Что вас беспокоит?
Ребенок 1 год ударилась головой, вчд
Здравствуйте. Сегодня в обед дочка 1 год 1 мес упала с высоты своего роста прямо на голову назад, затылком. Плакала минут 10, взгляд на меня не концентрировала, пока плакала, как будто сквозь меня смотрела. Я испугалась и тут же поехала в поликлинику. Невролог назначил эхоэг. Показало, что давление повышенное. Я поехала потом к платному неврологу, она сказала, что от травмы вряд ли повышенное давление, скорее всего оно и раньше было повышенно. У меня теперь дилема-давать ли лечение ребенку назначенными препаратами? Опасен ли удар затылком? Результаты исследования и назначение врача прикреплю
Принятый ответ
Здравствуйте, Ангелина. Доктор правильно Вас сказал, данное изменение не появляется на фоне травмы, а также и по нсг оно является косвенным. Обязательно нужно ещё смотреть глазное дно и в целом смотреть по ребёнку нет ли беспокойства, рвоты. Что могло бы говорить о повышенном внутричеоепном давлении
Сейчас себя как ребёнок чувствует ? Гематом и ссадин на голове нет?
После любой травмы головы нужно наблюдение в течение трёх суток. Это время, когда могут появиться симптомы сотрясения головного мозга. Такая особенность у детей, что симптомы могут появиться не сразу.
Анна Валерьевна, ребенок спокойный, если не считать зубов, жует палтцы, ночью постоянно сосет грудь. Днём сидит играет, когда надоест-кричит и просится на ручки. Но рвоты и каких-то сигналов вчд не замечала. Тогда ничего ребенку не давать? Наши действия-сделать рентген и у офтальмолога проверить глазное дно?
На месте удара есть небольшая припухлость обычного цвета кожи
Ангелина, да. Пусть ребёнка осмотрит офтальмолог и для исключения внутричерепных гематом, перелома черепа (даже трещины) нужно сделать рентген.
Скорее всего гематома. Сосуды у детей такого возраста находятся более поверхностно и любой удар провоцирует образование подкожной гематомы. Это не значит, что она внутри черепа.
Можно еще вопрос? Вчера на приеме невролог сказала, что один глазик больше прищурен, чем второй и это признак повышенного вчд. Это может быть? У старшей дочки тоже один глазик как будто больше косил, у мужа моего тоже один глаз уже другого
Ангелина, здравствуйте. Не думаю, что это относится к ВЧД. Скорее всего это семейная особенность.
Сегодня дочь стала высовывать язык влево. Только так. Показываю ей прямо свой язык, она смотрит на меня и опять влево вытаскивает. Фото прикрепила. Это может быть серьзно?
Ангелина, ребёнок так делает когда играет? Когда кушает всё в порядке?
Когда играет, когда на меня смотрит
Это просто момент игры такой. Если была бы допустим внутричерепная гематома, тогда бы данное явление была бы постоянным, также появиться могла бы и другая очаговая симптоматика (например слабость руки, изменение мимики лица и т.п.). Да и на фото ребёнок бодр и весел. Не думаю, что есть повод для волнения.
Если нам сделать кт, чтобы перестраховаться, то в её возрасте только под наркозом делают?
КТ нет, его быстро делают, еще быстрее можно сделать обычный рентген. Он тоже покажет изменения.
Ребёнок ударился об какую поверхность? Что постелено на полу (ламинат, ковёр, плитка)?
Ковер тонкий
Если бы на голый бетон было бы опаснее, ковёр немного смягчает удар. Но конечно, лучше всё же ребёнка показать врачу и сделать рентген черепа. Не волнуйтесь. Всё будет хорошо.
Здравствуйте. На 3 сутки поднялась температура (вчера). С утра стала повышаться, сбивала к раза за сутки. Сегодня дочь проснулась без температуры, настроение обычное. Это может быть связано с ударом или это вирус? Все эти дни ребенок активный, никаких проявлений сотрясения
Ангелина, здравствуйте. Скорее всего ребёнок просто заболел, возможно, вирусная инфекция. Такое бывает у малышей. Температура может быть без признаков заболевания первые дни, поэтому наблюдайте. Можно для достоверности сдать общий анализ крови и мочи.
При сотрясении головного мозга температура обычно не повышается, если только это не тяжёлая травма головы. Также и температура бы появилась уже в первые сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте! ЭхоЭг - это устаревший метод. По нему нельзя установить повышение внутричерепного давления. Диакарб не обоснован. Он назначается только при тяжёлых ЧМТ. После травмы должны были выполнить рентген черепа или КТ головного мозга, а не данный метод,он не входит ни в одни клинические рекомендации.
Если ребёнок ведёт себя как обычно, нет нарушения сознания, рвоты, разности зрачков, мягкой гематомы,то повода для волнений нет
Есть небольшая припухлость на этом месте, синяка нет. Нам нужно сейчас дообследоваться? Что-то из препаратов назначенных нужно давать?
Есть фото припухлости? Она мягкая, как будто вода внутри?
За волосами не могу сфотографировать, ничего не видно, просто ощущение мягкой кожи. Даже красного пятна нет
Если это не гематома, то повода для волнений нет, дообследование не требуется. При появлении любых симптомов лучше обратиться в травмпункт. Динамическое наблюдение 72 часа
Здравствуйте, сегодня дочка стала высовывать язык влево, прям часто. Такого раньше не было. Это может говорить о сотрясении?
Если попросить ребёнка просто высунуть язык или повернуть в другую сторону,сделает?
Сейчас попросила высунуть, показала свой, она опять влево высовывает. Фото загрузила
Других симптомов никаких нет? При сотрясении головного мозга не должно быть отклонения языка
Ну немного более плаксивая. Она и раньше плакала, если не по её что-то, сегодня как будто бы обидчивая
Понаблюдать до завтра, если симптом будет сохраняться, то для перестраховки обратиться в травмпункт к нейрохирургу для исключения ЧМТ
Принятый ответ
Здравствуйте, это немного устаревший метод исследования(не информативный) показаний к этим препаратам не вижу, сейчас наблюдайте за состоянием.
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 201913 ответов
- 28 Января 20226 ответов
- 16 Мая 202325 ответов
- 26 Июля 20234 ответа