Консультация нефролога /

Повышение мочевой кислоты и креатинина — вопрос №2719898

150 просмотров

Фосфаты в почках + оксалаты, многократные ДЛТ и перкутанные ЛТ, камни инфекционные. Более 15 лет клибсиелла, чувствительность к карбапенемам только. В моче всегда очень много лейкоцитов и белок. Месяц назад пропила левофлоксацин 10дн и упракс 7 дн, затем фурагин 9 дней. При этом покатаели почек были в норме. Сейчас повышен креатинин 93и мочевая кислота 398, СРБ 5,7. Сильная слабость, ноющие боли в области почки и мочеточника, скачет давление, тахикардия. Периодически трудно дышать что можно пропить в моем состоянии? .

Возраст: 53

Хронические болезни: МКБ более 20 лет, хронический калькулезный пиелонефрит, гипертония, энцефалопатия, варикоз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Добрый день.
Вам нужна более серьёзная многосоставная внутривенная антибактериальная терапия такими препаратами как Тигециклин, Полимиксин и Цефепим сульбактам.
Какая у Вас масса тела?
Делали цистоскопию?
Клиент
Здравствуйте, доктор. Масса 79 кг

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Цистоскопию не делали
Нефролог
Тогда в условиях дневного стационара поликлиники или частной клиники нужно начать терапию:
Полимиксин 70 мг на 200 мл 2 раза в сутки 7 дней
Тигециклин 50 мг на 200 мл 2 раза в сутки 7 дней
Омепразол 20 мг натощак 2 раза в сутки
На фоне терапии нужно будет на 4 и 7 день сдать общий анализ мочи и кровь на креатинин.
Клиент
Для понижения мочевой кислоты достаточно придерживаться диеты?
Клиент
Полимиксин в 1 флаконе 50 мг, на один день нужны 3 флакона?
Нефролог
Мочевая повышена не сильно, потому хватит диеты.
Если нет 70 - можете использовать по 50 мг 2 раза.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Мочекаменная болезнь - болезнь нарушения обмена веществ. Также часто обусловлено генетически. При повышении уровня мочевой кислоты рекомендуется соблюдать гипопуриновую диету. Следить за суставами, при сильном повышении может развиваться болезнь подагра, при этом рекомендуется приём таких препаратов как аллопуринол, аденурик.
Для выведения солей можно порекомендовать курс цистон по 2т * 2 раза в день в течение 2 - 3 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Но – шпа 40 мг или дротаверин 40 мг при болевом синдроме.
Клиент
У мнея фосфатные камни, придерживаюсь соответствующей диеты для окисления мочи. Для снижения мочевой кислоты нужно ощелачивать мочу. И продукты разные в этих диетах. Как правильно будет, какой диеты придерживаться? Сейчас ph мочи 5.0
Уролог, Андролог
Если Вы сдавали камень на биохимический анализ, он показал преобладание фосфатов, то диеты придерживаются как при фосфатурии.
Клиент
А как же мочевая кислота? Как ее снизить, придерживаясь такой диеты?
Уролог, Андролог
Данный анализ мочи указывает на воспаление. Учитывая симатомы, можно порекомендовать супрак 400 мг 1 раз в день 10 дней. Канефрон по 2 драже 3 раза в день или цистон по 2 т 2 раза в день не менее 1 месяца. После лечения контроль общего анализа мочи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда, температура 37, 2-37, 3
2 апреля 2021
Анастасия, Сургут
Вопрос закрыт
Болит горло, кашель
28 июня 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Слабость при менструации
20 июня 2023
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Пожелтел дедушка
14 октября 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Боррелиоз или аскариды
19 февраля 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...