Консультация уролога /

Мочекаменная болезнь после экстирпации мочевого пузыря, пересадки мочеточников в сигмовидную кишку — вопрос №2726232

106 просмотров

Здравствуйте! В 1994 году в возрасте 3х лет была операция экстирпация мочевого пузыря, пересадка мочеточников в сигмовидную кишку по поводу экстрофии мочевого пузыря.
В течении последних трех лет страдаю мочекаменной болезнью. После проведения обследований, УЗИ, КТ и сдачи всех анализов.
Была поставлена мочекаменная болезнь. Двухсторонний нефролитиаз, камни почек, камень левого мочеточника, гидронефроз слева. Хронический пиелонефрит.

В одной известной клинике сказали, что существует только один вариант лечения. Нефростомия слева с последующей РИРХ и операцией Брикера. В других клиниках говорят, что операция Брикера это крайняя мера, и для начала нужно рассмотреть все возможные варианты.
Сам прекрасно понимаю, на сколько измениться уровень моей жизни, хотелось получить Вашего совета в этой сложной ситуации. И совета где можно ещё проконсультироваться в моей ситуации. Спасибо!!!

ПРОТОКОЛ КТ
Правая почка размерами 9,8x4,6x5,7см. Паренхима неравномерно истончена. В чашечке верхней группы микролит размером до 1,0мм. ЧЛС расширена: лоханка 2,0см, чашечки 1,6см. Мочеточник неравномерно расширен до 1,8см. Левая почка размерами 11,8x6,1x6,1см. Паренхима неравномерно истончена. В чашечке нижней группы конкремент размерами 1,4x0,9см, плотностью 600 Н11. ЧЛС расширена: лоханка 3,4см, чашечки 2,4см. Мочеточник неравномерно расширен до 1,8см. В нижней трети непосредственно перед вхождением в резервуар в просвете определяется конкремент размерами 1,2x1,5см, плотностью 600 НО. Забрюшинные лимфатические узлы не увеличены.
Мочевой пузырь не определяется.
На серии компьютерных томограмм в «костном» режиме костно-деструктивных изменений не выявлено.
Двусторонняя каликопиелоуретероэктазия. Конкремент чашечки левой почки. Конкремент нижней трети левого мочеточника. Микролит чашечки правой почки.

Возраст: 33

Хронические болезни: В 1994 году в возрасте 3х лет была операция экстирпация мочевого пузыря, пересадка мочеточников в сигмовидную кишку по поводу экстрофии мочевого пузыря.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог
Добрый вечер. Операции по поводу камней делали когда-то? Нефростома не поставили сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Мурат Анатольевич, Здравствуйте, нет и нет

Скидка 15% на анализы.

Уролог
В принципе можно подумать о том, чтобы сделать дробление камней гибким инструментом чрескожным доступом. Заодно можно будет осмотреть место впадения левого мочеточника в кишку на предмет сужения. Дальше уже смотреть по ситуации. Если сужение не сильно выраженное, то можно понаблюдать. Однако нужен контроль почек по узи и контроль креатинина. Также после удаления камней рекомендуется выполнить анализ состава для профилактики повторного камнеобразования.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Мочекаменная болезнь - болезнь нарушения обмена веществ. Камни есть, главным образом уже в мочеточнике, там они не могут находиться длительно, поэтому если сами не выходят в течение месяца, то требуется хирургическое лечение. В таком случае рекомендуется рассмотреть тактику лечения консилиумом врачей стационара.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Камени крупные показано удаление, в первую очередь в мосеточникн. Каким методом - зависит от оснащения стационара.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
13 марта 2021
Проти
Вопрос закрыт
Застудил мочевой пузырь
31 января 2024
Вова
Вопрос закрыт
Иглоукалывание после удаления ДНО
28 февраля 2024
Юлиана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не могу пописать после мастурбации
1 мая 2024
Матвей
Вопрос закрыт
Нет спермы во время оргазма
5 августа 2024
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Аппендицит?
14 января
Картина, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
235 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Денис Максимович Бородянский
0 отзывов
Уролог, Онколог
2012-2018 ФГБОУ ВО Сарато
Опыт работы: 6 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Лучший врач все объяснил что как посмотрел анализы разобрал На высшем уровне Рекомендую...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
задавал бестолковые вопросы. нет врач мне не помог. нет этого врача рекомендовать никому не буду
— Александр