Что вас беспокоит?

Высокое давление

Вчера весь день было высокое давление, 170/90 пульс 80 и такое подобное. На постоянной основе принимаю бисопролол 5 и лазортан 50 по утрам. Раза три пытался сбивать капотеном 25, вроде снижалось, засыпал просыпался, так день прошел. Вечером снова зашкалило 200/100, вызвал скорую. Сбили до 150/80, так до утра проспал. Утром попал к дежурному терапевту, замер - 170/90. Врач сменила терапию: утро Ордисс 16мг 1 таблетка, индапамид 2.5мг - 1 таблетка, вечер Амлодипин 10мг - 1 таблетка, глицин 1 т/3 рвс. При повышении Моксонидин 0.2мг. Вечером в 19:30 принял Амлодипин, Кардиомагнил 75, уснул. В 23:00 проснулся давление 188/100. Выпил Моксонидин. Какие у меня шансы. Очень мнительный, накручиваю себя на раз-два.

40 лет
12 Декабря 2024·Просмотров: 192·Алексей, Братск

Здравствуйте, пока идет смена препаратов и их накопление - скачки еще могут быть.
Сегодня, получается, только амлодипин вечером из базовых выпили, правильно?
Моксонидин - правильно, на скорую помощь.

Утром ордисс и индапамид не забудьте. Вечером амлодипин также. Нужно накопление препаратов. Утром же вы сегодня, получается, не принимали лазортан?

Все верно.

Рекомендована диета еще, отказ от соли. Вес 125 рост 174.

худеть нужно, вес высокий. Минус 10 кг веса - это стойкое минус 5-7 мм.рт.ст вашего давления.

В средней около 2 недель накапливаются новые препараты и можно понять - хватает этих доз или нет

УЗДГ сосудов шеи обязательно сделайте, липидограмму, гликированный гемоглобин сдайте, мочевую кислоту тоже. Витамин Д проверяйте.

Да, похудеть это мечта. Кг 10-12 уходят и все, стоп какой-то.

проверяйте обязательно анализы, которые я вам написала, возможно - тут тоже нужны лекарства для коррекции, и тогда будет полегче и худеть.
Также со щитовидкой нет проблем? ТТГ и Т4 своб проверьте.

Непременно! Про щитовидку не скажу, никогда не обследовал. Ну максимум в смотровом кабинете.

Есть где-то анализы крови ± месяц давности, попробую загрузить для интереса.

да, конечно.
Прикрепите - напишите, чтобы уведомление пришло мне.

Это был сентябрь )

это общий анализ крови только, ничего тут особенного нет.
Только бы еще ферритин проверила, не низкий ли он у вас, и поэтому еще похудеть с плато не можете.

Спасибо пока на этом. Займусь узи и анализами.

Принятый ответ

Проверяйтесь!
Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Вам назначена достаточно хорошая терапия, но должна пройти неделя, чтобы препараты накопились.
Дополнительно стоит проверить узи сосудов шеи, узи почек, сосудов почек для исключения вторичных причин гипертонии.
Глицин слабый седативный аппарат, попробуйте хотя бы новопассит в таблетках на ночь.

Спасибо! Анализы и диагностику непременно сделаю.

Крепкого здоровья!

Здравствуйте,Алексей
В подобных случаях помимо смены терапии непременно нужно выявлять возможные вторичные факторы ,приводящие к повышению АД
Для этого необходимо пройти обследование:развернутая биохимия,липидограмма,гормоны-ТТГ,Т3,Т4,ферритин.
Общий анализ мочи
При отклонении по липидограмме в сторону повышения-УЗИ сосудов шеи

Помимо этого на уровень АД влияет лишний вес,недостаток физической активности,стресс,избыточное употребление соленных продуктов,курение и алкоголь
Поэтому данные пункты при наличии так же необходимо корректировать.

Будьте здоровы ??

Спасибо за ответ. Анализы непременно сделаю и диагностику.
Еще скажите, может на фоне снижения давления начать сильно болеть голова. Принял Спазмалгон, но он мало помог. Еще свист в ушах появился. Это организм привык к высокому давлению?

Алексей,о каких цифрах АД идет речь?(при котором ощущается звон)

Стал замечать когда снижается давление. То есть я мог спокойно существовать с давлением выше 170 и не замечать этого, ну или не придавать значения точнее. А вот как опускаю ниже 150 и начинается шум. Только все реже удается держать даже такое давление.

Здравствуйте
Ответ дополню

После чего все началось? Стресс, физ нагрузка?
Ордис увеличьте дозу до 32 мг утром

Все остальное пока так же, препараты имеют накопительный эффект , нужно подождать, прт резком скачке принимайте моксонидин 0.2-0.4 мг под язык

Добрый час.
В июле смерть брата ударила по мне, сильно и на долго расстроился ЖКТ. Уверен нервной системе тоже досталось. А этот криз думаю реакция на погоду, -20 и следом -3⁰.

По поводу стресса, рекомендую начать принимать "успокоительные" , обратиться необходимо к психотерапевту, а пока в таких случаях рекомендуется фенибут 250 мг на ночь 2-3 нед , днём по 0.5-1 т если не будет вызвать сонливость
Из-за стресса тоже может повышаться давление, что характерно как у вас , снижается затем снова повышается с новой силой

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.