Что вас беспокоит?
Гипотериоз подростка
Высокий ттг 8,3. FT4 15.50, АТП 0,99. Витамин D 29,56. Пролактин 703,54. Есть кисты щитовидной железы справа. Диагноз - гипотериоз. Принимаем тироксин 60мг, витамин D и железо, йодомарин. Никаких улучшений, только прирос витмин D, изначально был 13. Что делать? Какие еще нужны анализы? Ребёнку 13 лет, худая, рост 153, вес 54. Месячные регулярно. Внешне никаких проявлений заболевания, только усталость иногда.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
ТТГ 8,3 на фоне приема тироксина?
Дозировку тироксина принимаете 50 или 62,5?
Ферритин проверяли?
Ирина Валентиновна, да, тироксин 62, ферритин 44. При тироксине 75, ттг был 0,9. Слишком низкий и изменился резко за 3 недели
Все же дозировку тироксина стоит увеличить до 75 мкг, так как ТТГ сейчас достаточно высокий, контроль ТТГ через 8 недель.
Ферритин отличный , латентного железодефицита нет.
Витамин д3 сейчас какую дозировку принимаете?
Ирина Валентиновна, Вигантол 3000. Кальцитонин 3,20. Непонятно, что влияет на гормоны...
Еще месяц можно пропить Вигантол в дозировке 3000ме, затем перейти на поддерживающую дозировку-1000ме длительное время.
Сейчас идет подростковый период, в большинстве это и влияет на не стабильность гормонов.
Пролактин лучше через месяц повторить с раскладом на макропролактин и мономерный, анализ сдаём строго натощак , накануне анализа не должно быть переговоров, физической, эмоциональной нагрузки.
Ирина Валентиновна, у ребёнка вены глубоко, видны плохо и не всегда медсестры попадают в вену. Может ли кратковременный стресс при сдаче анализов повлиять на пролактин?Возможно она просто боиться, что ей опять не попадут в вену с первого раза... Пролактин высокий в этих же значениях 500-700 уже полгода
Да, на стресс пролактин может реагировать
как раз таким небольшим повышением.
Вы с макропролактином ни разу не смотрели?
Ирина Валентиновна, нет, не назначали. И даже не упоминал об этом никто. Сдадим. Спасибо.
Принятый ответ
Да, сдайте обязательно с раскладом на макропролактин. Если будет повышение за счёт макропролактина, то делать ничего не нужно, если за счет мономерного, то всё-таки сделать МРТ гипофиза с контрастом
Здравствуйте. Если это ттг на фоне тироксина 60 мкг то нужно прибавить и через 2 месяца повторить ттг. Витамин д повышается, продолжайте принимать. Пролактин повышен незначительно, такое возможно из за стресса, если цикл регулярный, выделений из молочных желез нет то ничего не нужно делать
Здравствуйте, нужно увеличить дозировку Л тироксина до 75 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приёма других препаратов Контроль ТТГ через 2 месяца .
Витамин Д принимаете в какой дозировке?
Марина Сергеевна, сейчас вигантол 3000 2 месяца. По аналищам прогресс с 15 до 29. До этого детримакс 3000 пили 3 мес, витамин Д всего вырос с 13 до 15.
Марина Сергеевна, при тироксине 75, ттг 0,9
Тогда можно сделать следующим образом Л тироксин 62,5 мкг/с принимать 5 дней в неделю, а 75 мкг/с 2 дня в неделю
Тогда, можно продолжить 3000 МЕ еще 1 месяц, а потом перейти она поддерживающую дозировку 2000 ме длительно, через 3 месяца провести контроль витамина Д за 3 дня до сдачи анализа отменить приём витамина
Здравствуйте, дозировку нужно повысить, принимайте 75 мкг -за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 8 недель
Пролактин повышен, но не критично, гормон стрессовый, реагирует на всё, нужно пересдать пролактин с макропролактином , исключить за сутки стресс, физическую нагрузку.
Витамин Д продолжайте принимать ещё месяц, увидела, что понимаете. Далее проф доза - 2 капли
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20201 ответ
- 28 Июля 202116 ответов
- 28 Августа 20216 ответов
- 10 Января 20221 ответ