Что вас беспокоит?
Стул у грудничка
Здравствуйте. Нам 2 месяца 1 неделя. На ГВ. С рождения у ребёнка частый стул, был на каждое кормление, какал сам когда сосал грудь, жидким, в памперс впитывался не весь. В первые две недели было раздражение перианальной области, но после полного исключения салфеток, частого голопопия и бепантена всё прошло. Сейчас раздражения на попе нет. В последние 2-3 недели стул стал реже, около 4-6 раз, жидкий, иногда можно сказать даже водянистый, часть стула впитывается. Пенистого стула не замечала. Выделяется немного кала при попукивании, натуживании. В стуле ранее были белые комочки, сейчас нет. Во время кормления ведет себя спокойно. На сегодня даю эспумизан бэби 4-5 раз в день по 5-8 кап. Газики выходят с трудом. В каждом стуле есть немного слизи. Запах кисломолочный (на кефир похоже). Прибавка за два месяца 2400 гр. Сдавали анализ на углеводы (результат 2%), капрограмму. Один день давала колиф лактазу, но после него теперь не может пакакать, не спит, постоянно тужится, беспокоится, плачет. Нужно ли нам принимать лактазу? Что можно сказать по результатам анализов? Нужно ли мне исключать что-то из своего питания? И ещё вопрос: в анализе крови повышение тромбоцитов, есть повод для беспокойства? Могут отказать в вакцинации из-за тромоцитов? Спасибо. Фото стула в разные дни. Анализы приложила.
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте. Спасибо
То, что убрали салфетки, часто делаете воздушные ванны это очень хорошо, продолжайте.
По анализам: моча норма, плотность чуть снижена это из-за рациона ребёнка, не опасно. Воспалительных изменений не вижу. Смотрю далее, ответ продолжу.
Углеводы 2% это указывает на ферментную недостаточность и по клинической картине если есть жидкий пенистый стул, водяной, впитывается в подгузник, перианальная область красная - это признаки лактазной недостаточности. Обычно рекомендуем приём фермента лактаза. Есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Результат от приёма фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма, не раньше. Обычно к полугоду активность ферментов достигает нормы и симптомы лактазной недостаточности проходят. Отмену лактазы нужно будет делать плавно, уменьшаем количество капель, затем убираем сначала из дневных кормлений, смотрим на реакцию организма, потом из ночных кормлений.
Далее по анализам: тромбоциты и тромбокрит повышены это от недостаточности питьевого режима. Именно по этой же причине может быть проблема с тугим стулом. Для профилактики плотного стула и для нормальной работы кишечника обязательно рекомендую поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту.
Детский чай разрешённый по возрасту: Хипп или Бабушкино лукошко Укропный чай, Ромашка и Фенхель органические, с 3х месяцев будет разрешён Мятный чай Бабушкино лукошко, далее - смотрите ассортимент Хипп, Бебивита, Когда я вырасту, Семпер - что подходит по вкусу и возрасту. Начинать с чайной ложечки.
Далее по анализу: эозинофилы повышены в относительных значениях - это показатель аллерго-настроенности.
В кале лейкоцитов повышенное количество и слизи это указывает на воспалительный процесс. Фермент лактаза необходим и добавить пробиотики например Био-гая
Если есть вопросы, пишите. Я на связи.
Михаил Николаевич, спасибо большое за развёрнутые ответы. На АБКМ не похоже? Крови не было никогда в стуле. С рациона мне что-нибудь нужно убрать?
АБКМ не вижу, не переживайте. На сегодня рацион достаточный.
Михаил Николаевич, а вакцинацию нам разрешат? Или скажут анализ пересдавать?
противопоказаний к вакцине нет, только помните в день вакцинации нужен очный осмотр педиатра.
Михаил Николаевич, спасибо большое
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Михаил Николаевич,
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20238 ответов
- 26 Февраля 20248 ответов
- 3 Апреля 202415 ответов
- 3 Декабря 202422 ответа