Что вас беспокоит?
Пониженле давление и боль в шее
Добрый день. Пару дней назад воспалилась межреберная невралгия с лева, мазала долгитом( другие лекарства не принимала потому что и так сейчас пью много лекарств, лечу эрозии в желудке). А вчера вечером, вышли на улицу, начало сново сводить левую сторону лица, потом начала болеть голова и по итогу с ночи у меня сново пониженное давление 99/64. Мое 120. Сегодня утром по мимо пониженного давления, сильно болит голова в районе висков и лба, лицо немеет моментами уже с двух сторон, и когда поворачиваю голову вправо, то слева в затылке , за ухом боль . Моментами больно в ребрах и во внутренней стороны левой руки. Я так понимаю что это что то по неврологии. Что можно сделать что бы повысить давление и что бы отпустили боли. Сейчас пью метронидазол, клацид, де нол, ребагит и энтерол. Таблетки в меня не влезут еще, от этих то рвотный рефлекс.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Пульсирующие или давящие? Какой день менструального цикла? С чем связываете начало симптомов?
Здравствуйте .
1.головные боли зависят от положения головы, но в лоб отдает всегда. Лицо с лева сводит от угла челюсти до виска, сейчас покашлять, внутри как будто около уха отдавать стало, больно, но только во время напряжения.
2. Громкие звуки раздражают прям. Вчера ездили на елку и там много гирлянд, глаза заболели и лицо сразу онемело.
3.сейчас ни чего кроме долгита( мази) не использовала, потому что боюсь пить еще таблетки.
4.стресс да, у меня всегда . У меня гтр. С психологом работаю.
5.по поводу родственников, у них у всех высокое давление, у меня у единственной пониженное.
6. За последние пол года уже 4 раз пониженное давление и чаще всего когда пью какие либо лекарства.
7. В левом подреберье боль резкая, иногда кажется как будто сердце. Рука как будто немеет буквально волной и на пару секунд и отпускает. Лицо обычно тоже быстро отпускает, но сегодня с утра не отпускает.
Еще давно жалуюсь на то, что по мимо того что немеет лицо с лева, так еще и левый глаз как будто режет и в но у такое ощущение как будто захлебнулась. Насморка нет.
8. Сегодня 6 день цикла .
Когда лежу и не двигаюсь то в шеи мало боли, при вдохи в ребра отдает моментами, остро. И все это с левой стороны
И все болит с левой стороны. Не считаю лица сегодня, потому что тоже только слева немело, а сегодня обе щеки, но слева еще и висок давит и немеет. Не знаю как лучше описать .
Не боли орви за последний месяц? Если да,то в первую очередь необходимо исключить синусит и другую лор-патологию. ГТР в ремиссии?
Нет орви не болела. Гтр сейчас послабее , каждую неделю работаю с психологом. Да, у меня присутствуют страхи за здоровье и я могу себя накрутить конечно, но тут прям с каждым днем боли нарастают и иногда такое ощущение что током в этих местах бьет . То есть боль острая, режущая бывает в межреберье
Кофе попила, но голова и шея ьак и болят. Мышцы кстати в шее тоже жесткие, может ли быть такое что где то что то пережало , от туда боли и пониженное давление ?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Мне завтра на работу, вот что можно сделать с давлением и болями в шее? Может укол какой то поставить ? Если конечно можно с моими приемами таблеток сейчас что то мешать
Хорошо, сейчас пройду
Можно добавить миорелаксанты, например, мидокалм 150мг 3р в день 7-10 дней. Они не влияют на желудок
https://psytests.org/result?v=depE5Ay
А мидокалм в уколах можно? Если да то сколько раз колоть?
Мидокалм в инъекциях содерщит лидокаин,что тоже может дать снижение АД. Лучше в таблетированной форме. Преимуществ нет.
По тесту повышены баллы и по тревоге и по депрессии. Они могут хронизировать любую боль в теле. Если от психотерапии эффекта нет, то лучше рассмотреть противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они эффективны как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и при болевых синдромах
Мне психотерапевт прописывал СИОЗСН , через неделю приема рухнуло давление и неделю не могли восстановить ни дома ни на скорой. И с них уж очень сильно били па, и страхи . По этому остановились пока только на кпт
А давление понижаться может и от стресса ? И от зажатых мышц тоже? К вечеру мышцы плеч аж к ушам поднимаются , натянутые
Ледокоин может понизить давление ?
Лицо сводит из за зажатости ? Это ни во что ни перерастет ?а то потом еще будут какие нибудь проблемы с лицом)
Напряжение мышц шеи и лица чаще всего бывает на фоне тревожного расстройства. Ни в какую другую болезнь это не перейдёт, не переживайте. Лидокаин может уухдшить состояние.
При плохой переносимости СИОЗСН для прикрытия добавляют бензодиазепины, например, клоназепам. В таких случаях побочные эффекты минимальны
Да, сиоз было под прикрытием и как раз от таблеток которые для прикрытия дали вот пониженное давление. И я сиоз пила без перекрытия , а там прям начался ад с па. Раньше терлиджен помогали, но стоит пропить больше двух недель сново падает давление. Организм как то на лекарства реагирует, сразу давление падает и так что ни уколы ни чего не помогает его повысить пока не заканчиваю все лекарства и не отлежусь. Просто качество жизни конечно падает с ни работать ни дела поделать. Пониженное давление всегда сопровождается головной болью сильной.
Занимаетесь именно когнитивно-поведенческой психотерапией?
По большей степени в аст, свт
Пульс тоже только в левом виске,
Стоит в таких случаях попробовать когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ), т к она имеет доказанную эффективность наравне с антидепрессантами. Другие виды психотерапии такой эффективности не имеют.
Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на обучение пациента справляться с симптомами в моменте. Т е на приеме, не в первый день, специалист по КПТ (психотерапевт или психолог) вводит пациента в состояние тревоги и учит с ним справляться самостоятельно. В таком случае можно уйти в ремиссию на всю жизнь. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Принятый ответ
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Здравствуйте .
1.головные боли зависят от положения головы, но в лоб отдает всегда. Лицо с лева сводит от угла челюсти до виска, сейчас покашлять, внутри как будто около уха отдавать стало, больно, но только во время напряжения.
2. Громкие звуки раздражают прям. Вчера ездили на елку и там много гирлянд, глаза заболели и лицо сразу онемело.
3.сейчас ни чего кроме долгита( мази) не использовала, потому что боюсь пить еще таблетки.
4.стресс да, у меня всегда . У меня гтр. С психологом работаю.
5.по поводу родственников, у них у всех высокое давление, у меня у единственной пониженное.
6. За последние пол года уже 4 раз пониженное давление и чаще всего когда пью какие либо лекарства.
7. В левом подреберье боль резкая, иногда кажется как будто сердце. Рука как будто немеет буквально волной и на пару секунд и отпускает. Лицо обычно тоже быстро отпускает, но сегодня с утра не отпускает.
Еще давно жалуюсь на то, что по мимо того что немеет лицо с лева, так еще и левый глаз как будто режет и в но у такое ощущение как будто захлебнулась. Насморка нет.
И все болит с левой стороны. Не считаю лица сегодня, потому что тоже только слева немело, а сегодня обе щеки, но слева еще и висок давит и немеет. Не знаю как лучше описать .
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мигрень.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.
Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендуют начать профилактическую терапию
Телеграмм бот установила. Буду отслеживать . Ваши лекарства совместимы с тем что я пью сейчас ? Метронидазол, клацид, нексиум , ребагит
Совместимо все.
Спасибо Вам
Принятый ответ
ЗЛечение:
• Профилактическое: антиконвульсанты, антидепрессанты, b-блокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина, ботулотоксин, моноклональные антитела ( моноклональные антитела – отдельная любовь, про них расскажу вам позже).
• Лечение головной боли (т е купирование приступа): простые анальгетики (ибупрофен, диалрапид порошок, парацетамол, АСК и т д); комбинированные анальгетики (цитрамон, пенталгин и т д), триптаны ( суматриптан, элетриптан,золмитриптан; отличная группа препаратов, но, к сожалению, разрешены не всем).
! Если есть тошнота, необходимо сразу принять таблетку метоклопрамида (Церукал), чтобы ваш анальгетик быстрее усвоился.
Помните, чем раньше вы приняли таблетку, тем лучше для вас!
Небольшой лайфхак: таблетку лучше запить кофе, так как он усиливает действие обезболивающего препарата.
дравствуйте! Скорее всего это мигрень.
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20205 ответов
- 22 Апреля 20204 ответа
- 6 Января 20211 ответ