Результаты КТ — вопрос №2722370

Question

Результаты КТ — вопрос №2722370

Ирина, Москва

120 просмотров

14 декабря 2024

Добрый день.
Диагноз: РПЖ Т2bN1M1 Глисон 5+3
На гормонотерапии в интермитирующем режиме.
Сделали контрольное КТ. Результат прикрепила. Скажите, пожалуйста, по результатам другая опухоль в мочеточнике?
К врачу попадем только через неделю.

Возраст: 74

Хронические болезни: РПЖ

Вопрос закрыт

результаты кт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Скородумова Екатерина Романовна, 14 декабря 2024

Онколог

Добрый день! Есть обследование органов малого таза? И уровня ПСА?

Пожаловаться

Ирина, 14 декабря 2024

Клиент

Екатерина Романовна, спасибо за отклик.
МРТ малого таза делали только в начале августа. Попробую прикрепить.
Пса июль- 0,91
Сентябрь 1,93
Начало декабря 5,63

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 14 декабря 2024

Клиент

Екатерина Романовна, загрузила МРТ от августа 2024года

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 14 декабря 2024

Онколог

Здравствуйте

На данном этапе надо в срочном порядке обратиться в урологический стационар тк есть блок мочеточника и решать вопрос установки нефростомы или почка перестанет функционировать.

Далее надо пройти консультацию онколога и и решать вопрос дообследования: мрт малого таза с контрастом, цистоскопии и биопсии.

Пожаловаться

Ирина, 14 декабря 2024

Клиент

Светлана Александровна, спасибо за отклик.
То есть есть подозрение что в мочеточнике опухоль?
Есть ли шанс что это что-то другое?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 15 декабря 2024

Онколог

Описано образование. Чтобы точно сказать что это надо выполнить биопсию.

Но на первом этапе надо разгрузить почку тк есть блок оттока мочи по описанию.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 декабря 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Я врач--онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать
Изучу документы и напишу Вам

Пожаловаться

Ирина, 14 декабря 2024

Клиент

Владислав, спасибо Вам огромное! Буду ждать.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 декабря 2024

Онколог, Маммолог

для полноценного понимания ситуации мне нужно видеть актуальную выписку с лечением и тремя последними цифрами ПСА с датами
Почему при M1 гормонотерапия интермиттирующая??

Пожаловаться

Ирина, 14 декабря 2024

Клиент

Владислав, загрузила выписку от врача третьим файлом.
Пса- 11 апреля 2024- 0,23
2 июля - 0,91
23 сентября- 1,93
2 декабря- 5,63
По поводу остановки лечения- врач сказал, надо сделать перерыв. Чтобы потом возобновить. Чтобы в запасе были средства лечения.
Папа вроде смирился с болезнью, чувствовал себя неплохо.
А тут блок почки.
Скажите, пожалуйста, это прогрессирование или другая опухоль?
Может быть что-то доброкачественное ?
Или уже все?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 декабря 2024

Онколог, Маммолог

когда был последний гормональный укол? и на сколько месяцев?

Пожаловаться

Ирина, 14 декабря 2024

Клиент

Владислав, в начале февраля 24 года на три месяца. То есть он 7 месяцев без лечения.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 декабря 2024

Онколог, Маммолог

я никогда не комментирую решения коллег
но скажу честно - очень удивлен лечением!
Пациент с метастатическим раком простаты должен получать гормонотерапию в НЕПРЕРЫВНОМ режиме!!
Интермиттирующая гормонотерапия допустима при биохимических рецидивах неметастатического рака простаты БЕЗ метастазов!
Тактика неверна!
Случился блок мочеточника - за счет роста либо простаты, либо метастатическимх лимфоузлов
Это не опухоль мочеточника с большой долей вероятности
Сейчас два действия:
1- неотложное - перктуанная нефростома - иначе почка погибнет
2- как можно скорее инициировать гормонотерапию агонистами ГТРГ и продолжать ее НЕПРЕРЫВНО!!!

Пожаловаться

Ирина, 14 декабря 2024

Клиент

Владислав, спасибо Вам большое!
В среду к врачу. Буду настаивать на лечении.
А установка нефростомы- это операция?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 декабря 2024

Онколог, Маммолог

мини-инвазивная - грубо говоря "прокол" под контролем УЗИ

Пожаловаться

Ирина, 14 декабря 2024

Клиент

Владислав, и нефростома будет с ним уже навсегда?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 декабря 2024

Онколог, Маммолог

нет, не факт
через полгода ее можно убрать, если уменьшится лимфоузел или объем простаты на фоне гормонотерапии

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 14 декабря 2024

Клиент

Владислав, благодарю Вас сердечно!

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 14 декабря 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
В данном случае в первую очередь рекомендуется обратиться к урологу и решать вопрос о наложение нефростомы так как в мочеточнике имеется блок и нарушен отток мочи. Далее после установки невростомы рекомендуется сдать кровь на мочевину и креатинин после выполнить МРТ малого таза с контрастом. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.

Пожаловаться

Ирина, 14 декабря 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо!
Поняла Вас. Урологический стационар находится за 150 км. В среду папе на прием к онкологу. Ситуация терпит до среды?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 14 декабря 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Нужно оценить показатели крови мочевины и креатинина для оценки срочности

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поражение лёгких

1 ответ

22 ноября 2020

Лэйла

Вопрос закрыт

Заключение КТ

8 ответов

9 ноября 2021

Игорь, Саратов

Вопрос закрыт

Помогите понять результаты КТ

2 ответа

12 января 2022

Татьяна, Пушкино

Вопрос закрыт

Результаты КТ

3 ответа

24 ноября 2023

Илона, Москва

Вопрос закрыт

Остаточное воспаление легкого по КТ

1 ответ

5 февраля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Продолжительный кашель

3 ответа

14 февраля 2024

Юлия, Симферополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-14T11:00:13+03:00

Необходимо обратится к урологу по месту жительства, для решения вопроса о лечении блока мочеточника, какого характера этот блок сложно пока сказать. Но нужно срочно обратится за мед. помощью!
Необходимо дообследование в виде МРТ малого таза с в/в контрастированием, как альтернатива можно использовать КТ с в/в контрастированием. Однако, нужно сдать БАК ( для оценки почечных шлаков -креатинин и мочевина) .
Далее уже решать вопрос о дообследовании по поводу этого образования : в первую очередь цистоскопия, при показаниях биопсия.

Водолазский Владислав, 14 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-14T11:55:45+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 декабря 2024

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам!
Пишите если будут вопросы!
Консультирую здесь ежедневно

Принятый ответ