Что вас беспокоит?

Не могу снизить вес

Здравствуйте, принимаю эутирокс 88 мг. С тт сейчас все хорошо 2. Но придерживаясь правильного питания находясь в дефиците калорий 2 месяца вес стоит на одном месте , колеблиться на 500 гр то плюс то минус. Вес мой 82.5 рост 1.64. Год принимала антидепрессант серената из за тревожности и панических атак. На нем открылся дикий жор . была 64 до приема таблеток после 82кг. Из за этого врач перевела на флуоксетин на 6 месяцев. Но и на флуоксетин е вес стоит и не двигается. Принимаю второй месяц 10 мг флуоксетин а. Сейчас эндокринолог мне выписала гликофаж Лонг 1000 , чтобы подтолкнуть вес вниз. Но я как понимаю препарат от сахарного диабета и я боюсь его пить. Спорт есть , питаюсь по тарелке сбалансированно. Витамин д в дефиците, принимаю фортедетрим 10000 2 капсулы как врач прописала. А вот глюкофаж боюсь пить, так как понимаю по анализам у меня все в порядке. Пролактин тоже в норме. Помогите пожалуйста 🥺 стоит ли пить мне этот препарат ? Поможет ли он снизить мне вес .

Нет
35 лет
16 Декабря 2024·Просмотров: 139·maksheeva.89@mail.ru, Вологда

Принятый ответ

Здравствуйте.

Глюкофаж не поможет снизить вес. Он слабый в плане снижения веса.
Попробуйте такой препарат как - орлистат 120 мг перед каждым приемом пищи, который содержит жир. Данный препарат не дает 30-40% жиру всосаться в кровь, а выводит его с калом. Таким образом снижается вес.

Если на фоне приема орлистата + сбалансированного питания + физических нагрузок не будет должного снижения веса в течение около 6 месяцев, то можно перейти на самые сильные препараты, которые могут помочь в снижении веса. Это препараты инъекционные:
1. семаглутид (семавик, квинсента, оземпик) подкожно 1 раз в неделю
2. лираглутид (виктоза, саксенда, энлигрия) подкожно 1 раз в день
Перед инъекциями стоит сдать анализ на кальцитонин.

Мне не принимать глюкофаж?

в приеме метформина (глюкофажа) нет никакого смысла. С углеводным обменом у вас все нормально. Вес глюкофаж не сдвинет.

Я купила орлистат , скажите пожалуйста я не поняла как мне его принимать ? Пить его только когда я ем жирную пищу? А если я вообще жирное не кушаю то как быть ?

Жир содержится во многих продуктах: молоко, сыр, мороженое; жирное мясо и мясные продукты: сало, бекон, сосиски, свинина.
Не думаю, что вы одними углеводами питаетесь..

Нет не только ими, но вот что вы написали я не ем. Во основном у меня клетчатка, белок , овощи , яйца все тушеное и вареное . Смысл тогда этого препарата я вообще не понимаю

Принятый ответ

Здравствуйте.
Глюкофаж это только сахароснижающий препарат, он показан только при преддиабете или сахарном диабете. У вас глюкоза крови в норме, нарушения углеводного обмена нет, данный препарат вам не нужен.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Приём фортедетрим 10000ме по 2 капсулы каждодневно, это очень большая доза витамина д3, передозировка данного витамина тоже ни к чему.

Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.

Для снижения веса могу есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.


При выборе препарата энлигрия или семавик (ниже опишу схему постановки препарата семавик) обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке энлигрии.

Если у вас желание, можете попробовать семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг.

Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.

Принятый ответ

Здравствуйте.глюкофаж принимают только при преддиабете и диабете -при нормальном уровне сахара пить его не имеет смысла -он не снижает вес
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин

Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6

Принятый ответ

Здравствуйте. Глюкофаж принимают для снижения сахара, так как нет повышения то принимать не нужно, это не препарат для похудения. Витамин д назначен правильно. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если диета не помогает то подключают препараты, можно принимать один из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин, лираглутид.

Скажите пожалуйста, врач мне выписал орлистат , только я не поняла как его пить? Пить только когда я ем жирную пищу? А если я жирное вообще не кушаю то как быть ?

Пить когда есть только жирные продукты

И смысл тогда этого препарата? Если жирные блюда я не ем

Скрытые жиры же все равно есть

Теперь я вообще запуталась , я вот утром завтракаю какао и творог , мне пить препарат этот?

В этих продуктах есть жиры

Принятый ответ

Добрый день
У вас нет нарушений углеводного обмена,поэтому глюкофаж вам не показан
Витамин Д достаточно 10000 одну капсулу в день три месяца
Можно рассмотреть вариант назначения энлигрии 0.6 подкожно ежедневно
Раз в неделю дозу повышать на 0.6 до достижения 3.0

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.