Повышен ТТГ при беременности — вопрос №2720317

Question

Повышен ТТГ при беременности — вопрос №2720317

Олеся

106 просмотров

13 декабря 2024

Здравствуйте, при постановке нп учёт, в 12 недель пришел результат ттг 3,7.
АТПО 37,95
Попасть к эндокринологу в нашем городе не легко. Скажите пожалуйста что начать принимать ? Беременность естественная. С щитовидной железой проблем не было.С самого начала беременности пью фолиевую 400мкг, йодомарин 200,вит Д. Очень переживаю. Могла ли лаборатория завысить результат? Имеет смысл пересдать в частной лаборатории?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

беременность

ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Олеся, 13 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, все таки довольно высокий результат, как мне кажется. Гинеколог говорит что малую дозу гормона все равно нужно, да и мне было бы спокойнее принимать, чтобы не повышался

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 13 декабря 2024

Эндокринолог

Сейчас функция железы сохранена. На данный момент необходимости в заместительной гормональной терапии нет
В первую очередь мы работаем по современным протоколам
К сожалению, гинекологи часто назначают тироксин (эутиркос) тогда, когда он еще не требуется
Если в следующем триместре ТТГ будет выше нормы, тогда терапия на тот момент будет оправдана

Пожаловаться

Олеся, 13 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, а какая норма будет во втором триместре?

Пожаловаться

Олеся, 13 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, на данный момент все хорошо с ребенком? Опасений нет?

Пожаловаться

Олеся, 13 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, так как атпо повышен, почему препарат гормона не обоснован?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 13 декабря 2024

Эндокринолог

Норма для вас во всех триместрах до 4,0
Такой ТТГ как сейчас не опасен ни для вас ни для малыша
Только наличие антител не говорит о том, что функция железы нарушена. Функцию железы определяем именно по ТТГ и Т4 св

Пожаловаться

Олеся, 13 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, просто все равно меня берут сомнения, что и атпо повышен и гормон близится к 4. Маленькая доза 25 может плохо сказаться ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 13 декабря 2024

Эндокринолог

Ко всем препаратам есть свои показания. В данный момент такого показания к приему тироксина нет
Совсем не обязательно, что ТТГ у вас станет еще выше сейчас
Решать в любом случае вашему врачу только на очном приеме, так как ответы врачей здесь носят только рекомендательный характер и не заменяют очного приема

Пожаловаться

Олеся, 15 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, я переслала в другой лаборатории, ттг сейчас 3,94. Стал выше

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 декабря 2024

Эндокринолог

Если ТТГ поднялся, то можно начать прием 25 мкг
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Контроль ТТГ и Т4 св через 4 недели

Пожаловаться

Олеся, 15 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, L-тироксин 26мг?

Пожаловаться

Олеся, 15 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, и еще скажите пожалуйста, йод тоже принимать ? Или нет?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 декабря 2024

Эндокринолог

Да, он или эутирокс. Только не 26, а 25 мкг
Йодомарин тоже принимать в дозировке 200 мкг. Или же поливитамины для беременных + йодомарин 100 мкг

Пожаловаться

Олеся, 15 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, большое вам спасибо, с завтрашнего дня начну принимать. Его в дальнейшем отменяют только после родов?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 декабря 2024

Эндокринолог

Да. Сразу после родов отмените его. После отмены контроль гормонов через 2 месяца
В некоторых случаях отменяют и при беременности (при низком ТТГ)

Пожаловаться

Олеся, 15 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, а на ребенка такая доза не влияет в целом никак? Конечно я все равно пойду очно на прием, но это будет не так скоро, поэтому хочется уже начать терапию

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 декабря 2024

Эндокринолог

На ребенка не повлияет ни такой ТТГ ни такая доза эутирокса

Пожаловаться

Олеся, 13 декабря 2024

Клиент

Виктория Викторовна, я решила начать пить минимальную дозу тироксина 25. Потому что сильно переживаю. Не навредит?

Пожаловаться

Вилочева Виктория Викторовна, 13 декабря 2024

Эндокринолог

Я бы рекомендовала ,прежде чем начать прием попробовать пересдать в другой лаборатории

Пожаловаться

Олеся, 14 декабря 2024

Клиент

Виктория Викторовна, сегодня сдала в частной лаборатории, но ночью плохо спала и пила нурофен. Не повлияет на результат?

Пожаловаться

Олеся, 14 декабря 2024

Клиент

Виктория Викторовна, у меня же повышены АТПО, почему все специалисты пишут что гормон не положен? Может я это как то не так понимаю

Пожаловаться

Вилочева Виктория Викторовна, 14 декабря 2024

Эндокринолог

Нет ,не повлияет
Так как антитела к тпо являются только носительством при нормальном уровне гормонов -на ребенка они не влияют

Пожаловаться

Олеся, 14 декабря 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо! Анализ придет завтра, я вам напишу?

Пожаловаться

Вилочева Виктория Викторовна, 14 декабря 2024

Эндокринолог

Да ,конечно )

Пожаловаться

Олеся, 15 декабря 2024

Клиент

Виктория Викторовна,результат пришел еще выше, 3,94. Все таки мне кажется уже очень много…

Пожаловаться

Вилочева Виктория Викторовна, 16 декабря 2024

Эндокринолог

В данном случае,действительно ,сохраняется отрицательная динамика
Начните прием левотироксина натрия 25 мкг/сут
Принимайте его утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Контроль гормонов каждые 4 недели

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пролактин повышен, отсутствие беременности.

5 ответов

22 апреля 2022

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Фарингит и трахеит при беременности

6 ответов

24 сентября 2022

Екатерина, Солнечногорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-13T15:58:46+03:00

Здравствуйте

Норма ТТГ при естественной беременности до 4,0
Норма до 2,5 - при эко или уже имеющемся гипотиреозе

Антитела в данном случае говорят о риске развития послеродового тиреоидита или АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Анализ на АТ-ТПО больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения

Контроль гормонов 1 раз в триместр
+ сделайте узи щитовидной железы

Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

Так же проверьте уровень Ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель тоже участвует в работе железы

Вилочева Виктория Викторовна, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T17:56:36+03:00

Здравствуйте.гормоны щитовидной железы при естестевннной беременности в норме .норма ттг до 4
В данном случае контроль ттг через 8 недель
Сделайте узи щитовидной железы
Сдайте кровь на ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на нарушение гормонального фона -норма ферритина от 45
Норма витамина д от 30
Употребляйте в пищу йодированную соль
Принимайте фолиевую кислоту до 16 недели беременности
Йодомарин 200 мкг/сут на протяжении всей беременности и лактации
Аквадетрин 2000 ме после завтрака
Омега : 3 1000 ме 3 месяца