Консультация пульмонолога /

Одышка и бронхиальная астма под вопрпосом. — вопрос №272634

450 просмотров

Здравствуйте. Около 4 лет назад у меня начались проблемы с дыханием. В поликлинике был поставлен диагноз бронхиальная астма. К слову дыхательный тест показал, что все показатели в норме, с каким то небольшим отклонением от нормы. Мне назначен СабаКомб.После его приема у меня прекратилось заложенность носа и чихание, однако проблемы с дыханием так и остались. Сначала мне было не сделать глубокий вдох, хотя я знаю, что бронх.астма характеризуется проблемой с выдохом. Сейчас у меня одышка, даже при малейшей физ.активности. Плюс у меня болит спина, преимущественно в одной точке грудного отдела, при наклонах головы боль усиливается. При обращении к врачу в июне этого года, мне опять ставят диагноз-бронхиальная астма атопическая и выписывают Турбухалер Симбикорт. На фоне его приема , меня опять заложило нос, проблемы с дыханием остаются. Делала рентген, все чисто. Что мне делать, может КТ? Меня очень беспокоит одышка...а лекарства не помогают...

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Невролог, Терапевт
Здравствуйте!делали МРТ шейного и грудного отдела позвоночника?бывает, ч о проблемы с позвоночником могут давать одышка с затрудненным выдохом и боли. Также не мешало бы обследовать сердца, сделать кардиограмму.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день. Я так и сделала. Да у меня есть и грыжа грудного отдела и остеохондроз шейного, и киста в шейном отделе(сирингомиелия),бывают затяжные головные боли. Я обратилась к неврологу, как раз сейчас закончила физиотерапию и блокады, буду проходить мануальную терапию. Но что мне делать с диагнозом бронхиальная астма, все таки ведь Саба Комб мне помогает с чиханием и заложенностью носа...Последние анализы крови, все показатели в норме, кроме базофиллов(%) они у меня аж 4.9 при норме до 1.Абс.показ.базофиллов 0.2( норма до 0.2). Тоже почитала что повышение с не очень хорошими диагнозами связано.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Никто астму не исключает, у ва явно есть аллергический компонент. При этом проблемы с позвоночником вполне могут сочетаться и с астмой и с аллергией.
Терапевт
Здравствуйте, Вера! Как давно вы делали спирометрию с бронхолитиком и без? Если прошел год, результат уже недействительный. Делать КТ ОГК сейчас не вижу смысла. По описанию у вас есть проблемы позвоночником, поэтому имеет смысл сделать МРТ поясницы полностью. Общий анализ крови, кровь на IgE, сделать скарификационные тесты на аллергены. По результатам будет ясно в какую сторону двигаться.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Добрый день. По поводу астмы. Что сабакомб что симбикорт оба содержать гормоны, что действительно может снижать симптомы аллергии местно в дыхательных путях. Здесь хорошо бы разобраться что провоцирует аллергию: по идее это консультациями аллерголога, аллергопанели. Сдать ИГЕ, катионный эозинофильный протеин для подтверждения аллергизации. Рассмотреть вопрос назначения в дополнение препарата монтелар. Для точности КТ лёгких не помешает, на нем хорошо видны стенки бронхов, их толщина и воспаление.
Сердечно-сосудистая система конечно тоже должна быть проверена (экг, эхо кг, возможно суточный монитор). Ну и лечение невролога. Прикрепите функцию внешнего дыхания к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, ЭКГ делала не один раз и в этом году тоже, никаких отклонений. ЭХО делала в 2018 тоже все в порядке.У меня никогда не было ни повышенного давления, ни сердцебиения. Я сдавала анализы на аллергены, у меня есть аллергия на картошку(крахмал). Меня просто терзают сомнения делать ли КТ, просто это серьезная процедура, и в то же время проблемы с дыханием замучили. Постоянно ночью просыпаюсь...Замечено, чем сильнее болит спина, тем больше ощущение нехватки воздуха.
Педиатр
Здравствуйте. Есть ли у Вас кашель?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, кашля нет вообще...
Педиатр
Значит нет у Вас астмы, и затруднение дыхания связано с проблемами в позвоночнике. Нужно заняться им вплотную.
Клиент
Екатерина, добрый день, спасибо, буду отписываться о результатах проверок...
Пульмонолог
Вера,добрый вечер! Вам необходимо пройти дообследование: Спирометрию ,кровь на иммуглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин, для исключения аллергического характера Бронхиальной астмы . Кровь на антитела к Хеликобактерпилори ,для исключения наличия в организме возбудителя Гастрита и необходимости его элеменации. Дыхательный тест с оксидом азота показывает как раз наличие аллергической Астмы . Он у Вас отрицательный . Почему ставят атопию? Но,повторюсь надо пройти дообследование и по результатам искать причину одышки. Если анализы будут в норме,то надо делать КТ лёгких. С уважением,Ольга .
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый день. Хеликобактер у меня есть, я уже сдавала анализ. В данный момент пересдала кровь на антитела IgG повторно, жду результатов. Завтра досдам остальное...
Пульмонолог
Вера, спасибо за пояснение. Как будут результаты,приложите , пожалуйста. С уважением, Ольга.
Клиент
Спасибо большое, обязательно отпишусь...
Пульмонолог
Вера, Вам спасибо за обращение! Буду ждать результатов анализов. С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, добрый день. Получен анализ к Хеликобактер, остальные только 30 июня.
Антитела к Helicobacter pylori IgG - 4.18Ед/мл положительный = >1,1
Пульмонолог
Вера , добрый вечер! Надо дождаться остальных результатов и решать вопрос о тактике лечения. С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, результаты готовы оказались раньше. катионный протеин-6(норма 0-24), иммуноглобулин Е-98( норма 0-100).
Пульмонолог
Вера , сейчас показатели аллергии в пределах нормы. Но,это не может полностью исключить Бронхиальную астму. Она бывает и не иммунноЕ опосредованной. Вера нужна консультация тем не менее Гастроентеролога ,гастрит есть обострение или нет и невропатолога по поводу Остеохондроза. И напомните ,мне , пожалуйста,делали ли Вы КТ легких. С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, нет, я делала рентген в январе.
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста,а как связан гастрит и одышка? У меня болит вот в шейно-грудном отделе очень, особенно при наклонах головы...
Клиент
Ольга, и скажите пожалуйста, я сейчас прохожу лечение кисты в груди, пила антибиотики, вот на нее КТ облучение не повлияет?
Пульмонолог
Вера ,у Вас затруднен вдох.,а при эзофагите с Гастритом ,может быть заброс желудочного содержимого и это выжвапить ощущение одышки.
Пульмонолог
Вера,а что за киста? Она тоже может быть причиной одышки. Не могу ответить по поводу КТ его вреда,пока не пойму причину аисты. С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, киста левой груди, она простая, но мы ее лечим, так как там что то типа воспаления,по системе BIRADS 3.(она 19 мм). Но у меня проблемы с дыханием уже года 4.
Пульмонолог
Вера ,то есть Вам делали пункцию кисты? Необходима сцинтиграфия костей. Я бы рекомендовала ПЭТ КТ всего организма. Но ,мне не ясна Ваша киста. Но ,мне ясно ,что причина Вашей одышки не совсем в Бронхиальной астме. Астма либо удушье ,ни вдохнуть ,ни выдохнуть , либо затруднение выдоха. Вдох - надо искать причину. ФГДС желудка для исключения образований и сцинтиграфия костей. МРТ печени ,позвоночника. УЗИ щитовидной железы. С уважением,Ольга.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагноз Синдром Вегетативной Дисфункции
16 июля 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Головокружение и одышка
22 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Одышка и боли в спине
10 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Чнм можно себе помочь при декомпенсации ХСН до приёма врача?
11 ноября 2024
Полина, Краснодар
Вопрос закрыт
Сухой кашель, мужчина,62 года
24 ноября 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Константин Валерьевич Асямов
1 отзыв
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо