Консультация терапевта /

Вздутие живота — вопрос №1556836

254 просмотра

Здравствуйте
Уже несколько месяцев беспокоит вздутие живота
С апреля не ем сахаросодержащие продукты и белый хлеб, с июня не ем молочку (только чай с молоком иногда) на сладкое и молочку была реакция в виде высыпаний на коже. Сейчас пью урсосан, вроде помогает от обеих проблем. как перестаю пить, все возобновляется. Подскажите, пожалуйста, порядок действий, что сдать, где искать проблему

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипотериоз, по Узи небольшая миома в матке, перегиб желчного пузыря и полип там же, небольшая гимангиома в печени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте,какие-то обследования проходили? рекомендую выполнить дыхательной водородный тест исключить СИБР, сдайте панкреатическую эластазу для оценки функции поджелудочной железы, фекальный кальпротектин исключить воспалительные заболевания кишечника.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, только Узи весной, в анамнезе написала

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
-тогда еще дополнительно ОАК, ОАМ, Б/х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, ГГТ, ЩФ, амилаза, креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза, холестерин) - для оценки функции печени, почек, поджелудочной железы.
Клиент
Вита Григорьевна, хорошо, спасибо)
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте, Дарья. Боли в животе есть? Стул какой консистенции и сколько раз в день?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Юрьевна, стул нормальный, ежедневный, болей нет
Терапевт
На молочные продукты не было усиления вздутия? Продукты, содержащие глютен, нормально переносите?
Клиент
Виктория Юрьевна, насчёт вздутие не знаю, оно было постоянно и на все подряд, пока не стала пить урсосан. А вот глубокие прыщики на молочку проявляются
Терапевт
"глубокие прыщики" это, вероятнее всего, кожная проблема, которая лечится у дерматолога. А появление их после употребления молочных продуктов может быть обусловлено тем, что молочные продукты имеют высокий гликемический индекс, который и провоцирует обострение акне. По поводу симптомов, причин может быть несколько. Из наиболее очевидных - синдром избыточного бактериального роста. Для его подтверждения или исключения необходимо сделать водородный или водородно-метановый дыхательный тест. Но, к сожалению, не во всех населённых пунктах можно его провести. Поэтому, можно начать с консультации гастроэнтеролога. В ряде случаев лечение может быть назначено без подтверждающего теста. Лечится СИБР антибиотиками.
Терапевт
Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина симптомов - СИБР, ДЖВП, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ), кальпротектин кала, дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение - диета fodmap, закофальк по 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца, тримедат форте 300 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
При полипе желчного пузыря урсосан принимают длительно до 1 года.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо, попробую все это сдать
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте.
Терапевт
Здравствуйте, Дарья.

Жалобы характерны для СИБР- это Синдром избыточного бактериального роста в кишечнике .

Рекомендую дообследоваться у гастроэнтеролога:
1.Дыхательный водородный тест на сибр
2.Узи органов брюшной полости. исключить ДЖВП в том числе.
3.Биохимический анализ крови : алт, аст (покажут функцию печени), ,билирубин общий, прямой и непрямой (исключить нарушение оттока желчи), ггт, щелочная фосфатаза , срб , амилаза панкреатическая (работу поджелудочной железы покажет) .

Сейчас диету FodMap соблюдать.
Можно метеоспазмил 1т* 2 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота боли нет
8 января 2021
svetakamchatka@rambler.ru, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Боль внизу живота, взутие, запор
10 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Пузыри на руках после лечения
21 декабря 2023
Екатерина, Рыбинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра