Консультация терапевта /

Увеличены лимфатические узлы — вопрос №2727028

126 просмотров

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Мужчина (51год) обнаружил, что увеличены и болезненны некоторые лимф.узлы ( параллельные паховые и подмышечные, расположенные ниже подмышек). До этого, за несколько дней, болело горло, потом была слабость, температура пару раз была до 37,7, посетил гематолога, который назначил анализы, результаты прилагаю ниже.
Лечения, как такового по самочувствию не было, только и до, и во время болезни, принимал д(5000)+к2, С 750(в виде аскорбата натрия),омега 3, селен 70( год назад случайно сдали ттг и был повышен ~5, принимаю сейчас эутирокс 50), хофитол, витамин Е, Q10 100( был высокий холестерин больше 7-ми, по анализам сейчас снижен , но есть еще проблемы), цинк 30, PQQ и на ночь глицинах магния и б6 в активной форме. Комплексом периодически ещё много чего принимал, если нужно, напишу. Есть анализы прошлые, в них сахар был в норме, соэ четыре месяца назад был около двух, остальные анализы, кроме липидный, были в норме.
На данный момент волнует увеличение узлов. Буду очень благодарен за пояснения и рекомендации.

Возраст: 51

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, большое спасибо!
Обнаружил неточность, не соэ увеличен, с-реактивный белок.
К слову, с коленями проблемы есть, но при сдаче анализов ранее этот показатель был в норме.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализам: есть небольшое повышение глюкозы, не критично, но обычно рекомендую пересдать. Важно даже зубы не чистить перед анализом зубной пастой, так как в ней есть подсластители и вкусовые добавки, которые влияют на показатели сахара и могут давать ложноповышенное значение. Не кушать 12 часов, пить воду питьевую без наполнителей и газов – можно. Смотрю далее, ответ продолжу.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Холестерин и липидограмма в разрезе имеют небольшие изменения, если по УЗИ БЦА нет бляшек, то такие значения можно вполне корректировать без статинов. Принимаете омега и Коэнзим ку 10 это очень хорошо, продолжайте, по повожу желчегонного препарата Хофитол (препарат из Артишока) - его можно чередовать с препаратом Фламин (на основе Бессмертника песчаного) - он не только улучшает отток желчи, но и немного снижает холестерин за счёт его ускоренного выведения. Смотрю далее, ответ продолжу
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Кровь вирусно-бактериальная: моноциты повышены - отвечают за вирусную этиологию, нейтрофилы повышены, лимфоциты понижены и лейкоциты в целом повышены - это указывает на бактериальный компонент. СРБ - повышен, фибриноген это маркеры воспаления, белки острой фазы, обычно при таких анализах назначаю антибиотики.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Моча в целом норма, есть небольшое увеличение плотности - по верхнему референсу это указывает на недостаточный питьевой режим, быть может потели накануне. Воспалительных изменений нет
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сниженный PSA - рекомендую обычно в таких случаях УЗИ исследование предстательной железы и консультацию Уролога.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Если есть вопросы, пишите. Я на связи.
Клиент
Михаил Николаевич, большое спасибо за развернутый ответ!
А как быть с лимфатическими- антибиотики пропить или все-таки дать организму самому как-то справиться) спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно на кожную проекцию наносить мазь Офломелид до 4 раз в сутки.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- по результатам ОАК признак бактериальной инфекции, воспалительный процесс ( повышенный СРБ, фибриноген) вероятней всё связано с перенесенной инфекцией на кануне, учитывая наличие температуры есть смысл рассмотреть прием антибиотиков.

Так же советую выполнить УЗИ л/ узлов
ОАК , СРБ наблюдать в динамике.

ОАМ в норме.
- биохимический анализ крови, хороший за исключением глюкозы рекомендуется пересдать, дополнительно посмотреть гликированный гемоглобин.

- по поводу отклонений со стороны представителей железы обязательно консультация уролога!
- имеется риск развития атеросклероза, рекомендуется выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить бляшки, курсом ОМЕГА 3.
Здоровья Вам!
Клиент
Вита Григорьевна, большое спасибо!
А боль в лимфатическом узле пройдёт сама или что-то от этой боли можно принять? если температура уйдет, есть смысл пить антибиотики? Большое спасибо
Терапевт, Функциональный диагност
По крови есть показания к антибиотикам, при болях разрешается принять НПВП , лимфатические узлы могут проходить в течение месяца .
Терапевт, Функциональный диагност
Прикрепите пожалуйста фото горла
Клиент
Вита Григорьевна, выложил фото горла, ещё сегодня появилась сыпь, которая уже месяц появляется и проходит, третий раз уже. Фото тоже прилагаю
Терапевт, Функциональный диагност
По фото есть легкое покраснение, гнойная не вижу, скажите а сыпь у Вас как то беспокоит, зуд, боль, жжение? Есть ли ещё элементы, плохо здесь видно, нет ли пузырьков?
Клиент
Вита Григорьевна, по сыпи вообще не беспокоит никак.
Клиент
Вита Григорьевна, скажите, пожалуйста, исходя из анализов, нужно ли принимать антибиотики?
Терапевт, Функциональный диагност
Исходя из анализов признаки бактериальной инфекции и воспаление ( повышение лейкоцитов, отклонение лейкцитарной формулы в сторону нейтрофилов), высокий маркер воспаления СРБ, что в полнее является показанием .
Клиент
Вита Григорьевна, а какие пропить лучше? Спасибо
Клиент
Вита Григорьевна, или вообще что делать, какой план?)
Терапевт, Функциональный диагност
За последние 3 месяца какие то антибиотики принимали ? Нет ли аллергии?
Клиент
Вита Григорьевна, нет, ничего не принимал.
До этого, то, что принимал, аллергий не вызывало. Ими не страдаю.
Что мне вообще делать? Не понимаю, что дальше обследовать или искать, ка быть?
Клиент
Вита Григорьевна, у меня проблемы с коленями, может они как-то дают воспаление в паховые лимф. узлы? Уже на что только не думаю
Терапевт, Функциональный диагност
А суставы очень болят, не опухают не горячие ? Температура сейчас тоже держится?
Сейчас больше похоже на инфекцию.
Стоит сделать УЗИ лимфатических узлах .
С урологом проконсультироваться по поводу отклонений в анализах.
Клиент
Вита Григорьевна, колени не болят, не беспокоят сейчас. Температуры нет. Да и поднималась она только к ночи. Посмотрю, как будет сегодня.на узи записался- правда, только на четверг.
Клиент
Вита Григорьевна, пса сдаю уже много лет, сколько помню- все время этот показатель ниже нормы
Терапевт, Функциональный диагност
Смущает уровень маркера воспаления СРБ анализы можно повторить в динамике, если есть улучшение самочувствие и улучшение лабораторных показателей снижения маркера СРБ то можно попробовать обойтись и без антибиотиков.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новообразование на затылке
7 февраля 2022
Ваня
Вопрос закрыт
Консультация узи
19 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Лимфатические узлы при гипотериозе
5 декабря 2023
Анастасия, Пермь
Вопрос закрыт
Воспалился лимфоузел в паху
17 апреля 2024
Ярослава, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга