СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нарушение аккомодации

Здравствуйте! Сыну 7 лет, на зрение не жаловался, в этом году пошёл в первый класс, недавно на профосмотре дали направление к офтальмологу, на приёме выяснилось, что вдаль видит плохо, почти - 1 ... возможно, нарушение аккомодации... выписали на месяц витамины лютеин и капли Стелфрин супра на ночь. Читаю интернет, многие пишут, что эти капли не эффективны и лучше применять Мидримакс или Феникамид...Подскажите, пожалуйста, всё же какому препарату нам отдать предпочтение? Все ли капли щиплют глаза? Есть ли шанс помочь сейчас ребёнку избежать ношения очков... очень расстроена, у самой миопия ... Спасибо!

Атопический дерматит
7 лет
13 Декабря 2024·Просмотров: 352·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, капли мидримакс более эффективны, при спазме аккомодационных мышц ( привычно избыточном напряжении аккомодации).
Ребенка осматривали на широкий зрачок ( капали капли)?
Приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо. К сожалению, на руках нет заключения, только назначение... в глаза не капали при осмотре точно...

В таком случае осмотр не информативен. Деток, тем более с предполагаемой минусовой рефракцией, обязательно нужно смотреть на широкий зрачок, после закапывания капель.
Нужно несколько дней прокапать капли. А затем повторный осмотр.

Есть ещё такое понятие, как атропинизация. Это когда атропин 0,1% капается по 1 капле 2 раза в день 4-5 дней. Атропин - самые эффективные капли в данных случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо огромное ! Да, пожалуй, нужно пойти повторно на приём... т.е. сейчас Ирифрин покапать просто есть смысл, верно? Перед повторным приёмом?

Нет, ирифрин не подойдёт.
До приема лучше всего атропин 0,1% по 1 капле 2 раза в день 4-5 дней. Но он по рецепту.
Можно ещё мидримакс или хотя бы тропикамид 1 процентный по 1 капле 2 раза в день 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо. Смотрю 0,1 % атропина сульфат только в ампулах есть... как капать его, в таком случае?...

Уточню : в ампуле именно 0,1% атропин, верно?
Если да, то капаем по 1 капле 2 раза в день. Набираем в шприц и по капельке капаем. Но убедитесь, что именно 0,1%!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо! Да , я поняла.

После 4-5 дней закапываний на повторный прием.
Искренне желаю ребенку крепкого здоровья!
Если после дообследования будут вопросы, обращайтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Евгеньевна, к сожалению атропина не оказалось... что тогда лучше взять всё же, подскажите, пожалуйста?...

В таком случае возьмите комбинированные капли мидримакс. Они капаются по 1 капле в оба глаза 1 раз в день 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо большое. В понедельник планирую попасть к врачу. Достаточно будет 2 дня покапать перед приёмом?

Нет, два дня это мало. Даже если капать 2 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте.
Все циклоплегики жгучие.
Стелфрин/фенилэфрин/ирифрин-НЕ циклоплегики, они механически расширяют зрачок, на аккомодацию не оказывают никакого влияния. Не стоит на эти капли тратить деньги и время.
Мидримакс и феникамид за счет входящего в состав тропикамида расслабляют аккомодацию.
Назначаются на ночь а течении месяца

Менее жгучие это атропин, его и капать надо меньше по времени. В концентрации 0.1% по 1 кап 2 раза в день 5 дней.
Рецепт выписывается у врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Вера Анатольевна, большое спасибо. А имеет ли смысл в нашем случае применение атропина? Или всё же мидримаксу лучше отдать предпочтение?

Атропин самый эффективный циклоплегик. Но не всегда есть в продаже.

Принятый ответ

здраствуйте стелфрин / ирифрин лишь механически расширяют зрачок, надо использовать мидримакс или феникамид, они как правило по рецепту. их надо капать месяц перед сном

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Иван Александрович, благодарю Вас!

пожалуйста

Принятый ответ

Добрый день.
Капли для циклоплегии будут щипать глаза - это нормально. И именно Мидримакс или Феникамид не просто расширяют зрачок, но и убирают спазм. Но обычно их выписывают по рецепту.
Только каплями миопию не остановить. Нужен комплексный подход: зрительный режим, динамическое наблюдение у офтальмолога, физическая активность, прогулки на свежем воздухе, физлечение по необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ольга Сергеевна, большое спасибо за рекомендации.

Пожалуйста! Здоровья Вашему ребёнку!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ольга Сергеевна, благодарю Вас! И Вам всего доброго!

Принятый ответ

Доброе утро Марина .

Все таки для точной диагностики и грамотной и не мало важно своевременной выписки очков необходима проверка в циклоплегии- осмотр на каплях цикломед ( ЦИКЛОПТИК) с проведением скиаскопии.

Капли можно закапать в течение часа трехкратно на приеме у врача либо дома капать 3 дня, препарат рецептурный.

Феникамид мидримакс разрешены с более старшего возраста .
В возрасте вашего ребенка разрешено цикломед применять.

Обратитесь к доктору повторно чтобы решить спорный вопрос с рефракцией !

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ольга Владимировна, благодарю Вас за советы и рекомендации !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.