СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте пожалуйста

Здравствуйте расшифруйте анализы пожалуйста. Мужу 48 лет есть проблемы с почками. По узи видны небольшие вкрапления типа солей 3мм. Прикрепляю анализы

48 лет
2 Марта 2025·Просмотров: 47·Мартна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
По анализу :
1️⃣ в общем анализе крови отклонений нет
2️⃣ повышен креатинин. СКФ 55,07 мл/мин/1,73 м2
❗️прикрепите, пожалуйста, результат узи мочеполовой системы
3️⃣ повышен уровень общего холестерина, который представлен «плохим» холестерином — ЛПНП, а «хороший» холестерин — ЛПВП — наоборот, понижен.
Рекомендую вам для начала сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его мы делаем для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов. При наличии бляшек начинаем прием статинов. Они останавливают рост бляшек , снижают риски образования тромбов , а также уменьшают выработку холестерина в печени.
4️⃣ наличие кетоновых тел в моче свидетельствует о обезвоживании организма, о преобладании жирной пищи в рационе, недостатке углеводов, сахарном диабете
5️⃣ мочевая кислота повышена. Данный показатель может повышаться при большом употреблении в пищу жирной пиши, красного мяса, цитрусов, бобовых, кофе, томатов. Данное состояние называется гиперурикемия. Мочевая кислота может откладываться в суставах и приводить к подагрическому артриту и может откладываться в почках в виде уратных камней.
Ограничьте данные продукты в пище и пересдайте кровь через месяц. Возможно , из-за погрешностей в диете повысился данный показатель
6️⃣ анализ крови на железо мы не смотрим , так как этот показатель может изменяться в течение дня каждый час , а также меняться в зависимости от того, что и как вы поели. Нужно смотреть Ферритин - это депо железа, в норме не менее 40

Скажите, какие жалобы у мужа? Давление в норме? Какие препараты принимает? Урологом консультированы?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Посмотрела файлы.

По общему анализу крови нет признаков воспаления и анемии.
В биохимическом анализе крови наблюдается повышение креатинина.
Может повышаться и в результате повышенного употребления белка в пищу, выраженной физ нагрузке. ЛИБО по причине патологии почек. Так как повышение креатинина свидетельствует о повышенной нагрузке на почки.
Учитывая изменения УЗИ, важен очный осмотр нефролога.
ДО приема обычно рекомендуется Канефрон до 3-4 недель.

Нарушение липидограммы - повышение плохой фракции холестерина требует соблюдения средиземноморской диеты и приема омега 3.
Повторный контроль анализа не ранее 6 месяцев, если эффекта от снижения потребления холестерина не будет, то так же учитывая факторы риска (курение, лишний вес, повышение АД, атеросклероз по УЗИ сосудов головы и шеи) потребует назначения препаратов, например статинов.

Повышение мочевой кислоты связано с нарушением обмена пар новых оснований.
Обычно рекомендуется придерживаться диеты, в которой снижается потребление мяса, алкоголя (пиво, вино), конечностей, колбасы, сыра.
Соли мочевой кислоты мочевой кислоты в избытке могут откладываться в суставах, вызывая подагрический артрит.
При условии отсутствии эффекта от диеты и при наличии симптомов - болей в суставах. Обычно назначается Аллопуринол.

С реактивный белок может реагировать на любой воспалительный процесс - в том числе перенесенной простудное заболевание, воспаление суставов, позвоночника.

Какие препараты супруг принимает на постоянной основе? Бывает ли повышение АД?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Принимает ли муж препараты на постоянной основе?

1. В биохимическом анализе крови повышен холестерин, ЛПНП, неЛПВП. В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При их подтверждении рекомендуют рассмотреть прием статинов. В настоящий момент возможно рассмотреть прием омега-3+ средиземноморскую диету.

2. В моче кетоновые тела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мартна
Клиент

Маргарита Валерьевна, нет не принимает статины.

2. В моче кетоновые тела.
Это может быть при низкоугдеводной диете и при физических нагрузках.
Так же это встречается при сахарном диабете, но уровень глюкозы в норме.

В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для обоснованного их приёма.

3. Повышение уровня мочевой кислоты , провоцирует риск возникновении подагрического артрита. Это может быть при употреблении высопуриновых продуктов ( мясо, субпродукты, морепродукты, алкоголь).

4. Повышение СРБ говорит о наличии воспалительного процесса, вероятнее всего связаного с почками.

5. Железо это лабильный показатель и он неинформативный. Зависит от времени суток и от накануне съеденой пищи.

6. Повышение ренина может указывать о развитии гипертоническая болезни. Так же рекомендуют оценить количество натрия, калия , хлора.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какие рост и вес пациента?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мартна
Клиент

Сергей Николаевич, 180 рост и вес 86

Основное изменение по результатам анализов - повышение СРБ=29,5 мг\л, что говорит о наличии активного очага воспаления или инфекции.

Представленный упрощенный анализ крови (без лейкоцитарной формулы) не позволяет установить\исключить наличие активной инфекции.

При наличии активного очага воспаления\инфекции достоверность всей биохимии - не корректна, так как в период воспаления\инфекции происходит перестройка организма направленная на борьбу с данным воспалением\инфекцией.

Для выяснения причины повышения СРБ следует сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), УЗИ органов брюшной полости и почек (+ почечные сосуды) на аппарате экспертного класса.

Принятый ответ

Здравствуйте!

1. При повышенном холестерине рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, оставлю в конце ссылочку на нее, а так же сделать:
- УЗИ сердца ;
- УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Если никаких рисков нет, то прием статинов сейчас не нужен, можно поддерживать холестерин диетой и приемом Омега 3.
Омега 3 700мг следует принимать по 1капсуле 1р/д. А так же побольше физической активности, исключите вредные привычки.
Ссылочка на диету.
https://fitomarket.com.ua/
fitoblogsredizemnomorskaja-dieta-
luchshaja-v-mire-dieta

2. Повышен креатинин, это указывает на патологию почек,, прикрепить пожалуйста результаты УЗИ, я ознакомлюсь.

3. Повышена мочевая кислота, С реактивный белок, нет болей в суставах? Мочевая кислота способствует отложению кристаллов мочевой кислоты, может привести к образованию камней в почках. Рекомендуется Милурит 300мг 1р/д 3 месяца для снижения мочевой кислоты , затем пересдать анализ.

4. На показатель железа не смотрим, так как это очень непостоянный показатель может изменяться от съеденных продуктов, и организм берет железо именно из ферритина, это так называемое «депо» хранения железа в организме, поэтому этот показатель более информативен.

5. Повышен ренин, это говорит о развитии в организме гипокалиемии и гипертонии. У мужа есть проблемы с повышенным давлением? На калий кровь не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мартна
Клиент

Виктория Сергеевна, у мужа проблемы с давлением оно повышено

Какие-то препараты принимает на постоянной основе? Отеки есть?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.