Консультация гинеколога /

Боли внизу живота справа — вопрос №2725779

63 просмотра

Добрый день! Помогите поставить диагноз, полгода болит живот справа, сейчас распишу хронологию:
конец июня - первые симптомы ночью, пульсирующая боль справа внизу, думала и на яичник и на аппендицит, выпила ношпу, ибупрофен, к утру боль чуть меньше, так продолжалось день, к вечеру пульсирующая боль ушла и осталась просто тупая ноющая боль
10.07.2024 - первое УЗИ - труба справа увеличена, ставят сальпингит, предупредили, что может быть разрыв, не терпеть сильную боль. Если что ехать в стационар. Пришли месячные через пару дней, после них на пару дней легче, я успокоилась. Через некоторое время снова тупые боли справа.
19.07.24 на приеме у гинеколога - пальпирует - придатки не увеличены, на узи не отправила, выписала траумель в таблетках, флуомизин, вагилак. Сказала пить месяц и все пройдет. Весь месяц бок ноет.
В конце августа иду снова на прием к гинекологу, прошусь в стационар т.к. устала от боли - положили, прокололи цефтриаксон, метронидазол, ношпу и диклофенак. При выписке бок также болит, прописала лонгидазу на месяц и ждать. И обратиться к гастроэнтерологу на счет кишечника.
05.09.2024 - колоноскопия - ВЗК исключены
07.09.2024 КТ ОМТ и ОБП - только явления камней в желчном. Внизу все чисто.
После этого была у гинеколога каждый месяц 20.09.2024, 18.10.2024, 15.11.2024. Ничего не находят нового. На всех Узи есть маленькие эндометриоидные кисты справа и эндометриоз. Это все у меня было и 20 лет назад. И никогда не болело. Мне всегда по узи раньше ставили признаки эндометриоза. Не знаю что думать.
В последние приемы прописали Жанин, заканчиваю первую пачку, бок также болит. Анализ крови плохой СРБ 45, СОЭ 45. Слабость, раздражительность. Может ли кто то перепроверить компьютерную томографию от сентября - может описывающий врач не увидел какой то процесс в трубе справа? Высокий уровень СРБ и мои жалобы могут быть основание для диагностической лапароскопии? Так как мне отказывают. Нет оснований. Очень жду совета как найти источник боли. боли не связаны с днем цикла, с приемом пищи, с походом в туалет. Просто ноет бок постоянно и днем и ночью.
Ссылка на кт - https://disk.yandex.ru/d/oh2alWeD6oomWg

Возраст: 38

Хронические болезни: Стоит эндопротез бедра справа с 2017 года, есть остеохондроз, сколиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! У Вас есть спаечный процесс в малом тазу, справа эндометриоидные кисты, также справа прямая кишка деформирована справа извне. Очень похоже на то, что есть эндометриоз ректо-вагинального углубления. Вам необходимо сделать МРТ малого таза с контрастированием
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, Спасибо за Ваш совет, завтра с утра поеду в город постараюсь сделать это мрт и подгрузить дополнительно.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Хорошо, только напишите, что подгрузили результат
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Эндометриоз может прогресстроваьь, распространяться. На этом фоне боль училивается, могут быть кровянистые выделения из половых путей между месячными


В качестве дообследования нужно выполнить МРТ малого таза.
По УЗИ не всегда видны эндометриоидные очаги, особенно по брюшине таза и кишечнику.
От результата МРТ зависит тактика лечения.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Боли будет давать эндометриоз, лечение гормональное. Рекомендую пройти МРТ органов малого таза
Принятый ответ
Врач УЗД, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, у вас описан спаечный процесс в малом тазу, эндометриоидные кисты в правом яичнике, справа деформация прямой кишки. Боли может давать распространенный эндометриоз и спайки. Желательно сделать МРТ малого таза с контрастированием.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вероятнее всего ваши боли связаны со спаечным процессом и эндометриозом. Если МРТ уже выполнили прикрепите пожалуйста к вопросу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Иногда болят верхние веки внутри
23 июня 2022
Артем
Вопрос закрыт
Боль в левой стороне тела , проблема с жкт .
18 декабря 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ушиб колена
9 января
Надежда
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
9 марта
Таня, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда