Консультация терапевта /

Анализ на скрытую кровь в кале — вопрос №2716218

228 просмотров

Добрый день.
7 декабря в кале обнаружена слизь с примесью крови, не придала значения, так как этим же днём ела борщ.
Сдав анализы на СК, результат - НЕ ОБНАРУЖЕНА.
Через пол часа после получения результатов анализа, я вновь обнаруживаю КРОВЬ В КАЛЕ, на этот раз она ярко выражена и сомнений, что это окрас от борща или чего-то еще, ну просто нет.
Как такое возможно?? Почему результат анализов не соответствует действительности?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт
Анастасия, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача.

Скажите, пожалуйста, на данный момент есть боли в прямой кишке? Как давно появилась кровь в стуле?
На фото признаки кровотечения из прямой кишки ( алая кровь), как правило, ее источник - геморрой, анальные трещины, которые могут быть при твердом кале.
ОАК без клинически значимых отклонений.
Почему анализ кала на скрытую кровь отрицательный? Дело в том, что этот анализ сдают для обнаружения скрытого кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, если вы видите кровь в кале, то сдавать этот анализ не нужно, потому что этот анализ обладает большой погрешностью, т.е может давать ложноотрицательный результат.
В таких случаях рекомендуют очный осмотр проктолога, чтобы он определил источник кровотечения и назначил соответствующее лечение.
Клиент
Анна Сергеевна, добрый день.

Болей в кишке нет, в принципе ничего не беспокоило, до обнаружения крови в кале.
7 декабря обнаружила кровяной сгусток, но он был бордового цвета, я значения не придала, так как ела борщ .
8 декабря ситуация повторилась, бородатые сгустки в слизи.
При этом запора, диареи - нет.
Иногда присутствуют режущие боли в животе, но боли не продолжительные и не сильные.

10 декабря сделала УЗИ брюшной полости - все в порядке (фото прилагаю).

11 декабря сдала кал на кальпротектин (результаты еще не получила).

Я очень переживаю и начитавшись интернета думаю о самом плохом.
Встреча с врачом только в субботу, а плохие мысли уже съедают.

Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Почему сперва сгустки слизи были бордовыми, а теперь алая кровь? Что могло послужить триггером?
Ведь меня ничего не беспокоило.

Скидка 15% на анализы.

Диетолог, Терапевт
Вы записались к проктологу на субботу или к другому специалисту?

Понимаю ваши переживания, ведь обнаружение крови в кале, действительно, очень неприятно. Так как кровь алая, то, скорее всего, источник - прямая кишка. Скорее всего, речь именно о геморрое или анальной трещине. Спровоцировать могло что угодно (сидячая работа, подъем тяжести). Так же, не всегда эти состояния сопровождаются болевым синдромом и могут проявляться только кровью в кале. Сгустки были бордовые, так как, вероятно, кровь могла какое-то время находиться в прямой кишке и поменяла цвет из-за свертывания, а во время акта дефекации кровь уже была из открытой «раны» поэтому и имела другой цвет.
Кальпротектин, конечно, вы поторопились сдавать, так как повторю, если источник был бы в другом отделе кишечника, в не в прямой кишке, то кровь бы не выглядела так, она бы полностью окрасила каловые массы, и они были темного цвета полностью.
Первое, что необходимо сейчас - консультация проктолога для осмотра прямой кишки и определения источника кровотечения.
Клиент
Анна Сергеевна, записала к гастроэнтерологу, но судя по всему мне нужен проктолог.

Полтора года назад у меня были первые самостоятельные роды, но геморроя никогда не было.
Ежедневно беру на руки свои 12кг счастья)

В данный момент присутствуют небольшие боли внизу живота в правой области.
Насколько данное кровотечение опасно? Есть ли смысл сдавать еще какие либо анализы или бежать быстрей к проктологу?
Хотела сдать кровь на РЭА, ну говорю, непроизвольно думаешь о плодом..
Диетолог, Терапевт
Понимаю вас! Возможно, речь о внутреннем геморрое, поэтому вы не знали о нем.
Гастроэнтеролог до осмотра проктолога точно не нужен.
Я бы не советовала пока ничего сдавать, потому что, скорее всего, проблема будет уже ясна после консультации проктолога и, если у него будут какие - то сомнения, он вас дальше сам сориентирует, но начать лучше все-таки с этого доктора.

Насколько сильные боли у вас сейчас? Когда был стул последний раз?
Клиент
Анна Сергеевна, я вас поняла, записалась к проктологу на завтра.
Стул последний раз был сегодня утром, прикрепленная фотография к вопросу (как раз он).
Боли не сильные, скорее еле тянущиеся.
Диетолог, Терапевт
Поняла вас, возможно, боли, могут быть функционального характера и пока переживать не стоит.
Если будут какие - то вопросы, обязательно пишите!
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое!
Терапевт
Здравствуйте!информативным методом на сегодняшний день для определения скрытой крови в кале является количественный иммунохимический метод. Гваяковая проба, которую Вы делали, имеет ряд недостатков. Во-первых, необходимо перед сдачей кала соблюдать диету в течение 3дней с исключением красного мяса, продуктом содержащих гем. Во-вторых, для получения правильного результата необходимо сдать как минимум 3образца кала.
Кровь появляется после акта дефекации? Необходимо исключить геморрой. Очная консультация проктолога, проведение ректороманоскопии
Клиент
Лилия Ренатовна, добрый день.
Благодарю Вас за ответ.
Кровь появляется после акта дефекции и во время, то есть Алая кровь не в конце, а по всей области точечно.
Сегодня кровь алого цвета с небольшим количеством слизи.
В период с 7 по 11 декабря в кале присутствовала слизь бурого цвета.
Боли во время акта дефекации я не испытываю.
Это признаки геморроя?
Терапевт
Возможно геморрой, возможно анальная трещина или воспаление прямой кишки.Повторюсь, нужна очная консультация проктолога для пальцевого и эндоскопического исследования прямой кишки.
Клиент
Завтра очный прием у проктолога.
Благодарю Вас за ответ! ?
Терапевт
Скорейшего Вам выздоровления!
Терапевт
Здравствуйте. Не указан метод исследования, для точного диагноза нужно сдавать кал методом ИХА, другие методы могут быть неточными. Если кровь в кале алая, как в данном случае, это чаще является симптомом патологии нижних отделов кишечника (геморрой, трещина анального сфинктера), можно сразу обратиться к хирургу или колопроктологу для диагностики.
Клиент
Ирина Сергеевна, добрый день.
На завтра записана на очный прием к проктологу.
Благодарю Вас за ответ! ?
Терапевт
Рада помочь!
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Можете пересдать в другой лаборатории, иммунохимическим анализом.
Нельзя исключать ошибку. Но в этом смысла нет. Так как кровь очевидная.
Важно обратиться на консультацию к проктологу или хирургу, потому что кровь алая. Значит есть повреждение нижних отделов кишечника. В первый очередь это могут быть геморроидальные узлы.
С уважением!
Клиент
Екатерина Алексеевна, добрый день!
Сегодня кровь алая, кажется, что и слизи стало меньше.
Но в период с 7го по 11 кровь была бурого цвета и с слизью.
Это является симптомом геморроя?
Пульмонолог, Терапевт
Может быть. Его точно можно исключить при очном осмотре и пальпации.
Если его не будет, искать очаг выше.
Клиент
Поняла Вас.
Спасибо, что не прошли мимо моего вопроса! ?
Пульмонолог, Терапевт
Крепкого здоровья! ?
Терапевт
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом и прилагаемыми файлами
Такие симптомы могут указывать на геморрой, анальную трещину, воспалительные или инфекционные заболевания кишечника. Для точной диагностики обычно рекомендуют очную консультация проктолога и гасьроэнтеролога
По анализу крови снижен цветовой показатель и ферритин, что может указывать на дефицит железа. В таких случаях обычно рекомендуют препараты железа для восполнения дефицита.
у Вас остались вопросы по этому случаю?
Клиент
Дарья Николаевна, добрый день. Завтра иду на прием к проктологу.

Подскажите, пожалуйста, бурая слизь в кале так же может говорить о геморрое/анальной трещине?
Понимаю, что все индивидуально, но ни запора, ни при акте детекции - у меня нет.
Терапевт
Хорошо, что Вы не затягиваете с очным приемом.
Слизь в кале может быть признаком воспаления в кишечнике.
Все будет хорошо?
Клиент
Дарья, благодарю Вас! ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выбор смеси
9 июля 2020
Виктория, Кимры
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск