Что вас беспокоит?
Боррелиоз без симптомов
Доброго дня! 3 месяца назад появилось пятно под ягодицей, которое расползалось с каждым днем. Была на отдыхе и местный врач предположил что это может быть клещ, поэтому пропила 7 дней Амоксиклав 1 г х 2 раза в день. К концу курса антибиотика пятно начало исчезать и потом совсем прошло. Обратилась по телемедицине к инфекционисту, он сказал потом обязательно сдать иммуночип в cmd. Неделю назад сдала, пришел положительный с IgM и IgG. Он поставил эритемная форму боррелиоза, подострое течение. Инфекционист назначил доксициклин 100 х 2 раза на 20 дней. Сказав при этом, что надо пролечиться, потому что болезнь после 6 месяцев может перейти в хроническую форму. Хочу отметить, что меня ничего не беспокоило из симптомов. Хочу понять, верно ли назначено лечение? По иммуночипу у меня все еще есть инфекция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, развитие иммунного ответа свидетельствует о контакте с боррелиями, а эритема - о том, что инфицирование проявилось клинически. Антитела могут сохраняться (IgM обычно сохраняются до полугода, IgG - несколько лет, иногда и пожизненно). Аугментин не является препаратом, на 100% эффективным в отношении боррелий, тем более при таком коротком курсе приема, поэтому вам и назначен доксициклин в верной дозировке и на верную длительность курса. Не у всех, но у многих пациентов, эритема может пройти и самостоятельно, однако часть пациент развивает после этого нейроборрелиоз или боррелиоз с поражением суставов и сердца, в том и причина и необходимость антибактериальной терапии в вашем конкретном случае
Анна Евгеньевна, а почему врач сразу не назначил длительный курс? Эритема ведь была и выросла в несколько раз.
Верной тактикой было бы назначить сразу минимум 14 дней доксициклина
Анна Евгеньевна, еще вопрос: не нужен ли другой а/б, например, цефтриаксон в/в или в/м? Переживаю, что уже прошло достаточно времени и инфекиця разнеслась по организму. Также появились некоторые боли в шее, но трудно понять то ли это от длительной работы за компьютером, то ли от боррелиоза…
Нет, доксициклин эффективен даже при поздних стадиях боррелиоза, за исключением случаев менингита и пареза лицевого нерва (в этих случаях необходимо именно внутривенное введение цефтриаксона). В Вашем случае надобности в этом нет
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования и с учетом клинических проявлений у вас боррелиоз. учитывая короткий курс первичной антибаткериальной терапии, тактика врача выбрана правильная. Надо пропить Доксициклин в течение трех недель.
Принятый ответ
Здравствуйте! считаю, что инфекционист прав, диагноз подтвержден, была эритема, курс амоксиклава в 7 дней может быть недостаточным, поэтому так же бы порекомендовала пролечиться доксициклином + пробиотик
Принятый ответ
Добрый день Анна! Положительные результаты на иммуноглобулины M (IgM) и G (IgG) могут указывать на текущую или недавнюю инфекцию боррелиями, вызывающими клещевой боррелиоз (Лайм-боррелиоз). Ваш инфекционист назначил доксициклин, который часто используется для лечения боррелиоза,.Антибиотикотерапия важна для предотвращения возможного перехода инфекции в хроническую форму. В аналогичных ситуациях вашему случаях в рекомендациях, рекомендуют пропить Доксициклин по 100 мг 2 р/д курсом 21 день
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 201821 ответ
- 12 Июля 202019 ответов
- 21 Августа 20222 ответа
- 21 Июля 202314 ответов