Что вас беспокоит?
Креатинин повышен длительно
Здравствуйте, у меня на протяжении 5 лет креатинин выше нормы , 3 года назад было кт обп захватили почки все было нормально никаких отклонений , моча всегда хорошая , а вот креатинин сдавала раз 6 за это время диапазон от 83 до 92 , вчера анализ пришел 92 , узи почек сделала осенью мне поставили соли в почках и расширены до 0,9 верхние чашечки , у меня нет повышенного давления не страдаю , а вот буквально как 2 месяца у меня начались экстрасистолы , ЭКГ поймали . Врачи нашей больницы на меня смотрят уже как на псих больную , никто не хочет нормально обследование провести и поесть уже из за чего такой креатинин , у меня 2 детей им мать здоровая нужна , я хожу сама себе все назначаю , пью канефрон , цистон . Подскажите как мне обследоваться что бы найти причину моих проблем
Принятый ответ
Добрый день.
У Вас ничего опасного для почек нет, можете быть спокойны.
Повышение креатинина незначительное. Оно может быть связано с повышенным потреблением белковой пищи или на фоне физической нагрузки. Также влияет объём потребления жидкости, чем меньше воды в организме, тем выше уровень креатинина. Это динамический показатель, которые постоянно меняется даже в течении суток.
В отношении солей - это может быть связано с повышение потребления продуктов с высоким содержанием минеральных веществ (кальций, фосфор, пурины, оксалаты, магний). Корректируется приемом цистона по 2 таблетки 2 раза в сутки 3 2-3 месяца или препаратом Блемарен (по инструкции - чтобы рН мочи была в пределах 6.2-7).
Стоит обратить внимание на повышение уровня холестерина. Из-за него в сосудах могут откладываться бляшки, которые мешают кровотоку. Это влияет как на работу сердца, так и на другие органы, в т.ч и почки.
Кирилл Юрьевич, спасибо за ответ , еще меня смутил результат на фибриноген , с этим что делать и куда обращаться ?
Это может быть связано с низким объемом жидкости в крови.
Пейте больше жидкости и через месяц пересдайте коагулограмму.
Кирилл Юрьевич, если я правильно понимаю фибриноген снижен из за малого потребления воды а креатинин повышен по этой же причине ?
Да, это одна из возможных причин.
Увеличьте питьевой режим и если повышение будет сохраняться - будем обследоваться дальше.
Кирилл Юрьевич, поняла спасибо
Пожалуйста.
Будут еще вопросы - обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Функция почек удовлетворительная. Креатинин довольно лабильный показатель, как вариант, можно сдать кровь на цистатин С, он отразит функцию достовернее, т.к. более стабильный показатель.
Немного повышен общий холестерин. Я бы проверила липидограмму по этому поводу (ЛПВП, ЛПНП). Думаю ничего критичного там не будет, в случае небольшого повышения атерогенной фракции (ЛПНП) рекомендована диета по типу Средиземноморской.
Немного снижен фибриноген . На какой день цикла сдавали анализ?
По поводу конурементов в почках, обычно оценивается пуриновый обмен (мочевая кислота крови) и фосфорно-кальциевый обмена ( кальций, фосфор, Вит Д), это может быть причиной камнеобразования.
Универсальных препаратов для растворения микролитов не существует, нужно знать из природу. Предлагаю сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка, иногда это даёт подсказку, какие соли в избытке. По профилактике- повышение питьевого режима за счёт чистой воды.
Мария Дмитриевна, здравствуйте анализ был сдан на 4 день после менструации , обследоваться пошла по причине экстросистолии , осенью сдавала липидограмму повышен был общий 6.4 за счет фракции плохого холестерина , лишнего веса не имею седа на диету , как итог теперь низковат общий белок , вот даже не знаю как и что теперь есть мясо нельзя из за почек , рыбу я не ем только в соленом виде , сижу на овощах и растительном белке , ферритин упал соотвественно , в 38 лет я как бабушка разваливаюсь вся
Фибриноген, возможно и снижен в связи циклом..Коагулограмму просто стоит пересдать полностью. Тк по одному показателю ничего сказать нельзя.
Белок можно! Только мясо не жирное, с учётом холестерина: курица, индейка, кролик. Белок - строительный материал, мы его полностью не убираем никогда, даже на продвинутых стадиях ХБП.
Функция почек у Вас даже с самым высоким креатинином (92) нормальная , мы считаем СКФ (скорость клубочковой фильтрации) по креатинину, нам он для этого и нужен, у Вас она вышла больше 60 мл/мин, что является нормой.
Попробуйте сдать цистатин С и посчитать СКФ по нему, в интернете так и ввести «подсчёт СКФ по цистатину С», подставите полученное значение, так будет точнее.
А щитовидную железу не проверяли? Какие- нибудь препараты принимаете на постоянной основе?
Мария Дмитриевна, да делала узи щж не увеличена есть узловые образования маленькие пару лет назад сдавала анализы норма была . Сейчас выписали панангин, грандаксин , анализы на кальций фосфор и витамин д тоже пару лет назад сдавала была в дефиците
Мария Дмитриевна, хорошо сдам все что рекомендовано , 26 числа у меня эхокг сразу и анализы сдам
При патологиях щитовидной железы иногда фиксируется дислипидемия.
Уздг брахиоцефальных артерий для исключения атеросклероза планово желательно выполнить.
Если повышен холестерин уже давно, бывают варианты наследственной гиперхолестеринемии.
Криминального на данный момент ничего не вижу, но причины для более детального обследования есть.
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 201921 ответ
- 8 Июля 202032 ответа
- 16 Октября 202022 ответа
- 18 Ноября 20226 ответов