СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2713588

Что вас беспокоит?

Увеличение АЛТ и АСТ

Здравствуйте. Месяц назад, сдавала анализы для себя, в биохимии были отклонения в виде повышенных АЛТ, АСТ и ГТП, сделала узи, по узи - увеличение печени, была у терапевта, назначили урсосан, креон и разо. Пропивала все это месяц, вчера сдала анализы по этим показателям в итоге АЛТ и АСТ еще выше!!! ГТП снизилась. В чем причина? Насколько это опасно и что делать? На гепатиты сдавала - отрицательно. Рост 168, вес 84

29 лет
11 Декабря 2024·Просмотров: 156·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

С учётом отсутствия динамики на лечение необходимо исключить вирусные заболевания поражающие печень - ВЭБ, ЦМВ:
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Сергей Николаевич, сдавала 2 года назад, все было в норме. думаете необходимо повторить?

Прикрепите результаты данных анализов к вопросу для оценки.

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Сергей Николаевич, прикрепила

По описанию и результатам анализов организм инфицирован - ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1\2 инфекциями; на момент сдачи анализов обострения инфекций - не было.
ВЭБ и ЦМВ инфекции имеют тропность, поражают клетки печени при активации.
Данные вирусы находится в организме длительно, чаще пожизненно, периодически могут активироваться на фоне снижения иммунитета; препаратов для полного удаления вирусов из организма - нет.
Лечение проводится врачом инфекционистом при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1\2.

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Сергей Николаевич, в таком случае, что необходимо сделать дальше?

Сдать анализы:
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный);
- анализ крови на IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.
При выявлении активности инфекции обратиться к инфекционисту.
В настоящие время - питание по 5 столу, гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Сергей Николаевич, благодарю за ответ!

Пожалуйста!

Принятый ответ

Кристина, здравствуйте.
После лечения довольно-таки высокие цифры печеночных ферментов.
Принимаете ли вы какие-либо лекарства?
Принимаете ли токсические для печени вещества, например, энергетики?

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови повышение показателей печени.
В таких случаях рекомендуется соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Для восстановления печени гептрал 400 мг 1к 2 раза в день 1-2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гепатиты нужно сдавать снова, то, что было отрицательно в феврале 2023 года - не показатель для декабря 2024 года.

Возможно, даже на разо могли так среагировать алат и асат, а от приема урсосана снизился ггт.

На гепатиты перепроверяйтесь Прием гептрал 400 мг 2 раза в день месяц. УЗи, которые прикрепили - это от какого времени?

Принятый ответ

Здравствуйте. При приеме Разо возможно повышение активности печеночных ферментов. Так же как и при приеме Урсосана в редких случаях возможно преходящее (транзиторное) повышение активности "печеночных" трансаминаз. Обычно в таких ситуациях рекомендуется прием т. Гептрал 400 мг 2 р/д 14 дней, затем контроль биохимического анализа крови. Снижение массы тела.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.