Консультация детского невролога /

Ребенок 1 год ударилась головой, вчд — вопрос №2737174

186 просмотров

Здравствуйте. Сегодня в обед дочка 1 год 1 мес упала с высоты своего роста прямо на голову назад, затылком. Плакала минут 10, взгляд на меня не концентрировала, пока плакала, как будто сквозь меня смотрела. Я испугалась и тут же поехала в поликлинику. Невролог назначил эхоэг. Показало, что давление повышенное. Я поехала потом к платному неврологу, она сказала, что от травмы вряд ли повышенное давление, скорее всего оно и раньше было повышенно. У меня теперь дилема-давать ли лечение ребенку назначенными препаратами? Опасен ли удар затылком? Результаты исследования и назначение врача прикреплю

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог
Здравствуйте, Ангелина. Доктор правильно Вас сказал, данное изменение не появляется на фоне травмы, а также и по нсг оно является косвенным. Обязательно нужно ещё смотреть глазное дно и в целом смотреть по ребёнку нет ли беспокойства, рвоты. Что могло бы говорить о повышенном внутричеоепном давлении
Сейчас себя как ребёнок чувствует ? Гематом и ссадин на голове нет?
После любой травмы головы нужно наблюдение в течение трёх суток. Это время, когда могут появиться симптомы сотрясения головного мозга. Такая особенность у детей, что симптомы могут появиться не сразу.

Принятый ответ
Клиент
Анна Валерьевна, ребенок спокойный, если не считать зубов, жует палтцы, ночью постоянно сосет грудь. Днём сидит играет, когда надоест-кричит и просится на ручки. Но рвоты и каких-то сигналов вчд не замечала. Тогда ничего ребенку не давать? Наши действия-сделать рентген и у офтальмолога проверить глазное дно?
Клиент
На месте удара есть небольшая припухлость обычного цвета кожи
Детский невролог
Ангелина, да. Пусть ребёнка осмотрит офтальмолог и для исключения внутричерепных гематом, перелома черепа (даже трещины) нужно сделать рентген.
Детский невролог
Скорее всего гематома. Сосуды у детей такого возраста находятся более поверхностно и любой удар провоцирует образование подкожной гематомы. Это не значит, что она внутри черепа.
Клиент
Можно еще вопрос? Вчера на приеме невролог сказала, что один глазик больше прищурен, чем второй и это признак повышенного вчд. Это может быть? У старшей дочки тоже один глазик как будто больше косил, у мужа моего тоже один глаз уже другого
Детский невролог
Ангелина, здравствуйте. Не думаю, что это относится к ВЧД. Скорее всего это семейная особенность.
Клиент
Сегодня дочь стала высовывать язык влево. Только так. Показываю ей прямо свой язык, она смотрит на меня и опять влево вытаскивает. Фото прикрепила. Это может быть серьзно?
Детский невролог
Ангелина, ребёнок так делает когда играет? Когда кушает всё в порядке?
Клиент
Когда играет, когда на меня смотрит
Детский невролог
Это просто момент игры такой. Если была бы допустим внутричерепная гематома, тогда бы данное явление была бы постоянным, также появиться могла бы и другая очаговая симптоматика (например слабость руки, изменение мимики лица и т.п.). Да и на фото ребёнок бодр и весел. Не думаю, что есть повод для волнения.
Клиент
Если нам сделать кт, чтобы перестраховаться, то в её возрасте только под наркозом делают?
Детский невролог
КТ нет, его быстро делают, еще быстрее можно сделать обычный рентген. Он тоже покажет изменения.
Детский невролог
Ребёнок ударился об какую поверхность? Что постелено на полу (ламинат, ковёр, плитка)?
Клиент
Ковер тонкий
Детский невролог
Если бы на голый бетон было бы опаснее, ковёр немного смягчает удар. Но конечно, лучше всё же ребёнка показать врачу и сделать рентген черепа. Не волнуйтесь. Всё будет хорошо.
Клиент
Здравствуйте. На 3 сутки поднялась температура (вчера). С утра стала повышаться, сбивала к раза за сутки. Сегодня дочь проснулась без температуры, настроение обычное. Это может быть связано с ударом или это вирус? Все эти дни ребенок активный, никаких проявлений сотрясения
Детский невролог
Ангелина, здравствуйте. Скорее всего ребёнок просто заболел, возможно, вирусная инфекция. Такое бывает у малышей. Температура может быть без признаков заболевания первые дни, поэтому наблюдайте. Можно для достоверности сдать общий анализ крови и мочи.
При сотрясении головного мозга температура обычно не повышается, если только это не тяжёлая травма головы. Также и температура бы появилась уже в первые сутки.
Невролог
Здравствуйте! ЭхоЭг - это устаревший метод. По нему нельзя установить повышение внутричерепного давления. Диакарб не обоснован. Он назначается только при тяжёлых ЧМТ. После травмы должны были выполнить рентген черепа или КТ головного мозга, а не данный метод,он не входит ни в одни клинические рекомендации.
Если ребёнок ведёт себя как обычно, нет нарушения сознания, рвоты, разности зрачков, мягкой гематомы,то повода для волнений нет
Принятый ответ
Клиент
Есть небольшая припухлость на этом месте, синяка нет. Нам нужно сейчас дообследоваться? Что-то из препаратов назначенных нужно давать?
Невролог
Есть фото припухлости? Она мягкая, как будто вода внутри?
Клиент
За волосами не могу сфотографировать, ничего не видно, просто ощущение мягкой кожи. Даже красного пятна нет
Невролог
Если это не гематома, то повода для волнений нет, дообследование не требуется. При появлении любых симптомов лучше обратиться в травмпункт. Динамическое наблюдение 72 часа
Клиент
Здравствуйте, сегодня дочка стала высовывать язык влево, прям часто. Такого раньше не было. Это может говорить о сотрясении?
Невролог
Если попросить ребёнка просто высунуть язык или повернуть в другую сторону,сделает?
Клиент
Сейчас попросила высунуть, показала свой, она опять влево высовывает. Фото загрузила
Невролог
Других симптомов никаких нет? При сотрясении головного мозга не должно быть отклонения языка
Клиент
Ну немного более плаксивая. Она и раньше плакала, если не по её что-то, сегодня как будто бы обидчивая
Невролог
Понаблюдать до завтра, если симптом будет сохраняться, то для перестраховки обратиться в травмпункт к нейрохирургу для исключения ЧМТ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, это немного устаревший метод исследования(не информативный) показаний к этим препаратам не вижу, сейчас наблюдайте за состоянием.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Добрый день, может ли это быть ВЧД?
5 ноября 2023
nastya_dydina272894@mail.ru, Моздок
Вопрос закрыт
Рентген черепа
18 декабря 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Удар головой
19 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Ребёнок ударился головой
27 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Удар головой
23 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Марина Вячеславовна Мизинова
7 отзывов
Детский невролог
Высшее медицинское
Опыт работы: 7 лет
Наталья Николаевна Белая
0 отзывов
Детский невролог
1991-1997гг. Кубанская Го
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва