Консультация педиатра /

Вялый ребенок — вопрос №2732903

232 просмотра

Здравствуйте! Ребенку 2 месяца. Роды - экстренное кесарево, была отслойка плаценты и внутреннее кровотечение. У ребенка внутриутробная пневмония. Родился 2900, после реанимации 2700 Лежали 7 дней в реанимации, 7 ОПН из ОПН выписали 3150. После выписки чувствовали себя нормально , беспокоил только живот. Ребенок был на гв. Беспокойство (газики /колики) усиливались с каждым днем. Давали препараты семитикона и лактазар. В 1 месяц и 1 неделю. Начался понос с небольшим количеством слизи. Сильно беспокоился на груди, смесь которой кормили в реанимации не ел (семилак комфорт). Кричал нелегально сильно , какал каждые пол часа час. Живот урчал как у взрослых при поносе. По рекомендации врача убрала грудь на несколько дней и кормила ребенка семилак низкллактозный. Начала с 80 мл до 120 мл за неделю. Со смеси: дискомфорт ниже, но ! Появились проблемы с калом, перестал какать , помогали микролаксом, т к ребенка сильно беспокоил живот (потуги , спазмы , визг , подгибание ног, во время спазма орал и натягивался как струна) со смеси кал зеленый , с вкраплениями оформленного стула или как пластилин по виду. Через несколько дней (3-4) дня вернула грудь понемногу, давала перед смесью , 3-4 дня заменяла прием пищи вместо смеси.
Взвесила и поняла что за три недели ребенок набрал очень мало. 29.11 (началась диарея ) впс был 4150, 6.12.-3350, 16.12. - 4600

Все это время ребенок очень вялый, и становится более вялым, постоянно хочет спать , при этом днем в сон почти не уходит как не качай. Спит по 10-15-20 минут на руках, ночной сон максимум сумарно 8 часов.

Сейчас вижу что живот уже его не так сильно беспокоит, но вот эта вялость очень смущает. Ощущение что ребенок не наедается. Состояние смущает, особенно на фоне того что через 2 дня нам надо ставить прививку бцж.
В анализах крови низкий гемоглобин.

анализы крови, мочи и копрграмму могу приложить

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите анализы, пожалуйста.
6.12 написали 3350 г или хотели 4350 г написать.
Правильно понимаю.что сейчас кормите сначала грудью, потом смесью? с какими интервалами? Сколько смеси даете?
Клиент
Лина Сафудиновна,
Да, верно , ошиблась.

Кормлю грудью и докармливаю смесью , за исключением ночных кормлений - только грудь

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лина Сафудиновна, анализы прикрепила.

Смеси даю 60 мл после груди
Клиент
Лина Сафудиновна, интервал 2 - 3 часа.
Грудь стараюсь давать как можно чаще
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите анализы
Педиатр
Здравствуйте. Приложите анализы пожалуйста.
Если вам кажется что малыш вялый, то лучше очно осмотреться педиатром в ближайшее время. Мы, в рамках консультации, не видим ребенка, а так как вы с ним круглосуточно, вам виднее его состояние и если есть какие то сомнения, покажитесь очно
Клиент
Арсения Араиковна, прикрепила
Педиатр
Здравствуйте!
Прикрепите результаты анализов
Клиент
Татьяна Юрьевна, прикрепила
Педиатр
Посмотрела анализы.
В общем анализе мочи без патологии.
В копрограмме нет признаков воспаления и лактазной недостаточности.

Есть реакция на белок, это может быть признаком незрелости ферментативной системы , но также и абкм.
При Абкм также характерно появление кожных высыпаний,шелушений и раздражений, раздражения перианальной области, появления прожилок крови в стуле.
Все же рекомендую дообследоваться и сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом для точного исключения абкм.

В анализе крови несколько снижен гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы, рекомендую также сдать ферритин, если он будет выраженно ниже нормы, рекомендован прием препаратов железа Мальтофер/Феррум Лек в течение 2 месяцев с контролем в динамике.

В целом в вашем возрасте свойственна физиологическая анемия, так- как железо важный микроэлемент, который интенсивно затрачивается на все метаболические потребности организма, особенно в период активно роста и развития.
Признаков воспаления по анализу нет.

Что касается прибавок в массе, то для двух месяцев она хорошая

Рекомендую также показать малыша неврологу

В целом, потребность во сне у всех индвидуальная, все детки разные, если по осмотрам врачей и обследованиям у ребенка все хорошо, то нет причин для беспокойства.

Также рекомендую проконсультироваться с эндокринологом, при необходимости сдать кровь на уровень гормонов : ТТГ, Т3,Т4 для исключения патологии щитовидной железы, так- как она тоже может давать повышенную вялость, сонливость в течение дня
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Юрьевна, большое спасибо ?
Педиатр
Здравствуйте
Приложите анализы
Клиент
Эльнура Назимовна, приложила
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы жкт или дело в другом?
17 августа 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Отказ от смеси
4 апреля 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Переход на смесь
30 января 2024
Алина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
1 июня 2024
Инна
Вопрос закрыт
Насморк и кашель не проходит 3 недели 1,7 ребенку
13 октября 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск