Что вас беспокоит?
Тревожность , тошнота ,шум в ушах
4 года назад в ковид начались панические атаки . Было 4-5 приступов потом начала их сама купироввть. Сейчас есть тревожность, головокружение но оно в какие то секунды. Когда поворачивается голову , наклон делаю. Иногда тошнота есть . Но сейчас ещё звон в ушах добавился. Во время тревожности у меня давление поднимается до 140 /90 , сегодня весь день тошнит и на одной руке 98/80 на другой 120/80 , пью чай и становится легче. Однажды заметила , что при надавливвнии на сосок выделяется жидкость . Еа узи сказали, что все хорошо молочные пути широкие. К кому идти мешает головокружение, тревога , тошнота , шум в ушах
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Марина Алексеевна, тревога 9 , депрессия 1
По анализам у вас низкий уровень ферритина, это латентный железодефицит, обычно в таких случаях назначают железосодержающую терапию, например, тотему в ампулах 1 ампула 2 р/д 1 месяц.
По тесту тревожное расстройство.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Также рекомендуют миорелаксацию по Джекобсону.
Марина Алексеевна, стоит ли мне пройти узи сосудов шеи . Так как при повороте головы сильное головокружение, словно выподаю из реальности и шум в ушах появился
Если никогда не проходили, то пройти можно
Марина Алексеевна, мне сказали , что тошнота , звон в ушах , головокружение это признаки инсульта . Что скоро может произойти инсульт. Что мне проверить, что бы точно знать что это не он
Вам это сказал врач?
Принятый ответ
Здравствуйте,Марина!
Меня зовут Юлия,я специалист сервиса.
Описанные Вами симптомы (головокружение , тошнота,шум в ушах ,повышение артериального давления) могут быть связаны с тревожным расстройством , дефицитом железа.
В норме небольшое количество секрета из соска при надавливании может выделяться во второй фазе менструального цикла. Если по УЗИ молочные железы в норме, значит повода для беспокойства нет.
Ферритин низкий . Желательно поддерживать показатель на уровне выше 30нг/мл.
Чтобы восполнить дефицит железа ,рекомендуется принимать раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,нежирное красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).
Чаще причиной железодефицита у молодых женщин являются обильные менструальные кровотечения, недостаточное поступление элемента с пищей, нарушение всасывания его из желудочно-кишечного тракта.
У Вас есть еще какие-либо вопросы или жалобы?
Скажите,пожалуйста,у Вас менструации не обильные? Мясо красное едите?
Юлия Дмитриевна, менструации не шибко обильные, периодически большие сгустки выходят . Мясо красное ем редко . В основном куриную грудку . Стоит ли мне пройти узи сосудов или мрт головы .
Юлия Дмитриевна, головокружение пр повороте головы . Встаю, хожу, не так как то аовернула голову и словно выподаю из реальности на пару секунд из за этого ещё больше тревога
Юлия Дмитриевна, стоит ли пройти узи сосудов шеи из за головокружение?
Если есть избыточный вес,или есть боли в шее ,можно выполнить УЗИ сосудов головы и шеи. Посетить невролога для очного осмотра.
Юлия Дмитриевна, а с чем может быть связано головокружение? Оно словно резко наступает
С дефицитом железа .
Также при остеохондрозе могут сдавливаться сосуды, проходящие рядом с позвоночником, что приводит к нарушению кровообращения в головном мозге. Это может вызвать головокружение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Большинство Ваших симптомов объясняется железодефицитом. Необходимо принимать препараты железа и искать причину его дефицита. Скажите,пожалуйста, проводилось ли УЗИ по гинекологии?
В анализах не вижу уровень гемоглобина, это важный момент для назначения дозировки железа. Как только поднимутся гемоглобин и железо , уйдут головокружение, тошнота, шум в ушах, тахикардия
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам у вас снижен ферритин. В норме он должен быть выше 40 нг/мл. Но для правильного подбора терапии и определения перешел ли железодефицит в анемию необходимо знать уровень гемоглобина.
В норме он выше 120 г/л.
Так же описанные Вами симптомы могут быть связаны с подъемом давления. Необходимо записывать цифры АД утром и вечером 2 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам крови снижен ферритин. Рекомендую прием Тотема 1 ампулу 2 раза в день курс 1 месяц, содержимое ампулы растворяйте в апельсиновом соке или слегка подслащенной воде и пейте через трубочку, чтобы избежать окрашивания зубной эмали. Затем контроль общего анализа крови и ферритина (его норма не ниже 40) через 14 дней после отмены препарата для достоверности результата.
Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Так же разграничьте во времени прием препаратов железа и продуктов, которые негативно влияют на их усвоение (чай, кофе, шоколад и т.д.)
Так же рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи и обратиться на очный осмотр к неврологу.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20191 ответ
- 10 Октября 20191 ответ
- 5 Апреля 20201 ответ
- 28 Апреля 202010 ответов