Консультация инфекциониста /

Расшифровка анализа — вопрос №273085

502 просмотра

Температура 37-37.2 почти 3 месяца. Был на приеме у лора, осмотрел, сказал, что ротоглотка слизистая небных дужек гиперемированная, отечная, миндалины 1-2 ст. в лакунах гнойные пробки. Поставил диагноз хр. тонзилит и риносинусит. ОАК, ОАМ. Биохим. в норме.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Причиной субфебрильной температуры могут быть персистирующие вирусные инфекции. Вы их исключали?
Принятый ответ
Клиент
Галина, нашли ВЭБ в слюне, в крови нет.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, Василий. При хронической персистенции тонзиллита и наличие гнойных пробок повышение температуры до субфебрильных цифр как у вас неудивительное явление, признаки воспаления-отечность, гиперемия присутствуют. какое лечение вам назначили? Какие еще жалобы присутствуют?
Принятый ответ
Клиент
Анна, ком в горле и небольшая боль при глотании
Клиент
Анна, меня смущает в слюне нашли ВЭБ. До этого был у инфекциониста, она поставила зроническая ВЭБ, рецидивирующее течение.
Терапевт
Вам показана АБ терапия препаратам пенициллинового ряда: Амоксиклав 875+125 мг по 1 т. 2 раз в сутки в тч 7 дней + орошение полости рта р-ом хлоргексидина 0,05% 2-3 раза в сутки-при отсутствии эффекта от терапии обсудить с лечащим врачом физиолечение, промывание миндалин от гнойных пробок.
Клиент
Анна, сдал мазок из зева и носа обнаружена нормальная микровлора и кандида 10 в 2
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте. Неактивное носительство вэб, Отсутствие Вич и вирусных гепатитов. Для уточнения сдайте полный клинический анализ крови, тонзилограмму.
Принятый ответ
Клиент
Павел, вич, сифилис и гепатит не обнаружено
Клиент
Павел, ОАК без отклонений
Клиент
Павел, а что такое тонзилограмма
Инфекционист, Гепатолог
Анализ на функцию миндалин
Клиент
Павел, спс
Клиент
Павел, есть для этого основания
Инфекционист, Гепатолог
Вероятнее всего у Вас произошло обострение хр тонзиллита, с инфекцией это не связано, тем более что клиника крови в норме.
Клиент
Павел, спс, а при ВЭБ ОАК меняется или нет
Инфекционист, Гепатолог
Всегда меняется, это вирус, следовательно должна быть реакция иммунитета в виде вирусного сдвига.
Клиент
Павел, спс, а то мне говорили, что кровь может остаться в норме.
Инфекционист, Гепатолог
В норме кровь как раз обычно при местном очаге воспаления, таком как хронический тонзиллит. Обнаружение взб в слюне не является патологией, оно есть у половины людей на планете
Клиент
Павел, спс
Клиент
Павел, к лору схожу на промывание
Клиент
Павел, ОАК ни одного отклонения
Инфекционист, Гепатолог
Проблема уже давно, поэтому лучше уточнить работают ли вообще миндалины, после принимать решение о виде лечения с лором.
Клиент
Павел, она сказала сперва фонофорез поделаем 5 дней, сдать мазок из носа и зева ( нормальна флора и кандида 10 в 2 ), затем промывание. Ну если толку не будет, тогда будет решать что делать. Попробовал сам выдавить жидкий гной из лакун, выходит не много, в основном по утрам.
Клиент
Павел, за это время было 3 АБ ( амоксицилин, цефтриаксон, ципрофлоксацин ), толку никакого.
Инфекционист, Гепатолог
Значит вероятнее всего функция миндалин исчерпана, лор должен подумать и предложить выход.
Инфекционист
Здравствуйте! У Вас на фоне хронического тонзиллита,хроническая персистирующая ВЭБ инфекция.
Полощите горло гексоралом три раза в день, проведите курс приема препарата Циклоферон по схеме ( на курс 40 таблеток)
Принятый ответ
Клиент
Нина, спс, мне уже написали что это неактивное носительство. Я был у инфекциониста, она сказала это хроническая ВЭБ инфекция, рецидив. Назначила гронприносин по схеме, циклоферон в/ м, виферон и валацикловир.
Клиент
Нина, этого достаточно или лишнее что-то есть.
Клиент
Нина, вы мне скажите, а то что в крови его нет, такое может быть.
Инфекционист
Вам назначили много лишнего. На ВЭБ не действует Валацикловир. Виферон явно лишний. Достаточно только циклоферона, можете сделать пять иньекций через день, потом перейти на таблетки по схеме.
Грандаксин транквилизатор для стабилизации нервной системы.
Инфекционист
В крови есть антитела в высоком титре. Они нейтрализуют большую часто вируса, поэтому вирус в крови не определяется.
Клиент
Нина, не грандаксин, а гронприносин
Инфекционист
Гроприносин тоже иммуномодулятор. Я считаю, что принимать столько препаратов, воздействующих на иммунитет нельзя.
Стоит применять что нибудь одно, а то можно и иммунитет так сорвать!
Я вам советую Циклоферон.После окончания курса поливитамины с селеном.
Клиент
Нина, спс, я так понимаю эта ВЭБ инфекция может давать температуру
Инфекционист
Да Это может быть!
Клиент
Нина, была назначена вот такая схемвюа валацикловир 500 по 1 т. 3 раза 10 дней, циклоферон 2 мл в/м 1 и 2 дни подряд, затем через 1 день 10 иньекций, виферон 1 млн по 1 св 2 раза в день 10 дней и гронприносин 500 2 т 3 раза в день 10 дней, затем 7 дней перерыв, 10 дней прием, 7 дней перерыв, 10 дней прием. После этого повторный мазок.
Инфекционист
Из всей схемы оставьте только Циклоферон.
Ветеринар
Эритромицин 2 р/д 10-14 дней.
Свечи виферон высокой дозировки,1 раз в день 5 дней,затем перейти на 1млн 1 раз в день 5 дней.
Рентген обязателен.
Хилак форте по инструкции 20 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Две недели не спадает температура
6 марта 2023
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Сыпь по всему телу зудит
8 июня 2024
Елена, Казань
Вопрос закрыт
Вопрос по анализам
6 февраля
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород