Что вас беспокоит?
Поражение малоберцового нерва
Добрый день! Неделю беспокоят боли в правой ноге чуть ниже и выше лодыжки, по наружной стороне голени, больше при положении стоя и сидя, при ходьбе даже немного лучше ощущения. На этой ноге были растянуты связки в районе лодыжки давно и с тех пор она иногда подворачивается и связки немного воспаляются, но тут боль другая, постоянная, сделали ЭНМГ, результаты прикрепила, подскажите, насколько это критичная ситуация с блоком проводимости 3 степени?? Меня напугали, что стопа повиснет о_О При этом блок в области колена, а болит область лодыжки. Сразу назначили и сделали высокоинтенс. магнитотеоапию SIS и иглоукалывание по всему нерву от колена и вниз (в общем - на 5 раз через каждые 2-3 дня). Из медикаментов назначили только габапентин. Подскажите, что ещё сделать и какие прогнозы могут быть? Спасибо! Результаты ЭНМГ прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты ЭНМГ. На пятки и на носки встать можете?
Результаты прикрепила, Онемения и мурашек нет, встать на носки-пятки могу, боль особо ни с чем не связываю, немного оступилась в кладовке, упала, но ничего особенного, был небольшой синяк на бедре - ударилась об угол коробки, болеть начало через пару дней после этого.
Малоберцовый нерв не иннервирует область наружной лодыжки, онемение было бы по передней поверхности голени и стопы. Маловероятно, что результат ЭНМГ с этим связан.
Боль в области лодыжки может быть связана с патологией связочного аппарата голеностопного сустава. Лучше проконсультироваться с грамотным травматологом.
Да и физиопроцедуры- это не основной метод лечение нейропатии малоберцового нерва. В первую очередь назначаются глюкокортикостероиды
Анастасия, спасибо за ответ, иду завтра ещё к одному неврологу очно на консультацию и к травматологу, меня сегодня так напугали этими результатами энмг, что стало все болеть ещё больше
Изменения на ЭНМГ бывают бессимптомно. Это часто связано с любимой позой нога на ногу или на корточках. Результаты обследований не являются диагнозом. Без очного осмотра предполагать сложно,но по описанию совсем не похоже на данную патологию
Анастасия, была сейчас на приеме невролога очно, вроде все функции работают нормально, она вроде и согласна с диагнозом, но не совсем точно, чего-то сверх серьезного сказала не видит, отправила ещё на УЗИ нерва малоберцового, его сделаю только в пн, до этого назначила пить Тиоктацид, не уверена нужен ли он мне до постановки точного диагноза?
Тиоктовая кислота имеет малую эффективность и в основном только при диабетической полинейропатии. Особого смысла в приеме нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Блок проведения импульса на уровне фибулярного канала.
Перед появлением симптомов не было травм голени, нога на ногу не сидели, на корточках длительно?
Сейчас встать можете на носки, пятки?
Онемения и мурашек нет, встать на носки-пятки могу, боль особо ни с чем не связываю, немного оступилась в кладовке, упала, но ничего особенного, был небольшой синяк на бедре - ударилась об угол коробки, болеть начало через пару дней после этого.
По клиническим проявлениям не очень похоже на нейропатию малоберцового нерва, потому что при нейропатии обычно есть слабость в стопе, нарушение походки и страдает чувствительность (онемение).
А так могут беспокоить вас связки, в целом связочный аппарат. Показана консультация травматолога.
Нейропатия малоберцового нерва может быть на фоне сидения на корточках, нога на ногу, очень часто такое бывает.
Марина, была сейчас на приеме невролога очно, вроде все функции работают нормально, она вроде и согласна с диагнозом, но не совсем точно, чего-то сверх серьезного сказала не видит, отправила ещё на УЗИ нерва малоберцового, его сделаю только в пн, до этого назначила пить Тиоктацид, не уверена нужен ли он мне до постановки точного диагноза?
Нет, до постановки диагноза препарат не нужно принимать
Принятый ответ
Здравствуйте! Малолерцовый нерв залегает в фибулярном канале, именно там он чаще всего и страдает. Вас только боль беспокоит? Онемения , мурашек нет? С чем то связываете начало боли?
Онемения и мурашек нет, встать на носки-пятки могу, боль особо ни с чем не связываю, немного оступилась в кладовке, упала, но ничего особенного, был небольшой синяк на бедре - ударилась об угол коробки, болеть начало через пару дней после этого.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия малоберцового нерва. Так как возможно ноги находились длительное время в согнутом положении в коленном суставе , что создает условия для сдавления нерва.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Вазонит- 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1 месяц. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 20 мг по 1 т два раза в день 1 месяц - препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Налгезин форте по 1 т 1 раз в день 7 дней
Можно делать компрессы на область лолыжки
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте! Возможно, нужна консультация травматолога.
Здравствуйте, описанные симптомы больше подходят на растяжение мышцы или суставного аппарата, не делали рентген ? Не было консультации ортопеда -травматолога ?
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20191 ответ
- 30 Ноября 20201 ответ
- 1 Августа 202122 ответа
- 2 Октября 20215 ответов