Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие, метеоризм — вопрос №2737235

239 просмотров

В последние несколько месяцев беспокоит вздутие и метеоризм.

Я на пп, ем много свежих овощей, но не хотела бы их отменять, тк это основа для моего снижения веса. Также я не ем добавленный сахар, почти не употребляю белый хлеб и молоко (только кисло-молочные продукты)

Хочу понять, что можно сделать, чтобы не было этого вздутия, на УЗИ оно также есть.

Гастроэнтеролог рекомендовала только Тримедат и Энтерол - пропила, а толку нет.

Также по собственному желанию я начала пить Бак-сет форте (уже 5 дней).

Прилагаю анализы, которые могут помочь разобраться. Очень надеюсь на вашу помощь, тк планирую через несколько месяцев беременность - и очень хочется решить эту проблему к тому времени

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит, вазомоторный ринит, хр тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, по результатам Копрограммы у вас косвенные признаки синдрома избыточного бактериального роста (единичные лейкоциты и йодофильная флора). Данное состояние могло возникнуть на фоне нарушения желчеоттока ( по узи признаки загущения желчи, возможно мелкие камни) .

В первую очередь необходимо дообследование кишечника:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр.

При положительном результате назначается: альфанормикс 400мг 3 р в день до 10 д

После восстановления кишечника необходимо решить вопрос с желчным пузырем.
В этом плане все же рекомендую выполнить кт обп, т.к если там все таки много мелких камней, то растворять препаратами их нельзя
Клиент
Фекальный кальпротектин сдается через кал или кровь?

Я делала КТ почек и надпочечников, там был песочек в желчном, подтвердили на УЗИ . Назначили Урсофальк, пропила не полный курс - на УЗИ уже не нашли песка, я прекратила.

Но песок давно, а газы в кишечнике по времени не совпадают ни с началом песка, ни с началом или концом его лечения

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Альфанормикс "до 10 д" - это сколько дней конкретно?
Гастроэнтеролог
Альфанормикс 10 дней.
Т.е после узи от 10 октября было ещё одно? Т.к в этом есть "песок"
Я вам назвала одну из причин сибр, на самом деле их так много, что установить зачастую невозможно
Клиент
Да, после этого УЗИ было еще - и там уже сказали, что песка нет, поэтому я завершила прием препарата.

Правильно ли я понимаю, что если СИБР будет установлен, то вне зависимости от причины принимаем Альфанормикс?
Гастроэнтеролог
Да правильно
Клиент
И еще вопрос: а курс Полисорба в моем случае не будет эффективен?
Гастроэнтеролог
Нет, полисорб вымоет ещё больше хорошей флоры и симптомы могут усилиться.
Для уменьшения симптомов можно использовать: метеоспазмил по 1 к 3р в день 15д
Клиент
11 января у меня будет операция (риносептопластика и эндоскопическая подтяжка лба) под общим наркозом. Мне имеет смысл отложить лечение на время после операции? В конце декабря нужно анализы сдавать предоперационные
Гастроэнтеролог
До операции вы вполне можете пройти лечение , т.е препараты рифаксимина не всасываются в кровь а работают только в кишечнике
Клиент
А если СИБР не будет установлен/подтвержден? Все равно пить Альфанормикс?
Гастроэнтеролог
Нет, тогда решается вопрос о комбинации пробиотиков + спазмалитиков.
Например пробиолог, энтерол и т п
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Мария, добрый вечер
По результатам узи , врач уз диагностики сомневается в наличии взвеси или мелких камней в желчном пузыре, что требует до обследования - проведение КТ брюшной полости
При большо количестве углеводов в пище- овощи, мы в первую очередь должны исключить синдром избыточного роста бактерий в кишечнике тонком, так как когда их много, они расщепляют сахар - овощи и дают больше газов, нужно делать водородно- метановый тест на сибр
Советую также исключить наличие непереносимости молочных продуктов по крови - генетический анализ на непереносимость лактозы
К пробиотики рекомендую добавить инулин, как добавку, содержащую масляную кислоту , которая создает среду для роста бактерий и эффективна при вздутии - закофальк
Также прием саше пепсан Р - с ромашкой и диметиконом- по требованию за час до еды , или курсом 3 раза 1 саше месяц
Клиент
А СИБР чем лечить, если обнаружится?

Урсофальк принимала, взвеси больше не нашли на свежем УЗИ
Клиент
И в каком порядке прием? Сначала лечение сибр, потом закофальк и пепсан? Или можно сразу?
Клиент
Должна ли я сократить количество овощей?
Клиент
И еще вопрос: а курс Полисорба в моем случае не будет эффективен?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Альфа нормикс 1200 мг в сутки 10 дней+ Энтерол 1 дней 500 мг в сутки
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Лучше сначала Энтерол + альфа нормикс, потом пепсан и закофальк
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Можно на 1 м этапе сократить, затем расширить рацион на 2 этапе
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Полисорб вам не нужен
Клиент
Энтерол сколько дней?
Клиент
11 января у меня будет операция (риносептопластика и эндоскопическая подтяжка лба) под общим наркозом. Мне имеет смысл отложить лечение на время после операции? В конце декабря нужно анализы сдавать предоперационные
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Энтерол 10 дней
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Лучше пройти лечение до операции
Клиент
А если СИБР не будет установлен/подтвержден? Все равно пить Альфанормикс?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Конечно только при обнаружении лечить
Клиент
А тогда как лечить, если нет сибр?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Курс пробиотиков и пребиотиков
Как я вам писала выше, саше пепсан Р+ таблетки пребиотика закофальк, + пробиотик флорин форте
Курс до месяца
А после теста , при обнаружении уже лечить сибр
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с кишечником
15 ноября 2023
Катя
Вопрос закрыт
Как принимать препараты при СРК и СИБР
22 января 2024
Оксана, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Копрограмма, неоформленый стул, метеоризм.
9 апреля 2024
Наталья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Метеоризм, запор
16 апреля 2024
Надя
Вопрос закрыт
В последнее время мучает переодически понос.
10 сентября 2024
Екатерина, Ртищево
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина