Низкий гемоглобин у кота с ХПН — вопрос №2716905

Question

Низкий гемоглобин у кота с ХПН — вопрос №2716905

Елена

178 просмотров

12 декабря 2024

У кота 17 лет ХПН, снижается гемоглобин, назначен феррум-лек 1 мл в/м 1 раз в 3 дня. После 5 уколов гемоглобин снижен с 98 до 97. Каким препаратом можно повысить гемоглобин в таком слкчае?

Возраст: 65

Вопрос закрыт

приема

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ветеринара

2 ответа врачей

Пожаловаться

Тодеришка Алексей, 12 декабря 2024

Ветеринар

Здравствуйте!
Какую диагностику проводили? Прикрепите, пожалуйста результаты исследований. Анемия может наблюдаться не только при дефиците железа, но и при других патологиях.
Как общее состояние кота? Чем болел ранее и какие жалобы на здоровье есть сейчас?

Пожаловаться

Елена, 12 декабря 2024

Клиент

Алексей, кот не болел до октября 24 года. Диагноз ХПН, на фоне которого снижается гемоглобин. Сможете предложить бол5е эффективеый препарат чем феррум-леко?
Анализы прикрепляю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 12 декабря 2024

Ветеринар

Здравствуйте,

при хронической почечной недостаточности гемоглобин может быть снижен по причине недостаточности витамина б-12. если высокий уровень мочевины, идет воспалительная реакция в кишечнике. И нарушается синтез витамина б-12.
При снижении синтеза эритропоэтина
Также нужно смотреть, нет ли системного воспаления в организме, тогда гемоглобин и общий уровень эритроцитов Будет снижен.
Таким образом, в разных случаях будет идти разная терапия.

Прикрепите, пожалуйста, полученные результаты анализов, чтобы можно было более конкретно разобраться в данный случай.

Пожаловаться

Елена, 12 декабря 2024

Клиент

Алена Игоревна, для восполнения витВ12 назначен цианкоболамин по 1мл 1 раз в 5 дней.

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 12 декабря 2024

Ветеринар

Хорошо, что выписали б12
Подскажите, пожалуйста, когда брали анализы крови, у питомца было выраженное обезвоживание?

Пожаловаться

Елена, 12 декабря 2024

Клиент

Алена Игоревна, обезвоживания нет.

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 13 декабря 2024

Ветеринар

При низком гемоглобине назначаются витамин В12 и железо (Феррум лек). Оценка гемоглобина происходит через 3 недели после начала терапии. Но спустя 14-15 ситуация остаётся без изменений.

По анализам крови есть снижение не только гемоглобина, но и эритроцитов и гематокрита. Снижение гемоглобина может быть связано с недостаточным синтезом, выделения эритропоэтина на фоне нарушения работы почек. Мало эритроцитов, мало и гемоглобина. Гемоглобина в эритроцитах достаточно, распределение его в эритроците не нарушено, значит, проблема именно в эритроцитах. Где заканчивает свое создание гемоглобин.
Показатель ретикулоцитов (юных эритроцитов) в норме, но это не совсем информативно, так как нужно учитывать агрегатные (самые юные) и пунктатные ретикулоциты (более зрелые), оба вида.
Учитывая низкие цифры эритроцитов, гематокрита и гематокрита, в таких случаях сдаётся анализ на ретикулоциты, и при нарушении их созревания подбирается терапия по стимуляции эритропоэза (эритропоэтин, дарбэпоэтин альфа) для создания новых эритроцитов с продолжением применения препаратов железа.

Пожаловаться

Елена, 13 декабря 2024

Клиент

Алена Игоревна, большое спасибо за Ваш подробный ответ! Если можно, пожалуйста о эритропоэтине: Какая дозировка для кота вес 4,5кг и можно ли подкожно (в холку)? У нас проблема с записью к нефрологу, только на 27 декабря смогла.

Пожаловаться

Елена, 13 декабря 2024

Клиент

Алена Игоревна, огромное Вам СПАСИБО! Снаступающим Новым годом, всех благ, здоровья и счастья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровотечение после КОК

5 ответов

1 декабря 2021

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Кровотечение от элеквис

7 ответов

4 марта 2023

Валентина

Вопрос закрыт

Беременность

1 ответ

28 января 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Распад опухали . Болезнь Ходжкина 4стадия.

2 ответа

20 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Добрый день! Просьба помочь с расшифровкой анализов и дать дальнейшие рекомендации

5 ответов

12 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Прием визаны после лапароскопии по удалению эндометриозеых кист

8 ответов

24 марта

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Серегина Алена Игоревна, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T14:24:02+03:00

Эритропоэтин альфа используется в средней дозировке 50-200 МЕ на кг веса животного. 1 раз в 3-5 дней , подкожно. Кратность и более точную дозу подбирает ветеринарный врач. всё индивидуально и после очного посещения, врач выписывает рецепт на этот препарат и схему лечения.
Всё не так просто, к сожалению, так как это серьёзный препарат, который будет влиять на красный костный мозг.
учитывая показатели, исходя из референтных значений этой лаборатории, Показатели не сильно критичные, и я считаю, что стоит дождаться очного приёма нефролога для более детального разбора этой ситуации.
Как я чуть выше говорила подобные препараты назначаются после проведения анализа на ретикулоциты.