Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2715351

Что вас беспокоит?

Снижение хгч

Добрый день. Первый день последних месячных 2.11, 14.11 была проведена процедура Ии, 25.11 Хгч 44, 27.11- хгч 96, 29.11- хгч 201, Перед узи был сдан еще хгч 3.12 результат 1197 5.12 на узи выявлено плодное яйцо по задней стенке размером 5,5х3,4х5,2 мм 9.12 еще раз был сдан хгч- 2447 11.12 хочу 2446 Это замершая беременность? Гинеколог назначала дюфастон 2 таблетки в день, было маловато желтое тело на первом узи

Астма, цистит
36 лет
12 Декабря 2024·Просмотров: 323·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендуется повторить узи для оценки плодного яйца. Хгч сдавали в одной лаборатории?

Елена Федоровна, да, в одной

Наталья, повторите узи, чтобы оценить рост плодного яйца, есть ли желточный мешочек, эмбрион. По хгч мы не можем однозначно судить

Елена Федоровна, подскажите, пожалуйста, то есть возможно, что хгч может уменьшиться так или не расти без замерщей беременности?

Маловероятно, но бывают ошибки в показателях хгч. Рекомендуется сделать узи и по результатам определиться. Возможно повторить хгч через 48 часов. Торопиться не стоит.

Елена Федоровна, подскажите, пожалуйста, сегодня сдала хгч в другой клинике, результат 1774, по узи сегодня посмотрели, что плодное яйцо не увеличилось в размере за неделю. Гинеколог не видела тогда сегодняшнего результата в 1774 хгч, предложила еще в понедельник на узи сходить, но уже сразу выписала направление на прерывание в роддом. Шансов никаких не может уже быть на развитие беременности этой, правильно понимаю? Имеет ли смысл пересдавать хгч еще раз в этой лаборатории и ждать понедельника?

С учетом того что хгч снижается, то скоре всего беременность замерла и нужно ее прерывать

Елена Федоровна, подскажите, пожалуйста, а если сейчас сами месячные придут, то нужно в таком случае скорую вызвать?

Если выделения будут обильные за 1,5-2 часа наполняется полная прокладка, то да

Принятый ответ

Здравствуйте, по одному показателю делать выводы рано, не волнуйтесь. Нужен контроль Хгч в динамике, также важна динамика по Узи

Наталья Игоревна, подскажите, пожалуйста, то есть возможно в принципе, что хгч может уменьшиться так или не расти без замершей беременности, если это вдруг не ошибка лаборатории?

По одному показателю выводы не делаются, да если хгч не будет расти то врядли беременность развивается

Наталья Игоревна, подскажите, пожалуйста, сегодня сдала хгч в другой клинике, результат 1774, по узи сегодня посмотрели, что плодное яйцо не увеличилось в размере за неделю. Гинеколог не видела тогда сегодняшнего результата в 1774 хгч, предложила еще в понедельник на узи сходить, но уже сразу выписала направление на прерывание в роддом. Шансов никаких не может уже быть на развитие беременности этой, правильно понимаю? Имеет ли смысл пересдавать хгч еще раз в этой лаборатории и ждать понедельника?

Здравствуйте, если результат был 2446 п стал 1774 и нет динамики на Узи, это не развивающаяся беременность

Принятый ответ

Здравствуйте мне кажется небольшая погрешность лаборатории, но пересдайте ХГЧ через 48ч для себя, и УЗИ в динамике нужно посмотреть, сейчас рано делать какие-то выводы

Элеонора, спасибо большое за ответ Вам! Подскажите, пожалуйста, а возможно в принципе, что хгч может уменьшиться так или не расти без замершей беременности, если это вдруг не ошибка лаборатории?

При замершей ХГЧ может и увеличиваться тоже, поэтому на него только не смотрят, нужно в комплексе смотреть, и снижается с 9-10нед примерно и это нормальное явление при нормально развивающейся беременности, в общем ориентироваться только на ХГЧ без УЗИ не совсем правильная тактика на мой взгляд, ХГЧ может оставаться на тех же цифрах и потом начать снижаться и при прерывании, но сейчас об этом говорить я считаю что рано, поэтому повторите анализ и УЗИ и если вопрос будет ещё активен, то прикрепляйте посмотрим, кстати и колебания прогестерона может оказывать влияние на колебания ХГЧ, поэтому сейчас не спешите с выводами. И подскажите еще вам анализ на ХГЧ назначал гинеколог сдавать 9го и 11го?

Элеонора, нет, я сама решила сдать в те даты. подскажите, пожалуйста, сегодня сдала хгч в другой клинике, результат 1774, по узи сегодня посмотрели, что плодное яйцо не увеличилось в размере за неделю. Гинеколог не видела тогда сегодняшнего результата в 1774 хгч, предложила еще в понедельник на узи сходить, но уже сразу выписала направление на прерывание в роддом. Шансов никаких не может уже быть на развитие беременности этой, правильно понимаю? Имеет ли смысл пересдавать хгч еще раз в этой лаборатории и ждать понедельника?

да ХГЧ снижается, но я почему спрашиваю именно за те даты, потому что 5го числа у вас уже был достаточный уровень ХГЧ далее его смысла сдавать не было он достигает пика своего потом может меняться, поэтому далее рекомендован контроль только по УЗИ всем беременным, а когда ХГЧ меньше 1000 просто по УЗИ плодное яйцо ещё не видно оно очень маленькое поэтому кроме как с помощью ХГЧ другого варианта нет оценивать течении беременности, а когда уровень 1000 и выше далее ХГЧ сдавать не нужно оценка состояния только по УЗИ, по скринингам и т.д. Но в вашей уже ситуации я бы советовала повторить УЗИ через неделю, прервать всегда можно успеть, а вот сохранить тяжелее, пересдать ХГЧ можете да если оно стремительно падает и по УЗИ развития нет, то к большому сожалению велика вероятность прерывания

Элеонора, поняла, спасибо большое!

Всех Благ Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте! В таком случае с целью оценки динамики рекомендовано выполнить ещё контроль анализа крови на ХГЧ, чтобы понимать ситуацию.

Принятый ответ

Наталья, дюфастон не назначается на основании размеров жёлтого тела, это не совсем корректно. Теперь по гормону И его росту, вы в одной лаборатории сдавали кровь для отслеживания динамики роста ХГЧ? Можете прикрепить результат узи исследования?

Анна Михайловна, результат узи не могу сейчас прикрепить, подскажите, пожалуйста, сегодня сдала хгч в другой клинике, результат 1774, по узи сегодня посмотрели, что плодное яйцо не увеличилось в размере за неделю. Гинеколог не видела тогда сегодняшнего результата в 1774 хгч, предложила еще в понедельник на узи сходить, но уже сразу выписала направление на прерывание в роддом. Шансов никаких не может уже быть на развитие беременности этой, правильно понимаю? Имеет ли смысл пересдавать хгч еще раз в этой лаборатории и ждать понедельника?

ХГЧ снижается ,вот вот и пойдёт менструация, к сожалению беременность замерла. Можно выбрать выжидательную тактику ,можно применить медикаментозный аборт.

Анна Михайловна, подскажите, пожалуйста, а если начнется выкидыш, то нужно вызывать скорую?

Можно в гинекологию обратиться или вызвать скорую помощь

Здравствуйте, в таком случае рекомендован контроль узи для определения роста эмбриона и желточного мешка.

Екатерина Викторовна, подскажите, пожалуйста, сегодня сдала хгч в другой клинике, результат 1774, по узи сегодня посмотрели, что плодное яйцо не увеличилось в размере за неделю. Гинеколог не видела тогда сегодняшнего результата в 1774 хгч, предложила еще в понедельник на узи сходить, но уже сразу выписала направление на прерывание в роддом. Шансов никаких не может уже быть на развитие беременности этой, правильно понимаю? Имеет ли смысл пересдавать хгч еще раз в этой лаборатории и ждать понедельника?

Здравствуйте
Как только плодное яйцо нашли в полости матки , отслеживать динамику необходимо только по узи
Повторите узи через 7-10 дней

Екатерина Алексеевна, подскажите, пожалуйста, сегодня сдала хгч в другой клинике, результат 1774, по узи сегодня посмотрели, что плодное яйцо не увеличилось в размере за неделю. Гинеколог не видела тогда сегодняшнего результата в 1774 хгч, предложила еще в понедельник на узи сходить, но уже сразу выписала направление на прерывание в роддом. Шансов никаких не может уже быть на развитие беременности этой, правильно понимаю? Имеет ли смысл пересдавать хгч еще раз в этой лаборатории и ждать понедельника?

Пересдавать ХГЧ нет смысла
А вот узи повторить стоит

Здравствуйте.
Учитывая замедление роста уровня ХГЧ и отсутствие дальнейшего увеличения, есть основания предполагать, что беременность может быть неразвивающейся (замершей).
Для окончательного диагноза как правило рекомендуют повторное УЗИ, которое поможет оценить состояние эмбриона, наличие сердцебиения, а также точный срок беременности.

Анна Николаевна, подскажите, пожалуйста, сегодня сдала хгч в другой клинике, результат 1774, по узи сегодня посмотрели, что плодное яйцо не увеличилось в размере за неделю. Гинеколог не видела тогда сегодняшнего результата в 1774 хгч, предложила еще в понедельник на узи сходить, но уже сразу выписала направление на прерывание в роддом. Шансов никаких не может уже быть на развитие беременности этой, правильно понимаю? Имеет ли смысл пересдавать хгч еще раз в этой лаборатории и ждать понедельника?

Очень важно не торопиться с принятием решения. Если у вас есть возможность, пересдайте ХГЧ через 2-3 дня в той же лаборатории, чтобы посмотреть на динамику.
Пройдите УЗИ в понедельник, как предложил врач, дальнейшие действия будут в зависимости от результатов.

Анна Николаевна, спасибо большое!

Желаю вам удачи ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.