Что вас беспокоит?
Гайморит ?
Заболел ОРВИ 04 декабря, 07 декабря температура прошла, уменьшился насморк (лечение было стандартное - ингавирин,чай с мёдом, доктор мом, стрепсилс, пакетики типа терафлю). Позже выспались десна в районе зуба мудрости. Спустя 3 дня боль в десне прошла. На сегоднящний день (9 день) насморк сохраняется(не такой сильный как вначале, но он есть), так же присутствует кашель (не сильный, но приступами). Что беспокоит : При кашле резкая боль в правой части головы, так же при наклоне головы вниз. При ходьбе, а именно наступлани на пятки. Может ли это быть гайморит ? Или к какому врачу следует обратиться ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В таком случае рекомендовано выполнить рентгенографию придаточных пазух носа.
Для верификации бактериального воспаления имеет место быть сдача клинического анализа крови.
С целью снятия отека и улучшения оттока с пазух рационально использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 5-7 дней.
Также согласно клиническим рекомендациям имеет место быть использование в нос изотонический раствор морской воды с целью элиминации возбудителей (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Дезринит или Назонекс). По 2 дозы 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Здравствуйте
Да такие симптомы вполне могут быть характерны для синусита - воспаления в пазухах
Для дообследования в таких случаях наиболее рационально выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описываемые Вами симптомы могут быть признаком о.синусита.
В подобной ситуации рекомендовано обследование в следующем объеме:
1. Рентгенография придаточных пазух носа
2. Развернутый клинический анализ крови с лейкоформулой +С-реактвный белок - для оценки выраженности воспаления и определения признаков бактериальной или вирусной инфекции.
В данный момент можно рекомендовать:
Для снятия отека и воспаления в полости носа, улучшения вентиляции придаточных пазух:
1. Сосудосуживающие спреи (Тизин, Оксифрин, Ринонорм, Снуп, Називин) по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 3 р/д до 5-6 дней,
2. Через 5-10 минут полость носа орошать изотоническим раствором морской воды Аквалор/Линаква софт с распылителем душ 3-4 раза в день,
3. Через 10-15 минут в чистый нос (отсморкаться) спрей на основе мометазона (Назонекс, Момат Рино, Дезринит, Риалтрис Моно) по 2 впрыскивания в каждый носовой ход на вдохе через нос 2 раза в сутки с интервалом 12 часов до 2-3 недель.
Сосудосуживающие назальные спреи нельзя использовать более 5-6 дней, при необходимости далее можно использовать гипертонические растворы морской воды, например, Аквамарис Стронг по 1-2 впрыскивания до 3-4 р/д, за счёт повышенной концентрации морской соли препарат оказывает противоотечное действие, не вызывая привыкания и является безопасной альтернативой сосудосуживающим каплям и спреям, подходит для более длительного применения до 2-3 недель.
При лабораторном и/или рентгенологическом подтверждении диагноза, или при отсутствии положительной динамики на фоне местного лечения на протяжении 3 суток, рекомендовано дополнить лечение антибактериальным препаратом.
Препарат выбора в таком случае
Таб. Амоксиклав (Экоклав, Панклав, Аугментин) 875/125мг по 1таб 2 раза в сутки курсом 7 дней.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 20171 ответ
- 31 Января 20192 ответа