Консультация психотерапевта /

Бессоница — вопрос №2712439

109 просмотров

Здравствуйте, раньше как по часам ,ложилась спать и хорошо спала ,у меня стеноз сосудов, выписали отрио 10 мг и ливазо 2 мг, после первой таблетки ливазо началась бессоница, в инструкции есть такая побочка. Пропила 12 дней, не спала или урывками. Не знаю от таблеток или повышения тревоги. Не сплю и потом иду на работу. На фоне бессоницы появились панические атаки, правда пару раз. На приёме невролог выписал тералиджен, в первую ночь выпила половинку, 2.5 ,спала как убитая, а вчера выпила и совсем не могу заснуть, повысила до 5 мг, не то что не спала, была как в кошмаре. Утром давление 82 на 57, я больше гипотоник, чем гипертоник. Чувствую покалывает в руках и ногах.Боюсь пить сегодня, на ночь препарат, или попробовать четвертинку. Была у психотерапевта, выписал анвифен. Уже боюсь наступление ночи, что не буду спать. Что делать не знаю. Почему на второй день тералиджен так подействовал хотя в первую ночь дал хороший сон. Целая таблетка, резко понижает давление, пришлось отпраситься с работы.

Возраст: 61

Хронические болезни: Атеросклероз, гэрб, артроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте, Лина.
Бессонница
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапией(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния и дает более стойкий хоть и менее быстрый результат.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она поможет перед сном не тревожиться о том что вы сейчас снова не уснете(а это точно усугубляет ситуацию и еще хуже мешает уснуть)
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
И последнее, соблюдайте регулярно г гиену сна, перечислю основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать
Берегите себя.
Психолог
Здравствуйте! Со стороны психологии добавлю:
1. Соблюдать гигиену сна. Прогулка , проветривание и тд
2. Обязательно дыхательные упражнения , релаксацию по Джекобсону.
3. Дойти очно до врача и разобраться с препаратами

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Здравствуйте! Бессонница, как правило, симптом какого-либо расстройства :тревожного, депрессивного, например. Для лечения используются обычно антидепрессанты. В вашей ситуации можно рассмотреть приём антидепрессантов, нормализующих сон:вальдоксан, тразодон, миртазапин, например. Обычно они хорошо переносятся.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу тест Бека https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию тест Бека
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Клиент
Екатерина Дмитриевна,
Клиент
Екатерина Дмитриевна, прошла результат 25.
Психиатр, Психотерапевт
25 на тревогу или на депрессию? надо 2 результата
Клиент
Екатерина Дмитриевна,хорошо пройду по новой.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, депрессия 12, тревожность 25.
Психиатр, Психотерапевт
Спасибо, в целом по описанию можно думать о тревожном расстройстве, тералидженом и тем более анвифеном это не решается, последний вообще может еще хуже сделать; в плане терапии есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а почему у меня была такая реакция на териледжен, на второй день, не заснула , а как в каком ужасе. Сегодня заснула крепко, но опять в час проснулась и все. Может потому что я рано ложусь, в девять часов. Пробовать попозже лечь.
Психиатр, Психотерапевт
Не самый сильный препарат, может не действовать полноценно. Плюс если эффекта нет можно добавить дозировку, по 2,5 мг шаг.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, 5 мг резко снижает давление, я больше гипотоник.
Психиатр, Психотерапевт
Тогда вам другой препарат подбирать надо
Клиент
Екатерина Дмитриевна, мне ещё выписсали сонапакс, не знаю, он тоже сильный, боюсь давление не снизит? Скачала книгу Роберта Лихи, читаю и слушаю расслабляющую методику по Джекобсу.
Психиатр, Психотерапевт
С минимальных доз начинайте, критически не снизит.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, можно на ночь, для сна ?
Психиатр, Психотерапевт
Да
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Когда можно алкоголь?
29 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
У ребенка сменяются нервные тики
24 августа 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
9 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Плохой сон у ребёнка
10 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Невроз ли это?
25 декабря 2024
Таня, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток