Консультация гинеколога /

Снижение хгч — вопрос №2715351

105 просмотров

Добрый день. Первый день последних месячных 2.11, 14.11 была проведена процедура Ии, 25.11 Хгч 44,
27.11- хгч 96,
29.11- хгч 201,
Перед узи был сдан еще хгч 3.12 результат 1197
5.12 на узи выявлено плодное яйцо по задней стенке размером 5,5х3,4х5,2 мм
9.12 еще раз был сдан хгч- 2447
11.12 хочу 2446
Это замершая беременность?
Гинеколог назначала дюфастон 2 таблетки в день, было маловато желтое тело на первом узи

Возраст: 36

Хронические болезни: Астма, цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, рекомендуется повторить узи для оценки плодного яйца. Хгч сдавали в одной лаборатории?
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, да, в одной

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Наталья, повторите узи, чтобы оценить рост плодного яйца, есть ли желточный мешочек, эмбрион. По хгч мы не можем однозначно судить
Клиент
Елена Федоровна, подскажите, пожалуйста, то есть возможно, что хгч может уменьшиться так или не расти без замерщей беременности?
Гинеколог, Акушер
Маловероятно, но бывают ошибки в показателях хгч. Рекомендуется сделать узи и по результатам определиться. Возможно повторить хгч через 48 часов. Торопиться не стоит.
Клиент
Елена Федоровна, подскажите, пожалуйста, сегодня сдала хгч в другой клинике, результат 1774, по узи сегодня посмотрели, что плодное яйцо не увеличилось в размере за неделю. Гинеколог не видела тогда сегодняшнего результата в 1774 хгч, предложила еще в понедельник на узи сходить, но уже сразу выписала направление на прерывание в роддом. Шансов никаких не может уже быть на развитие беременности этой, правильно понимаю? Имеет ли смысл пересдавать хгч еще раз в этой лаборатории и ждать понедельника?
Гинеколог, Акушер
С учетом того что хгч снижается, то скоре всего беременность замерла и нужно ее прерывать
Клиент
Елена Федоровна, подскажите, пожалуйста, а если сейчас сами месячные придут, то нужно в таком случае скорую вызвать?
Гинеколог, Акушер
Если выделения будут обильные за 1,5-2 часа наполняется полная прокладка, то да
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, по одному показателю делать выводы рано, не волнуйтесь. Нужен контроль Хгч в динамике, также важна динамика по Узи
Принятый ответ
Клиент
Наталья Игоревна, подскажите, пожалуйста, то есть возможно в принципе, что хгч может уменьшиться так или не расти без замершей беременности, если это вдруг не ошибка лаборатории?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По одному показателю выводы не делаются, да если хгч не будет расти то врядли беременность развивается
Клиент
Наталья Игоревна, подскажите, пожалуйста, сегодня сдала хгч в другой клинике, результат 1774, по узи сегодня посмотрели, что плодное яйцо не увеличилось в размере за неделю. Гинеколог не видела тогда сегодняшнего результата в 1774 хгч, предложила еще в понедельник на узи сходить, но уже сразу выписала направление на прерывание в роддом. Шансов никаких не может уже быть на развитие беременности этой, правильно понимаю? Имеет ли смысл пересдавать хгч еще раз в этой лаборатории и ждать понедельника?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, если результат был 2446 п стал 1774 и нет динамики на Узи, это не развивающаяся беременность
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте мне кажется небольшая погрешность лаборатории, но пересдайте ХГЧ через 48ч для себя, и УЗИ в динамике нужно посмотреть, сейчас рано делать какие-то выводы
Принятый ответ
Клиент
Элеонора, спасибо большое за ответ Вам! Подскажите, пожалуйста, а возможно в принципе, что хгч может уменьшиться так или не расти без замершей беременности, если это вдруг не ошибка лаборатории?
Акушер, Гинеколог
При замершей ХГЧ может и увеличиваться тоже, поэтому на него только не смотрят, нужно в комплексе смотреть, и снижается с 9-10нед примерно и это нормальное явление при нормально развивающейся беременности, в общем ориентироваться только на ХГЧ без УЗИ не совсем правильная тактика на мой взгляд, ХГЧ может оставаться на тех же цифрах и потом начать снижаться и при прерывании, но сейчас об этом говорить я считаю что рано, поэтому повторите анализ и УЗИ и если вопрос будет ещё активен, то прикрепляйте посмотрим, кстати и колебания прогестерона может оказывать влияние на колебания ХГЧ, поэтому сейчас не спешите с выводами. И подскажите еще вам анализ на ХГЧ назначал гинеколог сдавать 9го и 11го?
Клиент
Элеонора, нет, я сама решила сдать в те даты. подскажите, пожалуйста, сегодня сдала хгч в другой клинике, результат 1774, по узи сегодня посмотрели, что плодное яйцо не увеличилось в размере за неделю. Гинеколог не видела тогда сегодняшнего результата в 1774 хгч, предложила еще в понедельник на узи сходить, но уже сразу выписала направление на прерывание в роддом. Шансов никаких не может уже быть на развитие беременности этой, правильно понимаю? Имеет ли смысл пересдавать хгч еще раз в этой лаборатории и ждать понедельника?
Акушер, Гинеколог
да ХГЧ снижается, но я почему спрашиваю именно за те даты, потому что 5го числа у вас уже был достаточный уровень ХГЧ далее его смысла сдавать не было он достигает пика своего потом может меняться, поэтому далее рекомендован контроль только по УЗИ всем беременным, а когда ХГЧ меньше 1000 просто по УЗИ плодное яйцо ещё не видно оно очень маленькое поэтому кроме как с помощью ХГЧ другого варианта нет оценивать течении беременности, а когда уровень 1000 и выше далее ХГЧ сдавать не нужно оценка состояния только по УЗИ, по скринингам и т.д. Но в вашей уже ситуации я бы советовала повторить УЗИ через неделю, прервать всегда можно успеть, а вот сохранить тяжелее, пересдать ХГЧ можете да если оно стремительно падает и по УЗИ развития нет, то к большому сожалению велика вероятность прерывания
Клиент
Элеонора, поняла, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Всех Благ Вам!
Гинеколог
Здравствуйте! В таком случае с целью оценки динамики рекомендовано выполнить ещё контроль анализа крови на ХГЧ, чтобы понимать ситуацию.
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Наталья, дюфастон не назначается на основании размеров жёлтого тела, это не совсем корректно. Теперь по гормону И его росту, вы в одной лаборатории сдавали кровь для отслеживания динамики роста ХГЧ? Можете прикрепить результат узи исследования?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, результат узи не могу сейчас прикрепить, подскажите, пожалуйста, сегодня сдала хгч в другой клинике, результат 1774, по узи сегодня посмотрели, что плодное яйцо не увеличилось в размере за неделю. Гинеколог не видела тогда сегодняшнего результата в 1774 хгч, предложила еще в понедельник на узи сходить, но уже сразу выписала направление на прерывание в роддом. Шансов никаких не может уже быть на развитие беременности этой, правильно понимаю? Имеет ли смысл пересдавать хгч еще раз в этой лаборатории и ждать понедельника?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
ХГЧ снижается ,вот вот и пойдёт менструация, к сожалению беременность замерла. Можно выбрать выжидательную тактику ,можно применить медикаментозный аборт.
Клиент
Анна Михайловна, подскажите, пожалуйста, а если начнется выкидыш, то нужно вызывать скорую?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Можно в гинекологию обратиться или вызвать скорую помощь
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в таком случае рекомендован контроль узи для определения роста эмбриона и желточного мешка.
Клиент
Екатерина Викторовна, подскажите, пожалуйста, сегодня сдала хгч в другой клинике, результат 1774, по узи сегодня посмотрели, что плодное яйцо не увеличилось в размере за неделю. Гинеколог не видела тогда сегодняшнего результата в 1774 хгч, предложила еще в понедельник на узи сходить, но уже сразу выписала направление на прерывание в роддом. Шансов никаких не может уже быть на развитие беременности этой, правильно понимаю? Имеет ли смысл пересдавать хгч еще раз в этой лаборатории и ждать понедельника?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Как только плодное яйцо нашли в полости матки , отслеживать динамику необходимо только по узи
Повторите узи через 7-10 дней
Клиент
Екатерина Алексеевна, подскажите, пожалуйста, сегодня сдала хгч в другой клинике, результат 1774, по узи сегодня посмотрели, что плодное яйцо не увеличилось в размере за неделю. Гинеколог не видела тогда сегодняшнего результата в 1774 хгч, предложила еще в понедельник на узи сходить, но уже сразу выписала направление на прерывание в роддом. Шансов никаких не может уже быть на развитие беременности этой, правильно понимаю? Имеет ли смысл пересдавать хгч еще раз в этой лаборатории и ждать понедельника?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пересдавать ХГЧ нет смысла
А вот узи повторить стоит
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
Учитывая замедление роста уровня ХГЧ и отсутствие дальнейшего увеличения, есть основания предполагать, что беременность может быть неразвивающейся (замершей).
Для окончательного диагноза как правило рекомендуют повторное УЗИ, которое поможет оценить состояние эмбриона, наличие сердцебиения, а также точный срок беременности.
Клиент
Анна Николаевна, подскажите, пожалуйста, сегодня сдала хгч в другой клинике, результат 1774, по узи сегодня посмотрели, что плодное яйцо не увеличилось в размере за неделю. Гинеколог не видела тогда сегодняшнего результата в 1774 хгч, предложила еще в понедельник на узи сходить, но уже сразу выписала направление на прерывание в роддом. Шансов никаких не может уже быть на развитие беременности этой, правильно понимаю? Имеет ли смысл пересдавать хгч еще раз в этой лаборатории и ждать понедельника?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Очень важно не торопиться с принятием решения. Если у вас есть возможность, пересдайте ХГЧ через 2-3 дня в той же лаборатории, чтобы посмотреть на динамику.
Пройдите УЗИ в понедельник, как предложил врач, дальнейшие действия будут в зависимости от результатов.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Желаю вам удачи ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижение ХГЧ, есть ли смысл сейчас делать УЗИ???
18 февраля 2019
Екатерина, Чита
Вопрос закрыт
Снижение хгч после выкидыша
26 мая 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Снижение ХГЧ
7 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Снижение хгч
25 мая 2024
Диана
Вопрос закрыт
Хгч не значительно снизился
16 июня 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Данник
170 отзывов
Гинеколог, Акушер
2002-2008 Харьковский нац
Опыт работы: 11 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное, врач ответил на все интересующиеся вопросы и успокоил Информативно, четко,...
— Алена, г. Севастополь
фотография пользователя
Как всегда, максимально подробные и грамотные ответы! И чувствуется индивидуальный подход, а не...
— МАРИНА, г. Москва
фотография пользователя
Любезная подбробно всё объяснила Помогло, всё подробно Вежливая, доброжелательная