Что вас беспокоит?
Эндометриодная киста яичника
Мне 39 лет. Было три операции по удалению эндометриоидной кисты. 1 - в 2015, лечение назначали дюфастон после операции. 2 - в 2023 (июнь) - назначили после Клайру, в ноябре уже была киста 3 см. Киста выросла до 7 см, отправили на операцию 3 - операция прошла в 5 апреля 2024. Сразу поставили Мирену и назначили 4 месяца Визанну, закончила ее пить в конце июля. В середине сентября сделала узи, там появилась киста, но узист сказала, что скорее всего это остаток желтого тела - 3.5 см. Через полтора месяца делаю узи узист говорит, что это не остаток желтого тела, а именно киста - 4.5 см Через две недели на 25 день цикла делаю МРТ , результаты последнего узи и МРТ я приложу. Какое лечение возможно в моем случае? Если операция, надо ли удалять кисту с яичником? Мой доктор против удалять яичник, говорит что тоже самое может пойти и с левым. Три операции и сейчас киста опять на правом яичнике
Здравствуйте, мирена больше действует больше на маточную форму эндометриоза, на яичники влияния нет. Кок и мирену совмещать не рекомендуется- повышается влияние на печень и риски тромбоза. По МРТ образование 3 см, второе поменьше. В принципе можно понаблюдать. Размеры не большие и пока в операции необходимости нет.
Здравствуйте! Сейчас образование справа небольших размеров, операция не нужна на сегодняшний день. Я рекомендую длительно применять. Визанну.
Получается, вы 3 месяца пропили и отмерили Визанна. ?
Виктория Леонидовна, да, отменил мне ее доктор после 4х месяцев приема
Странное решение , если на ней все хорошо
Виктория Леонидовна, на ней были тяжелые побочки, которые очень снижали качество жизни. Тревожность, слезы, потом наоборот ближе к дипрессивному состоянию
Принятый ответ
Попробуйте заменить на зафриллу
Принятый ответ
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. . Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
ВМС «Мирена».вам не подходит
Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20191 ответ
- 28 Августа 202017 ответов
- 28 Июля 20227 ответов