Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2726803

Что вас беспокоит?

Высокие тромбоциты

Очень высокие тромбоциты, хронических заболеваний нет, месяц пила кардиомагнил 150 , спустя 2 недели пересдала анализ, показатель тромбоциты 781, тромбокрит 0.8 , базофилы 0.8, базофилы% 0.8 , моноциты 0.78 все остальные показатели в норме

Нет, последнее время беспокоят боли в лопатках, типо остеохондроза
34 года
15 Декабря 2024·Просмотров: 192·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте!
При стабильном повышении тромбоцитов выше 500 тыс в плановом порядке стоит выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, сдать JAK2 мутацию, ЛДГ, мочевую кислоту, через очного гематолога записаться на трепанобиопсию для обследования костного мозга.

Иногда компенсаторный реактивный тромбоцитоз сопровождает воспалительные патологии, кровотечения, железодефицит.

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. Увеличение базофилов и моноцитов о чем говорит?

В вашем анализе повышение незначительное может просто указывать на перенесенную инфекцию или повышенный аллергофон, иммунную реакцию на внешний патоген.

Принятый ответ

Здравствуйте
Некоторые референсы лаборатории не соответствует общепринятым нормам.
В оак гемоглобин, лейкоциты, моноциты (норма до 0,8), базофилы (норма до 0,1) в норме.
Норма тромбоцитов 150-450. Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа, миелопролиферативных заболеваниях. В первую очередь необходимо исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо), с-реактивныйбелок. Если тромбоцитоз сохраняется в динамике более 3 мес, то необходимо выполнить дообследования: кровь на ЛДГ, эритропоэтнин, УЗИ брюшной полости. С результатами обратиться к гематологу очно.
Тромбо АСС назначается только при подтверждении, что тромбоцитоз связан с заболеванием крови. Просто на основании повышения тромбоцитов в ОАК аспирин не показан.

Анна Павловна, спасибо за ответ. УЗИ брюшной полости без патологий, все хорошо. В течении месяца был генитальный герпес, рецидивы герпеса частые ( раз в 1.5-2 месяца) , купирую ацикловиром.

В любом случае оставшиеся по алгоритму обследования выполнить и проконсультироваться очно с гематологом.

Анна Павловна, да, конечно. К врачу записана. Скажите, герпис может как то влиять на тромбоциты?

Маловероятно, что это связано с герпесом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.