Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2725324

59 просмотров

Пожалуйста, расшифруйте анализы. После пневмонии, выздоровление произошло 14 дней назад. Беспокоят сердцебиения, иногда начинает громко и быстро стучать.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит, проблемы с жкт
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
В общем анализе крови признаки перенесенной инфекции
Показатели крови самостоятельно нормализуются в течение 2-4 недель
В биохимическом анализе крови снижен уровень ферритина
Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме
В идеале равен массе тела,но не менее 40
Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентным дефицитом железа
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как :
Слабость
Головокружение
Сонливость
Тахикардия
Шум в ушах
Ломкость ногтей
Выпадение волос

В качестве лечения латентного дефицита железа используются препараты железа курсом на 3 месяца и более,до восполнения запасов железа
Мальтофер 1 таб в сутки или хелатное железо от Солгар 1 капсу в сутки
Контроль уровня ферритина через 3 мес
За 2 недели до сдачи крови отменить прием препаратов железа
Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа:
Кал на скрытую кровь
ТТГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! В общем анализе крови признаки перенесенной инфекции. Не переживайте, нормализуются самостоятельно без лечения.
Вышеописанные симптомы (сердцебиение) могут говорить о астеническом синдроме, который часто встречается после перенесенных инфекций. В таких случаях обычно рекомендуют экг для оценки типа аритмии, поливитамины (например Алфавит В сезон простуд) в качестве общеукрепляющего
У Вас остались еще вопросы?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Добрый день, по анализам кровь постинфекционная, но ферритин очень низкий, латентная ЖДА, минимальный показатель его от 30, рекомендовала бы Вам поднять его уровень, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, через 3 месяца пересдать кровь.
Терапевт
Здравствуйте.
Терапевт
Исходя из описания и результатов анализов более вероятна перенесенная вирусная (коронавирусная?) пневмония; тахиаритмии частый симптом, который встречается после таких пневмоний; для исключения миокардита требуется выполнить - ЭхоКГ; для купирования сердцебиений рекомендую - предуктал 80 мг по 1 таб утром 1 раз в день в течение 1 месяца.

Низкий ферритин говорит о латентном дефиците железа; для лечения рекомендую - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Терапевт
Здравствуйте, Юлия!

Ознакомилась с прикрепленными файлами.

1. В клиническом анализе крови повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в % - признак перенесенной ранее вирусной инфекции, явления остаточные. Что говорит в пользу того, что перенесенная ранее инфекция (с пневмонией) была вирусная. Если на данный момент жалоб нет, то и делать дополнительно ничего не нужно. Показатели самостоятельно придут к норме.

2. Ферритин низкий. При нормальном уровне гемоглобина - это состояние называется латентный железодефицит.

В данной ситуации рекомендуется прием препаратов железа. Например, Феррум Лек по 1 таблетке 1 раз в день.

Принимать утром 2 месяца. Затем на 2 недели отменяется прием препарата железа и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40 и выше. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца.

Отграничьте приём железа от употребления крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.

Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты: отвар шиповника, болгарский перец, цитрусовые, черника, смородина, киви.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, рыбу, гранат.

3. Общий белок в пределах референса, но не забывайте делать дополнительно упор на белковосодержащие продукты для лучшего усвоения железа.

4. Гормоны щитовидной железы в норме - функция ее не нарушена.

По поводу сердцебиения. По анализам отклонений, которые бы вызывали данный симптом нет. После перенесенных инфекций, особенно пневмоний (учитывая, что вероятно она была вирусная), возможно появление подобных жалоб в периоде восстановления. Обычно в данных ситуациях рекомендуется дополнительно оценить функцию сердца, исключить осложнения путем выполнения ЭКГ, УЗИ сердца.

Подскажите, ЭКГ выполняли?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Комментарии по анализам
31 января 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Анализы крови после болезни
28 января 2024
Сергей, Казань
Вопрос закрыт
Есть о чем волноваться?
19 августа 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Электроэнцефалография, рвота
10 декабря 2024
Катя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...