Консультация эндокринолога /

Ттг 4,8 на 6 неделе — вопрос №2718900

78 просмотров

Гипотиреоз в анамнезе. Пила дозировку тироксина 68 мг (125 делила), до беременности ттг был 1,8. Что делать? Беременность долгожданная.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Рекомендую увеличить дозировку на 25 мкг (62,5 + 25 = дозировка 88 мкг). Дозировка 88 мкг есть готовая у эутирокса (либо же тироксин 75 + 1/2 от 25)
Контроль ТТГ и Т4 св через 4 недели. Далее 1 раз в 4 недели в течение беременности
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
В течение беременности потребность в препарате обычно растет, поэтому и нужен регулярный контроль для своевременной коррекции дозы
После родов вернетесь к добеременной дозировке с контролем гормонов через 2 месяца

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

В плановом порядке сделайте узи щитовидной железы, если делали более года назад
Анализ на АТ-ТПО до этого сдавали?

Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Клиент
Анастасия Алексеевна, с антителами все хорошо, но сдавала до беременности. Подскажите, чем череват такой уровень ттг для плода сейчас?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Такой уровень на малыша еще не влияет. Обычно негативное воздействие оказывает ТТГ более 10,0
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
По клиническим рекомендациям при наступлении беременности дозировку тироксина сразу увеличиваем на 30-50%
Поэтому сейчас нужно начать сразу 100 мкг. Принимать строго зва 30-40 минут до еды и любых других препаратов.
Контроль ТТГ через 4 недели для коррекции дозировки.

Препарат йода или фемибион уже начали принимать?
Клиент
Наталия Владимировна, я принимаю йодомарин 200 мг, фолиевую 800 мг и Вит д 2000. Подскажите, чем черевата такая концентрация ттг сейчас для плода?
Эндокринолог, Сомнолог
Все верно принимаете, продолжайте.
В основном влияет на вынашивание. Такое небольшое повышение не повлияет на развитие ребенка, но снизить ТТГ обязательно.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Пролактин во время беременности не нужно сдавать. Ттг выше нормы, для нормального вынашивания нужно снижать. Принимайте каждый день 100 мкг и через месяц повторите ттг. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день. Витамин д снижен можно принимать аквадетрим по 8 капель в день в течении 2 месяцев
Эндокринолог
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, т4 своб. у вас в норме, негативного влияния на ребенка нет, ТТГ повышен некритично, принимайте тироксин в дозе 100мкг утром натощак. Во время беременности контроль ТТГ каждый месяц. После родов вернитесь к дозе, которая у вас была до беременности.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Сейчас необходимо увеличить дозировку препарата до 88мкг в день( либо Эутирокс 88 мг или л- тироксин 75+ пол таблетки от 25 мкг), принимать утром, строго за 30 минут до еды.
ТТГ контроль через 4 недели, первый триместр держим не более 2 5. Третий и четвёртый не более 3,0.

Не переживайте, такой уровень ТТГ никак негативно не повлияет на малыша.

Дополнительно рекомендую приём:
-Йодомарина 200мкг после завтрака, всю беременность и перид ГВ

-Фолиевую кислоту 400мкг до 16 недели беременности

-Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ гемостаза
5 июня 2024
Дарья, Красноярск
Вопрос закрыт
Четвертая неделя беременности кровит
20 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Беременность двойней под вопросом
24 декабря 2024
Анастасия, Солнечногорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск