Что вас беспокоит?
Затяжной насморк
Здравствуйте. Дочь, 14 лет, переболела ОРВИ с 4 по 16 ноября. Насморк остался незначительный. Но уже месяц насморк, заложенность носа сохраняется, головная боль в надбровных дугах. Лечились разными каплями (Риностоп, Отривин, Назол), промывание носа, с переменным успехом. Сделали рентген-снижена пневмотизация лобных пазух. ОАК в норме. На руках снимка нет, только описание. Осмотр лора показал носовые ходы в норме. Врач назначил Момат рино и Опифрин. А я расстраиваюсь, что на снимке. Наши дальнейшие действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Головная боль усиливается при наклоне головы вниз?
Прикрепите описание снимка как вопросу
Для дообследования в таких случаях также рационально выполнить анализ крови на с-реактивный белок- более чувствительный маркер воспаления.
В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Анна Юрьевна, спасибо за ответ. Головная боль при наклоне не усиливается. С-реактивный белок и ОАК сдавали в поликлинике. На руках анализов нет. Врач сказал, анализы в норме.
А ибупрофен купирует боль?
В таких случаях рационально выполнить КТ пазух носа для более полноценной оценки состояния пазух
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, спасибо. Начнем пить антибиотики. Когда закапывает капли и промывает нос, они стекают по стенке в рот, а нос заложен. Такое чувство, что выше носовых пазух заложено. Я правильно понимаю, что это фронтит?
Да вероятно это фронтит в таких случаях учитывая наличие головных болей и затемнения в лобных пазухах по описанию
Анна Юрьевна, скажите, пожалуйста, какой прогноз фронтита? Вылечивается и нет ли осложнений? Просто насморк в течение месяца и такая сильная заложенность носа пугает.
Прогноз как правило благоприятный
Воспаление которое длится менее 12 недель считается вирусным и проходит как правило хорошо на местном лечении и лечении антибиотиком внутрь
Анна Юрьевна, большое спасибо. Будем лечиться.
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, можно еще вопрос? У дочери болит сильно голова, особенно в области левой надбровной дуги весь день. Ибупрофен не помогает. И тошнит весь день. Тошнота может быть в нашем случае? И что делать с головной болью?
При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Да тошнота возможна, если симптомы нарастают стоит посетить очно лор-врача в приемном отделении
Анна Юрьевна, спасибо за ответ. Вчера еще не так сильно болела голова. Сегодня болит сильнее, появилась слабость и тошнота. Сегодня начали принимать антибиотик, Момат рино. Может реакция на лечение?
Принятый ответ
Нет, маловероятно
Эффект от лечения антибиотиком мы можем оценить только через 72 часа после приема первой таблетки
Анна Юрьевна, спасибо, поняла. Будем наблюдать.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20247 ответов
- 16 Ноября 20243 ответа
- 17 Июля 202534 ответа
- 18 Октября 202512 ответов