почти мучаюсь отделением мокроты которая стекает в основном по носоглотке. В апреле делала операцию по искривлению перегородки. Стало легче, в том плане, что нос так сильно уже не закладывает, когда болею. Не было гайморита. Но через месяца 2 после операции мокрота снова появилась. С середины октября как начала болеть, так до сих пор вылечиться не могу. Принимала лечение терапевта. Сдала анализы. Хочу обратиться к Лору. Но может быть еще нужно сдать какие то анализы перед его посещением? Может вы сможете подсказать, что не так, посмотрев мои анализы.

Возраст: 29

Хронические болезни: Аденоиды.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В общем анализе крови повышено количество и эозинофилов -косвенный признак аллергии, а также повышенны моноциты - признак вирусной инфекции

Нормальный общий иммуноглобулин Е не всегда исключает аллергию

Для дообследования в таких ситуациях стоит сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для более однозначного исключения аллергии

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

А вам выполняли КТ пазух носа? Смотрели носоглотку эндоскопом? Не бывает ли изжоги кислоты, горечи в горле у вас?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, КТ ППН последний раз делала перед операцией в конце марта. Носоглотку не проверяли. Сдавала только мазок. И проверяли мокроту. Ничего особенного там не было. А вот по анализам риноцитограммы сегментированные повышены, что это обозначает?
Кислота иногда бывает выходит, когда отрыжка бывает. Но не сильно. У меня выброс желчи происходит в желудок. Когда фгдс делала это подтвердили.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, мометазон мне прописывали, я им брызгала, но у меня как будто после него больше отечность появлялась. Нозифрин также брызгала в феврале, тоже самое было, как будто больше закладывает. Полидексу еще прописывали, вот он помогает. Им брызгаю после промывания носа и дышать легче становится, мокроты меньше становится на какое то время. Вчера буквально замерзла дома ночью. Батареи так сильно убавили, было очень холодно. У меня сопли снова сегодня с утра зеленовато - желтые появились. Думала только полегче стало. Потому что мокрота только мучала. Мерзнут походу вообще нельзя( летом более менее хорошо, как осень наступает, все начинает нос закладывать. Мокрота так и есть естественно.
Детский ЛОР, ЛОР
Полидекса содержит сосудосуживающий компонент фенилэфрин поэтому данный препарат не стоит использовать более пяти дней из-за риска привыкания

Прикрепите пожалуйста описание КТ к вопросу

А аллерголог ранее не смотрел вас?
Клиент
Анна Юрьевна, нет не смотрел. Вот сегодня записалась. Может анализы какие нибудь пропишут
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила КТ
Детский ЛОР, ЛОР
А КТ повторно после операции вам не делали?

По приложенному описанию КТ отёк слизистой оболочки в гайморовых пазухах и искривление носовой перегородки

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, сделайте КТ ппн .
Скорее всего вирусную инфекцию перенесли.
Можно начать принимать респеро миртол по 2 т*3 р.д. 1 месяц
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК повышены эозинофилы - это признак аллергии
В такой ситуации рекомендовано сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA или Aллергочип ALEX2 и проконсультироваться с аллергологом

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте.

В таких случаях рекомендовано выполнить КТ-околоносовых пазух без контраста.

По общему анализу крови больше данных за вирусное воспаление + присутствует аллергическая реакция

Для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О лечении штамма омикрон
2 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Можно ли прекратить Флимоксин
5 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Вязкая мокрота не проходит (пневмония ковид КТ-2)
29 октября 2022
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Как вывести мокроту
9 декабря 2023
Алена, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Кашель два месяца с мокротой
20 сентября 2024
muziq@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти