Консультация педиатра /

Анализы крови детей, нужен ли антибиотик? — вопрос №2712120

113 просмотров

Дети :дочь 7 лет ,сын 2 года ,продолжительно болеют ,кашель ,насморк ,неделю назад появились зеленые сопли ,обильные ,кашель то влажный, то сухой,ночью сын закашливается,может несколько раз за ночь закашляться, дочь в горизонтальном положении вечером закашливается ,но не каждый день.С воскресенья 08.12 -температура у дочери,максимально до 39,у сына до 38.5 ,но у него в понедельник поднялась темпа.Дежурный врач назначил обоим пульмикорт 0.250 2мл+2мл физ.раствор ингаляции 3 раза в день ,в нос тобрадекс- 3 раза в день ,в уши дочке отипакс ,при необходимости жаропонижающее.Настояла я на сдаче крови ,вчера сдали ,результат не радует .показан ли антибиотик уже ?какое лечение для детей ?нужны ли дополнительные анализы ,рентген?!анализ крови в котором повышены лейкоциты помимо остального это результат у дочки ,второй результат сына .

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Подпишите пожалуйста где чей анализ, это важно, показатели меняются в зависимости от возраста. Анализы в 2 года и 7 лет отличаются. Файл 45 это дочки? а 14 это сына, верно?
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте !45 файл это результат сына, 11 файл это дочки
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Насчёт ингаляций с Пульмикортом, его можно обоим детям, если есть кашель сильный лающий, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляцииделать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. Обязательно рeкoмeндую увеличить питьевой режим
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Файл 3945 ,ребёнок 2 года. Повышены моноциты и в абсолютных и в относительных единицах - это вирусная инфекция протекает в настоящее время. Нейтрофилы выше лимфоцитов, по возрасту должно быть наоборот - это указывает на бактериальную этиологию. Эозинофилы повышены и в абсолютных и относительных значениях - это показатель аллергонастроенности или паразитоза. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы насекомых, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов.
Клиент
Михаил Николаевич, по поводу эоизинофилов :возможно это на пастилки холс ,состав не изучала ,превышение на мой взгляд незначительное ,на 0.4 относительной показатель изначально 0.02 абсолютный.Больше волнует нужен ли ему антитиотик,если не повышены лейкоциты.Но кашляет уже долго(суммарно месяц) ,просто то получше ,то хуже (как последнюю неделю).с аппетитом проблем нет и в целом он активный .А вот дочь есть не очень хочет ,пить тоже ,но заставляю,но при этом она тоже активна.не хочется ,чтобы это во что то более серьёзное перешло.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Тромбоцитарные индексы повышены от недостаточного питьевого режима. Пить рекомендую давать не менее 30-35 мл на кг веса тела в сутки. СОЭ это показатель воспаления, неспецифический маркер, повышается медленно и к норме возвращается тоже медленно. При таких показателях если не видно положительной динамики и ребёнок чувствует себя плохо то обычно назначаем антибиотики.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
файл 3914, ребёнок 7 лет: повышены лейкоциты и нейтрофилы, лимфоциты и моноциты повышены это указывает на вирусно-бактериальную инфекцию. Недостаточный питьевой режим - тромбокрит повышен. Рекомендую увеличить питьевой режим пить ребёнку 30-35 мл на кг веса тела в сутки. Атипичные мононуклеары по анализу - это указывает на мононуклеоз у ребёнка. Также повышены эозинофилы - реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы насекомых, сыпь, покраснения, шелушение на коже, рекомендую в таких случаях дообследование на паразитоз. СОЭ тоже повышено.
Педиатр
Здравствуйте, Елена! У девочки по анализу крови отмечаются признаки бактериальной инфекции, повышение лейкоцитов, нейтрофилов. Показан антибиотик, врач должен назначить препарат очно после осмотра.

Обычно препарат выбора амоксициллин, если нет аллергии и последние 3 месяца не принимали.


У мальчика нет признаков бактериальной инфекции, лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных числах в норме.
Повышение моноцитов признак вирусной инфекции.

повышение эозинофилов признак аллергии или глистной инвазии,
Если ребенок не аллергик,
Сдайте кал методом парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, наш педиатр назначил обоим антибиотик потому что у сына соэ высокий и лимфоциты снижены.клацид суспензия .дочка весит 26 кг ,ей по 200 мг 2 раза в день ,а сыну 125 мг 2 раза в день ,он весит 15.5 кг .на 10 дней
Педиатр
Поняла Вас. У мальчика анализ без бактериальной инфекции, но решение за врачом, который смотрел детей очно. Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа от начала лечения
Педиатр
Здравствуйте. По результатам анализов и вашему описанию,я бы рекомендовала пройти курс антибактериальной терапии и продолжить терапию назначенную после очного осмотра врача
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу есть признаки бактериальной инфекции
Если нет положительный динамики Рекомендую решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию
Если подтвердится то настал прием антибиотика из группы макролидов
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, отмечаются признаки бактериальной инфекции, рекомендую очный осмотр педиатра для решения вопроса о назначении антибиотиков, оценка эффективности через 73 часа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые ларинготрахеиты у ребенка
28 февраля 2024
Анна, Новосибирск
Вопрос закрыт
У детей температура держится уже неделю
1 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда