СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подозрение на преэкплампсию

Здравствуйте🌼 Беременность 21 неделя. Ситуация такая: В моче были повышенны лейкоциты, в следствие чего я пила очень много жидкости и совпадение или нет, три дня назад проснулась немного отекшая. На лице, руках, животе и ногах были полосы. Затем в течение дня поднималось давление, максимум до 133/86 и не хватало воздуха. По утрам есть легкая тошнота, головокружение, шум в ушах,еще по ночам сводит ноги, ноют верхние части ног. Вчера была в дк, затем на 2 скрининге. Там все хорошо. В дк назначили оам и дневник ад вести. Очень переживаю, может ли это быть начало преэклампсии? По 1 скринингу риск низкий, но все же. Также, со вчерашнего дня было максимум 130/70Заранее большое спасибо за ответ

2019- пиелонефрит
24 года
11 Декабря 2024·Просмотров: 120·Румянцева, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Лейкоциты в моче не лечатся большим употреблением жидкости. Учитывая пиелонефрит в анамнезе - сдать посев мочи, контроль оам. Если лейкоциты по-прежнему высокие - антибактериальное лечение.
Пока цифры давления не вызывают опасения. Ведите дневник. Возможно дообследование: СМАД. При повышении ад свыше 139/89- срочное обращение к врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Румянцева
Клиент

Спасибо большое ?? подскажите, понимаю, что глупый вопрос, а может ли так прежклампсия начинаться?

Может. Но обычно ранняя преэклампмия выявляется на этапе скрининга (повышенные риски). Нужно быть внимательнее к давлению и отекам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Румянцева
Клиент

Спасибо вам за ответ?? а можно ли как-то профилактировать это медикаментозно или процесс уже запущен и преэклампсии не избежать?

Если Вы имеете в виду профилактику ацетилсалициловой кислотой- поздно.
Сейчас важно своевременно симптоматически проводить лечение. Следить за самочувствием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Румянцева
Клиент

Поняла вас. Жаль, конечно, теперь вообще не знаю, получится ли доносить так( знала бы, принимала бы раньше. Благодарю вас от души за ваш труд??

Как Вы понимаете - для назначения профилактики - должны быть показания. У Вас их не было. Сейчас важно сделать все возможное, чтобы беременность пролонгировалась благополучно. Вовсе не обязательно, что это начало преэклампсии, но внимание к этой проблеме должно быть.
Все будет хорошо!
Рада помочь ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Румянцева
Клиент

Еще раз здравствуйте! Простите, что беспокою, но посмотрела результаты скрининга 1, там не указан мой пиелонефрит из 2019 года. А вдруг из-за этого неправильно рассчитали риски преэклампсии..

Принятый ответ

Нет. Пиелонефрит не повышает риски. Хронические заболевания почек- да. Если это был единичный случай и не перешло в хронизацию - риски не повысило

Здравствуйте, все верно в этой ситуации необходим контроль АД, вести дневник, если будет повышаться выше 140/90 , то необходима консультация кардиолога, суточный мониторинг АД, для назначения приема препаратов. Также ограничить потребление соли до 4г в сутки, жидкости до 1,5 л в сутки. От отеков эффективен бывает чай Бруснивер

 - отвечает  СпросиВрача –
Румянцева
Клиент

Спасибо большое ?? подскажите, понимаю, что глупый вопрос, а может ли так прежклампсия начинаться?

Да, вполне, она как раз начинает проявляться во второй половине беременности то есть с 20 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Румянцева
Клиент

А можно ли как-то профилактировать это? Принимать может что-то? Или это необратимо, если началось?

Снижение потребления соли, жидкости, при высоком давлении назначают для снижения допегит и иногда нифедипин. Для профилактики при высоком риске преэклампсии назначают ацетилсалициловую кислоту 150 мг в сутки, но эффект максимальный при начале приема до 16 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Румянцева
Клиент

Поняла вас. Жаль, конечно, теперь вообще не знаю, получится ли доносить так и какой исход будет( знала бы, принимала бы раньше. Благодарю от души за ваш труд??

Все должно быть хорошо. Следите за давлением, своим состоянием. Легкой вам беременности!

 - отвечает  СпросиВрача –
Румянцева
Клиент

Хорошо, поняла. Скажите, а если на моем сроке начинается это, каковы шансы доносить хотя бы до 33-34 недели?

Все в зависимости от проявлений, если просто повышение давления и отеки, то как правило донашивают до срока и все благополучно, если сразу большая потеря белка, давление неконтрллируемое, то, конечно, родоразрешают раньше времени. Но такие случаи , к счастью, редко

 - отвечает  СпросиВрача –
Румянцева
Клиент

Еще раз здравствуйте! Простите, что беспокою, но посмотрела результаты скрининга 1, там не указан мой пиелонефрит из 2019 года. А вдруг из-за этого неправильно рассчитали риски преэклампсии..

Принятый ответ

Нет, это не входит в расчет риска. Обычно возраст, пульсационный индекс маточных артерий, вес, курение, белок PIGF в крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.