Карведилол, низкое давление — вопрос №271436

Question

Карведилол, низкое давление — вопрос №271436

Елена, Белая Калитва

10291 просмотр

19 июня 2020

Мужчина 68 лет.Долго лечили гипертонию(нифекард, лизиноприл, оторвастатин, доксозазин).В мае 2019 была на КТ выявлена жидкость в легком, состояние после плеврит, фиброз.Лечили мочегонными(лазикс, диувер, верошпирон).С тех пор очень похудел, плохой аппетит, тошнота.Сейчас пьет карведилол по 6 мг 2 раза в день, оторвастатин, верошпирон 25 мг, кардиомагнил.
Давление 90*50, слабость, головокружение.Потеря мышеч.массы, руки трясутся от слабости. Аппетита нет.
Чем заменить карведилол, так как бывает тахикардия, пульс 60-70.
В анамнезе хроническая сердечная недостаточность 3 степени, дыхательная недостаточность 3 степени.
Из-за коронавируса не идет в поликлинику.
Что посоветуете?

Вопрос закрыт

тахикардия

низкое давление

карведилол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 19 июня 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Елена! Попробуйте убавить дозу карведилола, вполовину утром и посмотрите за пульсом и давлением, если будет недостаточно дней через 5 убавьте и вечерний прием на половину. Здоровья Вам и Вашему пациенту!

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2020

Клиент

Сергей, а совсем убрать нельзя?Поменять на другое?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 19 июня 2020

Кардиолог

Елена, при резкой отмене будет подскок артериального давления и учащенное сердцебиение. Отменять не торопитесь важно просто подобрать дозу!

+ 1

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 19 июня 2020

Кардиолог

Слабость, похудание и тошнота не связаны с приемом карведилола.

+ 1

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 19 июня 2020

Кардиолог

Желательно выполнить КТ легких, УЗИ внутренних органов и ЭФГДС.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 июня 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Елена. Учитывая низкие цифры АД и слабость , советую заменить карведилол на Небилет 5 мг 1/2 табл утром!!!! Этот препарат урежает чсс , предотвращая тахикардию и практически не влияет на АД!!!
Здоровья Вам крепкого!!!?

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2020

Клиент

Юлия, спасибо, а из-за мочегонных препаратов можно так
сильно похудеть?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 июня 2020

Кардиолог

Елена, можно резко похудеть, если бесконтрольно и в больших дозах принимать мочегонные!!!
Но также нужно исключать и другую патологию!!!
Для того , чтобы исключить синдром Конна, нужно сделать узи надпочечников, сдать анализ крови на альдостерон, калий, натрий , магний крови!!!
По симптомам очень похоже на эту патологию!!!
Синдром Конна (Кона) представляет собой комплекс симптомов, обусловленный гиперпродукцией альдостерона корой надпочечников. Причиной патологии является опухоль или гиперплазия клубочковой зоны коркового слоя. У больных повышается артериальное давление, уменьшается количество калия и увеличивается концентрация натрия в крови.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 июня 2020

Кардиолог

Елена, учитывая слабость , потерю мышечной массы, отсутствие аппетита необходимо исключать первичный альдостеронизм ( синдром Конна). Необходима консультация эндокринолога!!!

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2020

Клиент

Юлия, какие анализы можно сдать , чтоб к эндокринологу
идти с результатами??

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2020

Клиент

Юлия, спасибо!Будем сдавать анализы.Иногда думаем,
Что лучше б так резко не снижали давление...

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 июня 2020

Кардиолог

Добрый вечер, Елена!
Замените карведилол на ивабрадин 5 мг утром или утром и вечером, если по ночам бывает тахикардия. Ивабрадин совершенно не снижает АД, только урежает ритм. Принимайте курсами милдронат 500 мг 2 раза в день 1 месяц - улучшает сократимость сердца и уменьшит общую слабость.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 19 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бета-блокаторы и кашель

6 ответов

10 сентября 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Низкий пульс перед сном

2 ответа

13 февраля 2023

Давид

Вопрос закрыт

Учащенный пульс и приступы

3 ответа

15 февраля

Анна, Москва

Вопрос закрыт

ЭКГ результаты

5 ответов

17 февраля

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос