Что вас беспокоит?
Косвенные признаки гипотериоза
Здравствуйте Делала УЗИ, узистка сказала что похоже на гипотериоз,пошла к эндокринологу,она посмотрела заключение,сказала все нормально, выписала сдать анализы. Но врач мне не особо понравилось,как то не было доверия,была не компетентна Подскажите пожалуйста ваше мнение (единственное,нет фотографии скрининга щитовидки,потеряла)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи объем железы в норме (не маленький). Узловых образований нет. Патологии нет.
ТТГ в норме. Железа хорошо функционирует.
Антитела в норме. Риск развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем низкий
Никаких признаков гипотиреоза по данным исследованиям нет
Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже опосредованно участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Есть ли у вас жалобы по самочувствию?
Анастасия Алексеевна, есть слабость,лень делать даже обычные вещи,плюс затрудненное дыхание,как будто на грудь давит и хапаю воздух большими глотками
В этом случае нужно исключить железодефицит. Для этого сдать анализ на ферритин (как и писала выше). Если он будет ниже нормы, то это будет говорит о наличии железодефицита, что требует назначения препаратов железа
Так же исключить психогенные причины затруднения дыхания. Не было стресса?
Патология легочной системы исключена?
Анастасия Алексеевна, предполагаю панические атаки,начались после Ковида в 2020 году ,но официально не поставлен. Сделала еще ЭКГ в 2022 году,написано «неполная блокада правой ножки пучка Гиса». Это ничего страшного? Врач говорила это у каждого 2го так и считается вариантом нормы,хотя раньше такого диагноза не было
Вероятно, что это и панические атаки
неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это не так страшно, как звучит. Данных симптомов не вызывает
Анастасия Алексеевна, но у меня еще отдышка есть,бывает пару метров пройду и пульс учащеный, если на 2 этаж поднимаюсь,тоже
если патология сердечно-сосудистой системы исключена, то это так же может быть при железодефиците. Его нужно исключить
Анастасия Алексеевна, спасибо Вам большое!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Гормоны в норме - функция щж в норме
По узи отклонений нет
Гипотиреоза нет у вас
Что нибудь беспокоит по самочувствию?
Дарья Валерьевна, а подскажите пожалуйста,хочу пропить Лимфомиозот в каплях от отеков из за питания на ночь,он не оказывает негативного влияния на работу щитовидки?
Не оказывает
Дарья Валерьевна, спасибо Вам большое!
Всего вам доброго?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ттг в норме значит гипотиреоза нет, щитовидная железа работает хорошо, по узи ничего страшного нет, образований нет, общий объём для вас в норме. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный процесс. Глюкоза в норме диабет исключён. Еслт слабость сдайте кровь на ферритин, витамин д
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по анализу крови ТТГ в норме, что обычно означает, что функция щитовидной железы не нарушена, так как ТТГ- главный гормон отражающий функцию этого органа. По УЗИ щитовидной железы нельзя достоверно определить есть гипотиреоз или нет, поэтому назначают анализы.
По УЗИ в целом никаких выраженных отклонений.
Для профилактики йододефицита и нарушений функции и структуры щитовидной железы рекомендуют потребление йодированной соли, добавление в рацион продуктов, содержащих йод.
Касательно жалоб по самочувствию, можно рекомендовать контроль ферритина крови, кальций общего и альбумина, а также выполнить рентген лёгких
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, по УЗИ щитовидной железы невозможно поставить диагноз гипотиреоз, он только ставится на основании гормонов щитовидной железы. ТТГ у вас в норме, щитовидная железа функционирует хорошо, причин для волнения по данному поводу нет. По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований.
По жалобам проверьте уровень витамина д3 и ферритина. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
При уровне ферритина менее 45, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.
Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Елена Валерьевна, а подскажите,хочу пропить Лимфомиозот в каплях от отеков из за питания на ночь,он не оказывает негативного влияния на работу щитовидки?
Со стороны щитовидной железы анти к ТПО у вас в норме, риска аутоиммунного тиреоидита нет. Гормоны щитовидной железы в норме. В данном случае со стороны щитовидной железы противопоказаний для применения лимфомиозота нет.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 20208 ответов
- 15 Августа 20202 ответа
- 17 Января 20215 ответов
- 30 Апреля 20214 ответа