Консультация детского лора /

Непроходящий насморк у ребенка — вопрос №2712173

84 просмотра

Доброго дня , дочка 6 лет в октябре заложило носик , спать не могла без капель , 5 дней капали сосудосуживающие , ночами спи , нос дышит , но каждое утро сопли скапливаются , да и в течении дня ,обратились к аллергологу . сдали мазок на флору и риноцитограмму ( прикрепляю результат) , так как с Лору запись только через месяц , большая просьба расшифровать анализы и если необходимо какое то лечение , буду очень благодарна за советы.

Возраст: 6

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Кровь на общий иммуноглобулин Е сдавали? Какого цвета отделяемое из носа? Ребёнок болеет с октября? Чем пробовали лечить за это время?
Клиент
Татьяна Владимировна, на иммуноглобулин не сдавали кровь , отделяемое светлое , бывает коросточки. как засохшее , лечились риностоп ночами , промывали аквамарис, сейчас подключила назонекс уже 4 дня , да ситуация с октября, поэтому и обратились к аллергологу , и сдавали мазок и риноцитограмму , приклепены к вопросу

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
По мазке, найдена условно патогенная микрофлора в небольших титрах. Поэтому не требует лечения антибиотиками. Хорошо что подключили Назонекс , препарат накопительного действия поэтому продолжайте лечение, в этом случае не менее месяца.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В мазке условно-патогенная микрофлора которая может жить в норме в носу и в глотке а может и вызывать заболевания

В риноцитограмме косвенные признаки воспаления и аллергии у ребенка

Сдавали ли вы общий анализ крови, кровь на общий иммуноглобулин Е за период болезни?

Пользовались назонексом или аналогом в нос длительно?
Клиент
Анна Юрьевна, сдавали кровь не так давно общий анализ , все в норме , назонекс подключила 4 дня назад только, до этого промывали аквамарис и риностоп на ночь , когда носик не дышал , анализ на иммуноглобулин не сдавали
Детский ЛОР, ЛОР
Есть возможность прикрепить результат анализа к вопросу у вас

Микрофлора выделенная в анализе живет в норме в носу и в глотке у большинства взрослых и детей и совсем не обязательно что может являться причиной симптомов у ребёнка

Для дообследования в таких ситуациях желательно выполнить анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке стоит в таких случаях использовать називин или снуп по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошать Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, ОАК к вопросу прикрепила, аденоиды удалили два года назад, была третья степень, эндоскопию делали год назад проверяли , все ок
Детский ЛОР, ЛОР
В общем анализе крови вариант нормы что исключает связь симптомов у ребёнка с проявлениями бактериального воспаления и исключает необходимость назначения антибиотиков в таких случаях
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В мазке на флору условно-патогенная Флора в допустимом титре
В риноцитограмме признаки воспаления

Вы ОАК не сдавали?
Выполняли эндоскопию носоглотки?
Клиент
Маргарита Александровна, ОАК прикрепила, эндоскопию делали год назад , все хорошо было, аденоиды удалили два года назад
Детский ЛОР, ЛОР
По крови нет признаков бактериальной инфекции
Значит наиболее вероятно у ребенка симптомы на фоне вирусной инфекции

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гэрб, недостаточность кардии
19 марта 2023
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сыпь на лице
8 мая 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Аллергия на солнце?
12 апреля 2024
Юлиана
Вопрос закрыт
Гайморит?
23 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Может ли это быть коклюш?
22 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
ОРВИ, t 38,9, головная, боль, боль в горле, насморк
21 декабря 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург