Что вас беспокоит?
У ребёнка 7 лет болят глаза
Добрый день. У ребёнка болят глаза периодически. Ребёнку 7 лет. 1,5 года назад начали болеть глаза, ходили к врачу, к разным, нарушение аккомодации. Носили очки. Глаза проходят и периодически начинают болеть, т. е несколько месяцев не болят, потом начинает жаловаться, боль обычно при просмотре телевизора, лепки, рисовании, но бывает и просто говорит, что болят, потом через 2,3 недели проходят и через несколько месяцев опять все по новой. Сегодня были в очередной раз на приёме, по зрению претензий нет, врач говорит, что у него как будто глаза постоянно напрягаются, а не как у других периодически. Почему она сказать не может, ссылается на то, что возможно это психологическая проблема, выписали капать атропин на 3-6 месяцев.
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Чтобы объективно оценить состояние глаз и дать корректные рекомендации по лечению, приложите пожалуйста фото протокола осмотра офтальмолога к вопросу. Спасибо.
Здравствуйте, приложила
Ознакомилась с протоколом осмотра. Есть небольшая дальнозоркость у ребенка слабой степени. Она может вызывать периодические боли в глазах ,поэтому рекомендуют использовать регулярно на близком расстоянии назначенные очки. Такие боли говорят о стойком привычном напряжении глазной мышцы аккомодации, которая не расслабляется и вызывает боль особенно при зрительной нагрузке вблизи. Усугубляется процесс и психологическим напряжением. Назначение атропина - правильная тактика лечения.
Т. Е нам продолжать носить очки при работе в школе например?
Да, обязательно. Чтобы глаза не напрягались во время повышенной зрительной нагрузке.
Здравствуйте.
Боль в глазах, зрительное переутомление может быть при нарушении рефракции, возможно у ребёнка скрытая гиперметропия
У вас есть данные осмотра окулиста на руках? Приложите пожалуйста для ознакомления
Очками на данный момент не пользуется?
Приложила, очки одевает редко, когда начинают болеть глаза, при работе в близи
Посмотрела данные осмотра окулиста
Указано, что имеется гиперметропия, но какая по значению нет данных
При скрытой гиперметропии острота зрения вдаль хорошая, а вблизи глаза переутомляются
Атропин капать не надо, после него ещё сложнее будет фокусироваться вблизи
Нужны очки для работы вблизи: чтении, письме
Добрый день. Похоже на астенопию на фоне спазма,недостаточности аккомодации, возможно сочетание со скрытым косоглазием, миопией, сухостью глаз.
Методы обследования :
Полная рефракция с циклоплегией, острота зрения вдали/вблизи. - Аккомодация: Бинокулярные функции: фории, конвергенция (NPC), фузионные резервы. Если есть вопросы задавайте.
Т. е нужны дополнительные обследования, помимо тех, что я приложила?
Да , именно так.
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими жалобами и протоколом обследования.
У ребёнка на фоне скрытой Гиперметропии имеются Астенопические жалобы/ это- глазная боль, головная боль/.
Убрать эти жалобы можно , только Очковой коррекцией для близи!
Очки нужны для Дезаккомодации/ для снятия Спазма Аккомодации. вблизи/ это важно/
В школе, дома/ везде, где есть зрительная нагрузка вблизи40-60 см/ телефон, планшет/Необходимо находится в очках.
В очках не будет напряжения Аккомодационных мышц/ особенно круговой мышцы глаза/ ребёнку без очков приходится сильно напрягать мышцы глаза, для фокуса вблизи/В даль ребёнок видит не напрягаясь и очки не показаны на даль.
Насчет Атропина / спорный вопрос/ на фоне Атропина , тяжело фокусировать вблизи/ а проблема именно вблизи.
В этом случае рекомендую Цикломед или Мидримакс на месяц/ капать на ночь в оба глаза/ днём глаза в нормальном рабочем состоянии и им легче на фоне Мидримакса
На Атропине/ Аккомодация полностью выключена/ это больше для близоруких/
Рекомендую Минимизировать гаджеты, больше гулять при дневном свете.
Заниматься плаванием/ работает вся группа мышц
Всего вам доброго🌸
Спасибо большое за развёрнутый ответ, как я поняла врач назначила атропин, чтобы он не видел вблизи до 40 см, тем самым мышца отдохнула, но это я так поняла. Мне тоже не очень понятно зачем это надо, при том, что ребёнок учится в школе и ему будет не комфортно, я думаю, после этих капель, Мидримакс по одной капле?
Принятый ответ
Мидримакс по 1 к в оба глаза на ночь / уже перед сном/, к утру зрачок сузится/, но мышца за ночь уже расслабится и так постепенно будет легче. На будущее , чтоб эффект от капель был ощутимым, капать нужно в период Наименьшей зрительной нагрузки/ это август/ перед школой, подготовить глаза/ и в январе/ на каникулах с захватом школы/.
Препарат рецептурный через Офтальмолога.
Поняла, спасибо
Добрый день. Ознакомилась с Вашей ситуацией. Ребёнок действительно испытывает зрительную нагрузку. Обязательно выполняйте рекомендации врача, ношение очков, закапывание капель. Старайтесь делать перерывы во время выполнения домашних заданий, дополнительных занятий. Для того, чтобы облегчить восприятие информации на эмоциональном уровне, я рекомендую подключить магний и вит Д👌 в профилактических дозах
Здравствуйте, при гиперметропии (плюсе) глаза всегда находятся в напряжении (аккомодируют), поэтому особенно вблизи могут возникать астенопические жалобы. Задача - максимально расслабить глаза очками на полную коррекцию.
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 201918 ответов
- 1 Февраля 20201 ответ
- 24 Марта 20202 ответа
- 13 Апреля 20202 ответа