Не могу снизить вес — вопрос №2729673

Question

Не могу снизить вес — вопрос №2729673

Maksheeva.89@mail.ru, Вологда

111 просмотров

16 декабря 2024

Здравствуйте, принимаю эутирокс 88 мг. С тт сейчас все хорошо 2. Но придерживаясь правильного питания находясь в дефиците калорий 2 месяца вес стоит на одном месте , колеблиться на 500 гр то плюс то минус. Вес мой 82.5 рост 1.64. Год принимала антидепрессант серената из за тревожности и панических атак. На нем открылся дикий жор . была 64 до приема таблеток после 82кг. Из за этого врач перевела на флуоксетин на 6 месяцев. Но и на флуоксетин е вес стоит и не двигается. Принимаю второй месяц 10 мг флуоксетин а. Сейчас эндокринолог мне выписала гликофаж Лонг 1000 , чтобы подтолкнуть вес вниз. Но я как понимаю препарат от сахарного диабета и я боюсь его пить. Спорт есть , питаюсь по тарелке сбалансированно. Витамин д в дефиците, принимаю фортедетрим 10000 2 капсулы как врач прописала. А вот глюкофаж боюсь пить, так как понимаю по анализам у меня все в порядке. Пролактин тоже в норме. Помогите пожалуйста 🥺 стоит ли пить мне этот препарат ? Поможет ли он снизить мне вес .

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

таблетки

сахарный диабет

дефицит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

maksheeva.89@mail.ru, 16 декабря 2024

Клиент

Мне не принимать глюкофаж?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 16 декабря 2024

Эндокринолог

в приеме метформина (глюкофажа) нет никакого смысла. С углеводным обменом у вас все нормально. Вес глюкофаж не сдвинет.

Пожаловаться

maksheeva.89@mail.ru, 17 декабря 2024

Клиент

Я купила орлистат , скажите пожалуйста я не поняла как мне его принимать ? Пить его только когда я ем жирную пищу? А если я вообще жирное не кушаю то как быть ?

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 17 декабря 2024

Эндокринолог

Жир содержится во многих продуктах: молоко, сыр, мороженое; жирное мясо и мясные продукты: сало, бекон, сосиски, свинина.
Не думаю, что вы одними углеводами питаетесь..

Пожаловаться

maksheeva.89@mail.ru, 17 декабря 2024

Клиент

Нет не только ими, но вот что вы написали я не ем. Во основном у меня клетчатка, белок , овощи , яйца все тушеное и вареное . Смысл тогда этого препарата я вообще не понимаю

Пожаловаться

maksheeva.89@mail.ru, 17 декабря 2024

Клиент

Скажите пожалуйста, врач мне выписал орлистат , только я не поняла как его пить? Пить только когда я ем жирную пищу? А если я жирное вообще не кушаю то как быть ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 декабря 2024

Эндокринолог

Пить когда есть только жирные продукты

Пожаловаться

maksheeva.89@mail.ru, 17 декабря 2024

Клиент

И смысл тогда этого препарата? Если жирные блюда я не ем

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 декабря 2024

Эндокринолог

Скрытые жиры же все равно есть

Пожаловаться

maksheeva.89@mail.ru, 17 декабря 2024

Клиент

Теперь я вообще запуталась , я вот утром завтракаю какао и творог , мне пить препарат этот?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 декабря 2024

Эндокринолог

В этих продуктах есть жиры

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перенести месячные на несколько дней

11 ответов

19 октября 2019

Мария

Вопрос закрыт

Киста Бейкера

1 ответ

26 ноября 2019

Елена

Вопрос закрыт

Задержка месячных

1 ответ

4 марта 2023

Катя

Вопрос закрыт

Может ли быть гангрена

4 ответа

6 июля 2023

Елена, Курск

Вопрос закрыт

Гестационный сахарный диабет

1 ответ

4 апреля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Козяев Александр Юрьевич, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T16:22:00+03:00

Здравствуйте.

Глюкофаж не поможет снизить вес. Он слабый в плане снижения веса.
Попробуйте такой препарат как - орлистат 120 мг перед каждым приемом пищи, который содержит жир. Данный препарат не дает 30-40% жиру всосаться в кровь, а выводит его с калом. Таким образом снижается вес.

Если на фоне приема орлистата + сбалансированного питания + физических нагрузок не будет должного снижения веса в течение около 6 месяцев, то можно перейти на самые сильные препараты, которые могут помочь в снижении веса. Это препараты инъекционные:
1. семаглутид (семавик, квинсента, оземпик) подкожно 1 раз в неделю
2. лираглутид (виктоза, саксенда, энлигрия) подкожно 1 раз в день
Перед инъекциями стоит сдать анализ на кальцитонин.

Мягкова Елена Валерьевна, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T17:07:10+03:00

Здравствуйте.
Глюкофаж это только сахароснижающий препарат, он показан только при преддиабете или сахарном диабете. У вас глюкоза крови в норме, нарушения углеводного обмена нет, данный препарат вам не нужен.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Приём фортедетрим 10000ме по 2 капсулы каждодневно, это очень большая доза витамина д3, передозировка данного витамина тоже ни к чему.

Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.

Для снижения веса могу есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

При выборе препарата энлигрия или семавик (ниже опишу схему постановки препарата семавик) обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке энлигрии.

Если у вас желание, можете попробовать семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг.

Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.

Вилочева Виктория Викторовна, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T17:07:46+03:00

Здравствуйте.глюкофаж принимают только при преддиабете и диабете -при нормальном уровне сахара пить его не имеет смысла -он не снижает вес
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин

Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T17:25:14+03:00

Здравствуйте. Глюкофаж принимают для снижения сахара, так как нет повышения то принимать не нужно, это не препарат для похудения. Витамин д назначен правильно. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если диета не помогает то подключают препараты, можно принимать один из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин, лираглутид.

Арсеньева Елена Борисовна, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T18:19:35+03:00

Добрый день
У вас нет нарушений углеводного обмена,поэтому глюкофаж вам не показан
Витамин Д достаточно 10000 одну капсулу в день три месяца
Можно рассмотреть вариант назначения энлигрии 0.6 подкожно ежедневно
Раз в неделю дозу повышать на 0.6 до достижения 3.0